背部經(jīng)穴手法治療失眠的臨床效果觀察

錢瑞坤

【摘 要】目的：探討背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用效果。方法：選用2015年9月至2017年9月期間我院救治的60例失眠患者為研究對象，均分為兩組，對照組為傳統(tǒng)推拿手法，觀察組為背部經(jīng)穴手法，對比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的睡眠質(zhì)量評分低于治療前，觀察組的睡眠質(zhì)量評分低于對照組。結(jié)論：背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，值得應用。

【關(guān)鍵詞】背部經(jīng)穴手法；失眠；臨床效果

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

失眠有稱之為“不寐”、“不得臥”，為臨床上極為常見的一種疾病，對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著嚴重的負面影響，近年來，隨著社會高速發(fā)展，各種壓力的增大，該疾病的發(fā)病率明顯上升，已成為了影響我國居民生活質(zhì)量的重要疾病之一，應給予重點關(guān)注，臨床上，針對該疾病的治療，多為中醫(yī)療法進行治療，不同的療法，療效存在不同，如何選用治療方法成為了關(guān)鍵所在，背部經(jīng)穴手法的應用，效果顯著[1]。本文為探討背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用效果，特對比傳統(tǒng)推拿手法與背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選用2015年9月至2017年9月期間我院救治的60例失眠患者為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組患者男12例，女18例，年齡在25-75歲，平均年齡為（38.69±2.54）歲，病程在24-86d，平均病程為（46.26±2.57）d；觀察組患者男11例，女19例，年齡在26-77歲，平均年齡為（38.89±2.56）歲，病程在25-89d，平均病程為（46.56±2.59）d。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程）方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》中關(guān)于失眠的診斷標準[2]，確診為失眠患者，所有患者簽署知情同意書。排除標準：①嚴重器官功能不全者；②精神疾病患者；③不簽署知情同意書者；④全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

對照組為傳統(tǒng)推拿手法，①針對患者的頸肩部和頭面部位的操作，穴位和部位為：角孫穴、百會穴、攢竹穴、睛明穴、印堂穴、安眠穴、風池穴、魚腰穴、太陽穴、神庭穴；手法為拿法、抹法、一指禪推法、掃散法、按揉法；操作為：坐位或仰臥，應用大“8”字和小“8”字進行推拿，反復性的實施3-5遍；然后對角孫穴、百會穴、攢竹穴、睛明穴、印堂穴、魚腰穴等穴位實施按壓指揉，每個穴位按壓1min，然后對患者的前額抹3-5遍，應用五指拿法對患者的前額至風池穴實施3-5遍，使用雙手掃散法實施約1min，應用指尖對患者的前額至頭頂實施3-6遍。②針對患者的腰背部，穴位為：督脈、脾、心、腎、肝、胃、命門穴、背部華佗夾脊等，手法為捏法、?法、掌推法；操作技術(shù)為：俯臥位，應用?法對患者實施腰背部操作，重點為脾、心、腎、肝、胃、命門穴等穴位，時間控制為5min，捏脊為3-4遍，督脈掌推3-4遍。每次的治療時間控制為25-30min，隔一天治療一次，連續(xù)治療6次為一個療程，共治療2個療程。

觀察組為背部經(jīng)穴手法，①俯臥位，對患者脊柱兩側(cè)的膀胱經(jīng)揉按3-5遍，將肺俞、心俞、膽俞、厥陰俞、肝俞、胃俞、腎俞、脾俞、三焦俞、小腸俞、大腸俞、華佗夾脊、背部督脈等位置，從上往下的方向，實施點按、彈撥穴位，每個穴位的時間為0.5min，力度控制為酸脹感為準；②對患者脊柱兩側(cè)的硬塊處、筋結(jié)的位置實施重點一指禪推法治療，消散患者的異常結(jié)節(jié)；每次的治療時間控制在25-30min，隔一天治療一次，連續(xù)治療6次為一個療程，共治療2個療程。

1.3 指標觀察

觀察兩組治療前后睡眠質(zhì)量評分情況。睡眠質(zhì)量評分依據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分量表實施評估，總分21分，評估所得分數(shù)越高，表示患者的睡眠質(zhì)量越差，反之，表示患者的睡眠質(zhì)量越好[3]。

1.4 統(tǒng)計分析

將數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件統(tǒng)計分析，用（）來表明計量資料，用t檢驗計數(shù)資料，P值<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后睡眠質(zhì)量評分情況

治療前，兩組的睡眠質(zhì)量評分比較，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）；治療后，兩組的睡眠質(zhì)量評分低于治療前，觀察組的睡眠質(zhì)量評分低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

失眠為臨床上極為常見的疾病，在中醫(yī)學上，該疾病的產(chǎn)生多為陽盛陰虛、陰陽失調(diào)、陰陽失交所導致，治療主要為寧心安神、調(diào)理陰陽為主，常用的中醫(yī)主要方法為推拿，推拿的實施，能對患者特定的經(jīng)絡(luò)、部位形成刺激，進而激發(fā)體內(nèi)的“經(jīng)氣”，然后通過“經(jīng)氣”對患者的身體進行調(diào)理，讓患者的身體達到臟腑協(xié)調(diào)、陰陽平衡、氣血和調(diào)的目的，對失眠癥狀的治療效果顯著[4]。

睡眠質(zhì)量評分是對患者的睡眠質(zhì)量高低的評分量表評估所得，通過對患者的睡眠質(zhì)量進行評估，能充分的反映出患者的睡眠質(zhì)量，進而進行相應的改善和調(diào)整，有利于患者的康復，本文中，應用傳統(tǒng)的推拿手法和背部經(jīng)穴手法的治療效果進行對比，這兩種治療方案均能在一定程度上改善患者的睡眠質(zhì)量，通過對兩組患者的睡眠時間、入睡時間、睡眠效率、安眠藥物、睡眠紊亂、日間功能等內(nèi)容進行評估，可以發(fā)現(xiàn)，這兩種治療方案中，背部經(jīng)穴手法對于患者的治療效果明顯更好，這與兩種治療方案中對患者刺激的手法不同有所關(guān)聯(lián)，傳統(tǒng)的推拿手術(shù)進行治療時，主要集中在患者的頭部，補陰潛陽、安神定志的效果非常的明顯，但是，在實施治療后，患者會出現(xiàn)短暫的睡意，進而出現(xiàn)一定的睡眠時間，通過對患者的頭部實施輕柔緩和的按摩處理，能增加患者的腦血流，促進腦部毛細血管實施擴張，進而使得大腦的皮質(zhì)興奮性產(chǎn)生一定程度的抑制效果，促進患者進入睡眠，應用效果顯著。背部經(jīng)穴手法主要是指對肺俞、心俞、膽俞、厥陰俞、肝俞、胃俞、腎俞、脾俞、三焦俞、小腸俞、大腸俞、華佗夾脊、背部督脈等穴位實施手法刺激，這些穴位通過背部經(jīng)穴手法刺進后，使得患者脊背的氣血通暢、經(jīng)絡(luò)疏通，使得身體素質(zhì)明顯提升，同時，通過背部經(jīng)穴手法的治療，還能讓臟腑保持陰陽平衡、功能調(diào)和，還能讓患者心神得安、神有所主；一指禪推法的應用，主要針對患者硬塊、筋結(jié)等病癥，通過治療，能將異常結(jié)節(jié)進行消散處理，促進患者肌肉彈性的恢復，保持血管的暢通，還能對破壞或阻斷的神經(jīng)系統(tǒng)進行修復，將紊亂的信息通道實施重置處理，進而達到將患者大腦組織的抑制功能和興奮功能實施調(diào)整，改善患者失眠的癥狀，提升生活質(zhì)量，應用效果顯著，在為患者實施背部經(jīng)穴手法治療的過程中，按法、揉法的應用，能夠?qū)颊叩木o張肌肉進行松解處理，疏通患者的經(jīng)絡(luò)，能讓患者保持衛(wèi)氣的運行，通暢的氣道，應用效果顯著；同時，點法、按法的應用，能對患者背部俞穴進行刺激，進而對患者的臟腑功能進行有效調(diào)整，應用效果顯著；掌推法、攘法的應用，能促進患者督脈氣血、背部膀胱經(jīng)氣血的運行，調(diào)節(jié)患者機體的整體效應，讓患者異常的大腦皮質(zhì)興奮和抑制功能達到新的平衡，因此，背部經(jīng)穴手法的應用價值極高。隨著我國中醫(yī)學的發(fā)展，背部經(jīng)穴手法被應用于失眠癥狀的治療中，背部經(jīng)穴手法主要是對患者的相關(guān)穴位進行刺激，讓穴位的氣血通常、疏通經(jīng)絡(luò)，使得臟腑陰陽平衡、功能調(diào)和，同時，心神得安、神有所主；一指禪推法的應用，能消散異常的結(jié)節(jié)，促進患者血管暢通和肌肉彈性的恢復，還能修復神經(jīng)功能，改善患者失眠癥狀，治療效果顯著，因此，背部經(jīng)穴手法值得優(yōu)先選用[5]。本文中，通過對比傳統(tǒng)推拿手法與背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用效果，發(fā)現(xiàn)，治療后，兩組的睡眠質(zhì)量評分低于治療前，觀察組的睡眠質(zhì)量評分低于對照組，表明，背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用價值極高，值得選用。

綜上所述，背部經(jīng)穴手法治療失眠的應用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，背部經(jīng)穴手法值得失眠患者應用。

參考文獻

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