急性期周圍性面癱患者經(jīng)風池穴刺絡(luò)拔罐配合針刺治療的臨床療效評價

黃文蓋

【摘 要】目的：觀察風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺運用到治療急性期周圍性面癱患者的功效。方法：選出2017年1月到2018年1月這一時間段我院接受并治療的急性期周圍性面癱患者32例，并依據(jù)不同治療方式分成兩個組別，組一16例患者施以常規(guī)的治療，組二16例患者施以風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺，比照兩組患者治療前后的治療成效、House-Brackmann（H-B）分型總分。結(jié)果：組二患者的治療成效、H-B分型總分都好于組一患者，P<0.05。結(jié)論：在對急性期周圍性面癱患者借助風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺輔以治療后，治療的成效尤為優(yōu)良，值得全方位推行與運用。

【關(guān)鍵詞】風池穴刺絡(luò)拔罐配合針刺；急性期周圍性面癱；價值

【中圖分類號】R853.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

周圍性面癱在臨床上即面神經(jīng)炎，這一病癥的關(guān)鍵特點即臉部表情的肌群產(chǎn)生運動功能型障礙，而臨床表現(xiàn)為口眼部歪斜，危害患者的外部形象，還有影響患者的生活質(zhì)量。因為部分頑固性面癱會影響到功能。在我國，每年患病的概率即在10萬人之中產(chǎn)生49.77例，予以了治療后，依舊具備10%-25%的患者會留存面神經(jīng)功能型障礙[2]。文章調(diào)研了風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺運用到治療急性期周圍性面癱患者的功效，并總結(jié)結(jié)果如下：

1 相關(guān)資料與方式

1.1 相關(guān)資料

選出2017年1月到2018年1月這一時間段我院接受并治療的32例急性期周圍性面癱患者當作本次研究的樣本，并參照不同治療方式分成兩個組別。組一收入了患者16例，男性患者與女性患者分別11例、5例；患者的年齡最大42歲，最小32歲，平均年齡為（37±2.82）歲；組一患者施以常規(guī)的治療。組二收入了患者16例，男性患者與女性患者分別12例、4例；患者的年齡最大44歲，最小31歲，平均年齡為（37±3.93）歲；組二患者施以風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺。對兩組患者年齡、性別進行對比發(fā)現(xiàn)，P>0.05。

1.2 方式

選出患者患側(cè)的陽白透魚腰、攢竹、地倉透頰車、顴髎、承漿、水溝、翳風、牽正與兩邊的風池、合谷等穴位。在輔以消毒后，借助生產(chǎn)廠商是蘇州醫(yī)療用品廠有限公司的0.30mm×40mm與0.25mm×25mm的毫針予以針刺，風池朝對側(cè)施行斜刺，水溝朝鼻中隔朝向施行斜刺，承漿朝上唇朝向施行斜刺，剩下的穴位借助平刺與透刺等，手法都借助平補平瀉法，在得氣后留存30min。每日予以1次的治療，單個星期予以5次的治療，1周即1個治療周期，總共予以3個治療周期的治療。

組二在組一輔以治療的前提之下施行風池穴刺絡(luò)拔罐。在針刺的治療完成后，選出患者兩邊的風池穴，交叉輔以叩刺的治療。借助75%的乙醇棉棒輔以消毒，運用右手的拇指與食指夾起梅花針的針柄，剩下的三個指頭體現(xiàn)為握拳形，借助腕處的力量迅速地把梅花針予以3-5次的重叩，規(guī)定針尖應(yīng)垂直予以刺進，快速輔以提針，針眼盡可能地加以重疊，在患者具備細微的疼痛感且穴區(qū)位置的皮膚產(chǎn)生滲血后最優(yōu)，叩刺的頻次即70-100次/min。接著，在叩刺點輔以1號火罐的拔罐治療，應(yīng)重復輔以2-3次的吸拔，讓血液得以全方位流出，留存10min。在予以起罐后，憑借消毒干棉棒對皮膚予以擦洗。每天輔以1次的治療，單個星期予以5次的治療，1周即1個治療周期，總共予以3個治療周期的治療。另外，在輔以梅花針叩刺的治療以前，要告知患者把風池部位的頭發(fā)清除。

1.3 療效評測

記錄兩組在治療前后的H-B分型總分，Ⅰ級：0分且正常；Ⅱ級：1分且輕型；Ⅲ級：2分且中型功能產(chǎn)生異常；Ⅳ級：3分且中重型功能產(chǎn)生異常；Ⅴ級：4分且重型功能產(chǎn)生異常；Ⅵ級：5分且全部麻痹。

記錄兩組在治療后的治療療效：治愈：面部表現(xiàn)全部消除，全部部位回歸正常，H-B分型即Ⅰ級；顯效：表現(xiàn)大多消除，要細致觀測才會看出面肌產(chǎn)生異常，H-B分型即Ⅱ級；有效：表現(xiàn)局部消除，靜止期間外表大體上回歸正常，微笑期間患側(cè)口角輕型下垂或是眼瞼關(guān)閉較緩，H-B分型即Ⅲ-Ⅳ級；無效：表現(xiàn)沒有改善，H-B分型即Ⅴ-Ⅵ級。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學調(diào)研

憑借SPSS17.0一類統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計并調(diào)研相關(guān)的數(shù)據(jù)，頻數(shù)及百分比（%）運用到顯現(xiàn)計數(shù)資料，均數(shù)±標準差（）運用到展現(xiàn)計量資料，統(tǒng)計指出P<0.05時，具備其統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié)果

2.1 比照兩組治療療效 組二治療后治療療效好于組一，P<0.05；詳情如表1。

2.2 比照兩組治療前后H-B分型總分 組一治療以前H-B分型總分比照組二，P>0.05；組二治療后H-B分型總分好于組一，P<0.05；詳情如表2。

3 討論

當代醫(yī)學指出了，周圍性面癱的患病機制是病毒感染，受寒或血管受壓而引起，治療原則是減輕炎癥水腫，改善局部血液循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，如病毒感染需抗病毒[2]。中醫(yī)學指出了這一病癥歸屬至“口僻”、“口眼部歪斜”等范圍之中，患病即脈絡(luò)空洞、營衛(wèi)失和等外邪侵入身體之中的陽明等經(jīng)絡(luò)，使得經(jīng)氣受阻、經(jīng)脈失和、面部肌肉產(chǎn)生癱瘓。針灸即對這一病癥予以治療的首要方式，具備成效較優(yōu)、并發(fā)癥產(chǎn)生的概率較小等優(yōu)點[3]。然而，對于針灸方式的選取與刺激總量的多少具備爭論。

對急性期周圍性面癱患者輔以針刺的治療，聯(lián)合梅花針刺絡(luò)拔罐，具備較優(yōu)的成效。風池穴處在枕骨之下乳突后部的凹陷之中，凹陷類池，即足少陽膽經(jīng)，即足少陽膽經(jīng)及手少陽陽維脈、三焦經(jīng)、陽蹺脈融合的穴位，這一穴位能夠去風清目，即治風的關(guān)鍵穴位，還是對面癱輔以治療的關(guān)鍵穴位[4]。梅花針對人身體的皮部輔以叩刺，借助皮部-孫脈-絡(luò)脈-經(jīng)脈的總體功能，激起經(jīng)氣，調(diào)整臟腑之中的氣血，促使身體功能回歸正常[5]。對風池穴輔以梅花針，刺穿這一穴區(qū)的皮膚，放走血液后輔以拔罐的治療，即強通的方式，能夠促邪外出，達成治療病癥的目標。

此次研究結(jié)果指出了，運用風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺治療的組二，其治療后的治療成效、H-B分型總分，好于運用常規(guī)治療的組一，P<0.05，符合陳茂華等[6]研究結(jié)果。在此次試驗研究中，組二總有效率為100%，考慮與樣本量小有關(guān)，在接下來的研究中，可以增加樣本量，以進行更進一步的研究。

總之，在對急性期周圍性面癱患者借助風池穴刺絡(luò)拔罐聯(lián)合針刺輔以治療后，治療的成效尤為優(yōu)良，值得全方位推行與運用。

參考文獻

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