嬰幼兒臀紅的預(yù)防及護(hù)理探究

程玲

【摘 要】目的：探討嬰幼兒臀紅的預(yù)防及護(hù)理。方法：將2015年3月～2017年5月于我院住院期間出現(xiàn)臀紅63例嬰幼兒作為研究對(duì)象，按照盲選法分為觀察組32例和對(duì)照組31例，對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以改善臀紅患兒的癥狀，提高護(hù)理效果，降低臀紅的發(fā)生機(jī)率，利于患兒健康成長(zhǎng)。

【關(guān)鍵詞】臀紅；優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；皮膚

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

臀紅主要是以會(huì)陰、大腿內(nèi)側(cè)皮膚、臀部和外陰黏膜出現(xiàn)不同程度的紅斑、滲液和糜爛為主要表現(xiàn)，嬰幼兒臀紅發(fā)生的主要原因和不及時(shí)更換紙尿褲、不注重清潔臀部肌膚和紙尿褲質(zhì)量是否合格有很大的關(guān)系，如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)加重患兒的痛苦程度，還會(huì)造成細(xì)菌感染從而加重患兒的病情狀況[1～2]。為了探討護(hù)理干預(yù)在預(yù)防嬰幼兒臀紅中的作用，本次研究將63例于本院住院期間出現(xiàn)臀紅的嬰幼兒進(jìn)行護(hù)理分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入院對(duì)象均為2015年3月～2017年5月在我院住院期間出現(xiàn)臀紅的63例嬰幼兒，并將其分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組32例，男女比例為17：15，年齡10d～12個(gè)月，平均年齡（6.1±0.7）個(gè)月，對(duì)照組31例，男女比例為19：12，年齡8d～11個(gè)月，平均年齡（5.7±0.6）個(gè)月，對(duì)比兩組患兒年齡、性別等一般資料（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即醫(yī)護(hù)人員在患兒進(jìn)行大小便后，及時(shí)的更換患兒的紙尿褲，并且利用溫水對(duì)患兒的臀部進(jìn)行相應(yīng)的清洗。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，方法為：①護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行臀部清潔的時(shí)候，一定要詳細(xì)的告知患兒家屬，清潔臀部的必要性和相關(guān)注意事項(xiàng)，取得家長(zhǎng)的合作。在清洗臀部的時(shí)候水溫一定要合適，防止水溫過熱損傷患兒的皮膚，在清洗完成之后利用干燥的小毛巾將患兒臀部上的水分吸取干凈，最后再換上干凈的紙尿褲[3]。；②對(duì)于出現(xiàn)輕度臀紅的幼兒，護(hù)理人員可以利用5%鞣酸軟膏或者40%的氧化鋅油對(duì)患處進(jìn)行涂抹，控制臀紅癥狀，然后對(duì)患兒的臀部實(shí)施環(huán)形按摩，按摩動(dòng)作一定要輕柔，舒緩?fù)尾垦魉俣取?duì)出現(xiàn)重度臀紅的患兒，護(hù)理人員需要立即調(diào)整患兒的體位并將臀紅部位充分的暴露，在臀部上方的30～40cm處安置烤燈，并利用前臂內(nèi)側(cè)皮膚測(cè)試溫?zé)岣校緹粽丈鋾r(shí)間調(diào)整為20～30min，待患兒癥狀緩解之后，在患兒的臀部涂上鞣酸軟膏，換上新的紙尿褲之后，關(guān)閉烤燈電源并將烤燈放置好；③護(hù)理完成之后一定要及時(shí)的調(diào)整患兒的體位，保證患兒體位的舒適感，然后將護(hù)理所用物品進(jìn)行整理、歸類，最后觀察記錄本次護(hù)理的操作時(shí)間、幼兒的患病部位和患病程度等，方便下次護(hù)理時(shí)能夠更加快捷的發(fā)現(xiàn)問題等[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的護(hù)理效果，顯效：護(hù)理后，患兒的皮膚恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消失；有效：護(hù)理后，患兒的皮膚潮紅程度有明顯減輕，皮疹消退；無效：患兒臨床癥狀無明顯變化甚至有一定程度的加重，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件分析，計(jì)量資料以（）表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理后顯效18例（56.25%），有效12例（37.50%），無效2例（6.25%），護(hù)理總有效率為93.75%；對(duì)照組護(hù)理后顯效13例（41.94%），有效11例（35.48%），無效7例（22.58%），護(hù)理總有效率為77.42%，觀察組護(hù)理總有效率（93.75%）高于對(duì)照組（77.42%）（P<0.05）。

3 討論

造成嬰幼兒發(fā)生臀紅的原因有很多，包括紙尿褲潮濕不透氣、厚薄不均勻、不注意臀部肌膚的清潔衛(wèi)生、紙尿褲更換不勤和紙尿褲質(zhì)量不好等，很多時(shí)候都是由于未及時(shí)更換紙尿褲而導(dǎo)致紙尿褲上的細(xì)菌分解刺激幼兒的皮膚而出現(xiàn)臀紅，如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)降低患兒皮膚的保護(hù)能力，還會(huì)影響患兒的身體成長(zhǎng)等[5]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)主要是通過細(xì)致的護(hù)理來降低或者減輕臀紅的發(fā)生機(jī)率以及癥狀。本次研究發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的更換患兒的紙尿褲，可以減少患兒大小便后尿布上的殘留物對(duì)患兒的皮膚造成刺激，在換完紙尿褲之后利用溫水對(duì)患兒的臀部進(jìn)行清潔，可以在一定程度上減少臀部細(xì)菌的殘留，減少發(fā)生臀紅的幾率；醫(yī)護(hù)人員換取紙尿褲的時(shí)候一定要注意，厚薄不均勻的紙尿褲不僅會(huì)損傷幼兒的皮膚，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)濕疹和潰瘍等并發(fā)癥狀。所以，在選擇紙尿褲的時(shí)候，一定要根據(jù)患兒的情況，科學(xué)性的選擇合適的紙尿褲，包括厚薄均勻、吸水能力強(qiáng)等，減少因?yàn)榧埬蜓澷|(zhì)量不好對(duì)患兒造成的損傷；在清潔完患兒的臀部之后，在皮膚外表涂抹一層保護(hù)層，可以最大化的減少臀紅的發(fā)生機(jī)率，增加患兒皮膚的抵抗能力。

綜上所述，在嬰幼兒臀紅的護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以減少臀紅的發(fā)生幾率，提高護(hù)理效果，改善臨床癥狀，值得應(yīng)用推廣。

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