研究心理護理對肝硬化失代償期患者心理健康狀況的影響

拉措

【摘 要】目的：探討心理護理對肝硬化失代償期患者心理健康狀況的影響。方法：選取我院2017年2月～2017年11月收治的56例肝硬化失代償期患者，將其分為觀察組與對照組兩組，各組28例，觀察組在常規(guī)護理干預的前提下增加心理護理干預，對照組采用常規(guī)護理干預，對比兩組患者干預后的心理健康狀況。結果：通過護理干預后，觀察組心理狀況評分明顯低于對照組，且不良反應比較低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采用心理護理干預有利于肝硬化失代償期患者的心理健康狀況得到改善，且能夠減少不良反應的發(fā)生情況，值得廣泛推廣應用。

【關鍵詞】肝硬化失代償期； 心理護理； 心理健康

【中圖分類號】R476.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

肝硬化是臨床常見的一種疾病，是由一種或多種病因反復、長期刺激導致肝臟損傷的疾病。該病的特點是肝細胞變性壞死、再生，慢性彌漫性結締組織增生，肝小葉結構的損傷以及假小葉的產生[1]。該病的病因有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、化學毒物或藥物、營養(yǎng)不良等[2]。肝硬化又分為肝功能代償期和肝功能是失代償期。本研究肝硬化失代償期患者采用心理護理干預對其心理狀況的影響，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2017年11月在我院接收治療的56例肝硬化失代償期患者，將其分為觀察組與對照組，各組28例，觀察組中男17例，女11例，年齡37～62歲，平均年齡（48.97±2.88）歲，病程6個月～3年，平均病程（1.97±0.49）年；對照組男16例，女12例，年齡38～61歲，平均年齡（49.73±2.92）歲，病程5個月～3年，平均病程（1.94±0.51）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，對患者進行對應的護理措施，觀察組實施心理護理：①心理引導：多數(shù)患者由于對疾病的恐慌以及陌生的環(huán)境，使其心理壓力增大。護理人員對此需要保持與患者進行溝通交流，認真耐心的聽取患者想法，并進行合理的幫助以及鼓勵，讓患者心情保持輕松愉快，降低心理壓力，提高治療及護理的配合度[3]。②指導教育：肝硬化疾病早期治療極為重要，護理人員應對患者進行宣教。使患者充分了解疾病的發(fā)病機制、臨床癥狀、并發(fā)癥以及用藥的注意事項等，為之后的治療提供保障。對患者提出的各種疑問，護理人員應保持耐心和善的態(tài)度進行詳細的講解，并對其進行針對性的治療以及護理。③做好家屬引導工作：通過家屬對患者進行幫助以及指導對其恢復具有重大作用，家屬可對患者進行簡單的溝通，讓患者盡快適應新環(huán)境[4]。護理人員告知家屬患者病情以及治療的情況，在與家屬相互配合的情況下對患者進行鼓勵，提高患者的治愈信心。④加強對生活習慣的干預：患者出現(xiàn)肝硬化的重要原因包括不良的生活以及飲食習慣，護理人員應督促患者養(yǎng)成良好的生活習慣，保證睡眠充足，為其制定健康飲食方案，叮囑其食用易消化、高營養(yǎng)食物。

1.3 療效評價

采用SCL-90評分表對患者護理后的心理狀況進行評分，分值為0～100分，分值越低表明越好。統(tǒng)計兩組患者不良發(fā)應發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行分析，計量資料采用平均數(shù)加標準差方式（）表示，使用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用檢驗，當P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者心理狀況：觀察組護理前評分為（38.7±2.5）分，護理后評分為（10.2±2.3）分；對照組護理前評分為（38.5±2.6）分，護理后評分為（20.5±4.7）分。經過護理干預后觀察組心理狀況評分低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

兩組患者不良反應情況：觀察組1例輕度抑郁以及失眠，不良反應發(fā)生率為3.57%；對照組5例輕度抑郁以及失眠，不良反應發(fā)生率為17.85%。對比兩組患者不良反應發(fā)生率，觀察組低于對照組（P<0.05）。

3 討論

肝硬化是一種慢性進行性肝病，發(fā)病率較高。臨床表現(xiàn)分為代償期與失代償期，其中代償期患者會有全身癥狀、消化道癥狀、出血傾向及貧血、內分泌障礙、低蛋白血癥、門脈高壓等。此外，該病應與肝脾腫大、腹腔積液、肝硬化并發(fā)癥鑒別診斷[5]。本研究通過對患者進行心理護理干預，通過進行心理引導、指導教育、做好家屬引導工作以及加強對生活習慣的干預等，結果表明，觀察組心理狀況評分相對較低，且不良反應發(fā)生情況較少（P<0.05）。

綜上所述，對肝硬化失代償期患者采用心理護理干預，能夠有效的改善其心理健康狀況，并且降低不良反應的發(fā)生，值得進一步推廣應用。

參考文獻

潘璐.心理護理干預對肝硬化失代償期患者心理健康狀況的影響[J].內科，2013，8（5）：561-562.

李彥俊.心理護理干預對肝硬化失代償期患者心理健康狀況的影響[J].當代醫(yī)學，2015（8）：119-120.

李芳，閆躍武，柴海云.心理護理對乙肝肝硬化失代償期患者心理健康生存質量及并發(fā)癥發(fā)生的影響[J].長治醫(yī)學院學報，2016，30（3）：222-225.

黃隆芳.心理護理干預對肝硬化患者心理健康狀況的心理研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016（8）：00007-00007.

宋巧英.心理護理干預對肝硬化患者心理健康狀況的影響[J].醫(yī)藥前沿，2015（17）：281-282.