研究全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響

郭娟

【摘 要】目的：探討全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響。方法：選取我院2016年1月～2018年1月收治的哮喘患兒54例，隨機分為觀察組27例和對照組27例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組實施全程護理，對比兩組護理效果。結(jié)果：觀察組護理后依從率高于對照組（P<0.05）；觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒哮喘霧化治療的過程中實施全程護理干預可以提高患兒的治療依從性，降低不良反應的發(fā)生幾率，保證治療的安全性和有效性。

【關鍵詞】全程護理；小兒哮喘；霧化治療

【中圖分類號】R47372 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

小兒哮喘是常見的肺部疾患，是一組以反復發(fā)作性咳嗽、呼吸困難和喘鳴并伴氣道高反應的可逆性、梗阻性的呼吸道疾病，劇透發(fā)病率高、易反復的特征，不僅影響患兒的學習、生活和活動，嚴重時還會影響兒童的生長發(fā)育，甚至出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象[1]。霧化治療是臨床對哮喘的常規(guī)治療方式，但患兒因為年齡小，治療依從性差，臨床治療效果不是特別理想[2]。為此，本次研究將全程護理應用于小兒哮喘霧化治療中分，分析其應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2018年1月我院收治的54例哮喘患兒隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組27例，男女比例為14：13，年齡4個月～10歲，平均年齡（5.2±1.1）歲；對照組27例，男女比例為15：12，年齡5個月～11歲，平均年齡（5.8±1.2）歲，對比兩組患兒一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，即在患兒入院前后對患得進行健康宣教，并根據(jù)患兒的病情變化給予對應的心理護理和生活護理等。觀察組實施全程護理干預，方法為：①治療前護理：在患兒進行霧化吸入之前，護理人員要做好吸入前準備，包括清除患兒痰液和對患兒給予呼吸支持等，保證患兒的呼吸道通暢，使在治療過程中藥物可以順利的進入患兒的病變部位。在患兒霧化吸入完成之后，護理人員要對霧化裝置進行消毒處理，并將處理完成之后的裝置封存留待下次使用，以此降低交叉感染的發(fā)生。同時，護理人員需要建立和患兒家屬的聯(lián)系，為患兒家屬講解治療的重要性以及相關注意事項等，以此提高患兒家屬的認知水平，并鼓勵患兒配合治療，通過講故事或者做游戲的方式降低患兒的心理壓力，增加患兒治療的依從性；②治療時護理：在患兒霧化吸入治療的過程中，護理人員要指導患兒掌握正確的吸入方法，裝霧化面罩的時候要避免將霧化面罩例患兒眼睛過近，防止藥物刺激患兒眼睛，并在治療的過程中密切的觀察患兒的生命體征變化情況；③治療后護理：在患兒霧化吸入之后，護理人員要指導患兒漱口，避免藥物沉積在口腔和咽喉出現(xiàn)口腔真菌感染的情況，同時需要根據(jù)患兒的具體情況指導患兒休息和飲食，促使患兒養(yǎng)成一個良好的生活習慣，保證治療的有效的性。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒的治療依從性和不良反應的發(fā)生情況，依從性分為依從，一般依從和不依從，依從率=（依從例數(shù)+一般依從例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件分析，計量資料以（）表示，t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療依從性對比

觀察組護理后依從率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組不良反應發(fā)生情況對比

觀察組護理后僅出現(xiàn)1例聲音嘶啞，不良反應發(fā)生率為3.70%；對照組出現(xiàn)3例霉菌感染、1例心悸和1例聲音嘶啞，不良反應發(fā)生率為18.52%，觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組（=11.120，P=0.001）（P

3 討論

哮喘是臨床常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，具有高發(fā)病率和易反復的特點。有研究顯示[3]，我國哮喘的發(fā)病幾率逐年升高，近幾年逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢，對患兒的健康成長造成了很大的威脅。霧化吸入是治療哮喘的方式之一，但由于患兒年齡太小，認知水平缺乏，在治療的過程中很容易出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，影響治療的有效進行。為此，臨床提高患兒的治療依從性對于促進患兒康復有很重要的意義。

全程護理干預是指在患兒治療的全過程，根據(jù)患兒的情況采取對應護理措施的方式。本次研究發(fā)現(xiàn)，全程護理干預可以有效的改善患兒的癥狀。其中，在患兒治療前，對患兒的身體進行綜合性評估，并做好相應的治療準備，制定詳細的護理措施，不僅可以提高治療的安全性，還可以保證治療的有效性，建立和患兒家屬的聯(lián)系，為患兒家屬進行健康教育，可以提高家屬的認知水平和配合度；治療時，指導患兒應用爭取的吸入方式，并減少面罩和眼睛的接觸，可以減少藥物對眼睛的刺激，預防不良反應的發(fā)生；治療后將霧化器械進行消毒封存，并清除患兒口中的痰液和指導患兒漱口，可以減少口腔真菌感染的發(fā)生，保證患兒的身體健康。

綜上所述，將全程護理干預應用于小兒霧化治療的過程中，可以減少不良反應的發(fā)生幾率，提高治療的安全行和患兒治療的依從性，進而促進患兒恢復。

參考文獻

楊洪涌.全程優(yōu)質(zhì)護理干預在小兒哮喘霧化吸入中的應用分析[J].世界中醫(yī)藥，2017（a01）：235-236.

朱迎霞，ZHUYingxia.全程護理干預模式對霧化治療的學齡期哮喘患兒生命體征和臨床癥狀的影響[J].臨床與病理雜志，2016，36（7）：978-982.

鐘月英.全程護理干預在支氣管哮喘兒童霧化吸入治療中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：123-125.