基于多種教學(xué)模式的眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)

馬鶴源 徐超

[摘? ? ? ? ? ?要]? 眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)中進(jìn)行多種教學(xué)模式的應(yīng)用，通過(guò)整合教學(xué)資源，設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目單元，高度銜接崗位能力需要，以能力目標(biāo)為出發(fā)點(diǎn)，充分運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段和評(píng)價(jià)方法，使課程具有線(xiàn)上和線(xiàn)下相結(jié)合、實(shí)踐和理論相結(jié)合、專(zhuān)業(yè)課和思政課相結(jié)合的特點(diǎn)，進(jìn)一步提升教學(xué)效果，增強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)多元化護(hù)理人才培養(yǎng)的要求。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 眼耳鼻喉口腔科;護(hù)理學(xué);教學(xué)模式

[中圖分類(lèi)號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）24-0106-02

眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)是一門(mén)研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)過(guò)程中眼耳鼻喉口腔護(hù)理理論與技術(shù)的綜合應(yīng)用科學(xué)，屬于臨床護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支。隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，眼耳鼻喉口腔護(hù)理工作面臨更多的挑戰(zhàn)，學(xué)生不僅需要了解更加豐富的理論知識(shí)和掌握更加高超的護(hù)理技能，還要有保健觀念和不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)的能力，以更好地適應(yīng)實(shí)際工作的要求，發(fā)揮護(hù)士在眼耳鼻喉口腔衛(wèi)生保健工作中的突出作用。本門(mén)課程開(kāi)設(shè)于五年連讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)的第三學(xué)年，其先導(dǎo)課程有生理學(xué)、解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等基礎(chǔ)課，平行課程有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等專(zhuān)業(yè)核心課程，后續(xù)為臨床實(shí)踐。

一、多種教學(xué)模式在眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式

課程選用優(yōu)秀的數(shù)字化教材作為參考書(shū)，教材每一章均由思維導(dǎo)圖、云板書(shū)和章節(jié)文字圖片組成，并配有二維碼，掃描可進(jìn)入相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，平臺(tái)內(nèi)教學(xué)資源豐富：視頻、課后習(xí)題、筆記、模擬考試滿(mǎn)足了線(xiàn)上線(xiàn)下同時(shí)教學(xué)的活動(dòng)需要，融入了“互聯(lián)網(wǎng)+”新元素，為實(shí)現(xiàn)以教師為中心的教學(xué)模式向以學(xué)生為中心的新模式轉(zhuǎn)變提供了有力的教材保障。目前學(xué)生普遍對(duì)信息化的教學(xué)手段比較感興趣，他們思維活躍，喜歡電子產(chǎn)品，在傳統(tǒng)課堂上發(fā)言不踴躍，但是在社交媒體和網(wǎng)絡(luò)空間卻十分活躍，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的教學(xué)軟件進(jìn)行互動(dòng)既能提高互動(dòng)效率，又能通過(guò)數(shù)據(jù)反饋互動(dòng)結(jié)果，在很大程度上延伸了教學(xué)的時(shí)間和空間。

（二）臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)模式

醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展日新月異，教材在一定程度上存在滯后，想要學(xué)生不斷地了解新技術(shù)和新設(shè)備，臨床見(jiàn)習(xí)是非常好的方法。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，學(xué)生可以立刻將所學(xué)知識(shí)形象化，系統(tǒng)構(gòu)建理論與實(shí)踐的關(guān)系，深刻理解護(hù)理技術(shù)的提升需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技能的道理。同時(shí)充分利用臨床見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐的能力，為下一步進(jìn)入臨床實(shí)踐奠定了基礎(chǔ)。

（三）“理論+實(shí)踐”教學(xué)模式

基于職業(yè)教育的培養(yǎng)重點(diǎn)是高技能應(yīng)用型人才，為了在眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)提高教學(xué)效果和實(shí)踐技能，在教學(xué)中設(shè)計(jì)了大量的實(shí)踐項(xiàng)目和任務(wù)，讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)室充分地實(shí)踐和摸索，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，改革傳統(tǒng)的實(shí)踐課堂，從以教師為主導(dǎo)的手把手教，反復(fù)練習(xí)轉(zhuǎn)換為學(xué)生以小組為單位進(jìn)行實(shí)踐探索，教師點(diǎn)評(píng)的模式。通過(guò)學(xué)生主動(dòng)思考和實(shí)踐及教師引導(dǎo)的方式，加深了學(xué)生對(duì)技能操作的理解和記憶，提高了實(shí)踐教學(xué)的效果。同時(shí)，在小組合作的過(guò)程中鍛煉了學(xué)生相互交流和配合的能力，良好的團(tuán)隊(duì)合作能力在今后的護(hù)理崗位中是十分重要的。

（四）課程思政教學(xué)模式

在眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)教學(xué)的理論和實(shí)踐中融入思政元素，將“健康中國(guó)行動(dòng)”中關(guān)于眼耳鼻喉口腔科疾病的防治知識(shí)和要求融入課堂教學(xué)，并在“愛(ài)眼日”“愛(ài)牙日”等疾病宣傳日帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)的宣教或參與義診等志愿服務(wù)中。學(xué)生通過(guò)對(duì)群體中疾病分布的了解，形成“防病大于治病”的理念，充分發(fā)揮作為醫(yī)務(wù)工作者的健康知識(shí)普及和宣傳作用，更好地適應(yīng)“健康中國(guó)”建設(shè)的需要。

二、眼耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)

教學(xué)過(guò)程主要由三個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成，即課前啟化、課中內(nèi)化與課后轉(zhuǎn)化。

（一）課前啟化階段

使用云班課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的課前資源功能，可以隨時(shí)監(jiān)督學(xué)生查看資源的情況。發(fā)布的資源為自制微課，同時(shí)發(fā)布自主學(xué)習(xí)任務(wù)單，任務(wù)單中詳細(xì)介紹了本次自主學(xué)習(xí)的目標(biāo)，方法建議，下節(jié)課課堂形式預(yù)告，課前自主學(xué)習(xí)檢測(cè)方法以及疑惑反饋。對(duì)資源有疑問(wèn)的學(xué)生可以在云班課討論組里發(fā)起問(wèn)題，同時(shí)教師在討論組引導(dǎo)學(xué)生積極思考，主動(dòng)探究。對(duì)積極參與討論的學(xué)生可以點(diǎn)贊鼓勵(lì)，對(duì)沒(méi)有及時(shí)查看資源的學(xué)生，利用提醒功能進(jìn)行督導(dǎo)，根據(jù)討論組反饋的結(jié)果，課前一天推送難點(diǎn)知識(shí)測(cè)試題，通過(guò)投票的形式可以在最短時(shí)間內(nèi)了解到學(xué)生自主學(xué)習(xí)的情況，有助于根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)一步調(diào)整教學(xué)策略。關(guān)于重點(diǎn)知識(shí)的課前自主學(xué)習(xí)情況主要是通過(guò)學(xué)生在云班課作業(yè)里上傳的圖片反饋的，學(xué)生通過(guò)手機(jī)3Dbody解剖軟件完成課前解剖復(fù)習(xí)的整體構(gòu)建，更加直觀地預(yù)習(xí)了下節(jié)課要學(xué)習(xí)內(nèi)容的解剖學(xué)位置。

（二）課中內(nèi)化階段

首先進(jìn)行課前自主學(xué)習(xí)完成情況點(diǎn)評(píng)總結(jié)，并邀請(qǐng)解剖位置構(gòu)建滿(mǎn)分的學(xué)生上臺(tái)展示講解，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。隨后推送重點(diǎn)知識(shí)測(cè)試題，測(cè)試題答錯(cuò)的學(xué)生要在3Dbody上進(jìn)行解剖重構(gòu)后再參與測(cè)試，做對(duì)的學(xué)生要幫助小組內(nèi)的后進(jìn)學(xué)生完成重構(gòu)再測(cè)。教師測(cè)試講解，總結(jié)重點(diǎn)后，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，要求學(xué)生以小組為單位討論，分組時(shí)將上一教學(xué)環(huán)節(jié)中參與再構(gòu)建再測(cè)的后進(jìn)學(xué)生平均分配到兩個(gè)小組，在小組中的任務(wù)是技能操作流程討論。在討論前，教師會(huì)說(shuō)明任務(wù)要求，規(guī)定討論方向，指定初測(cè)滿(mǎn)分的學(xué)生為小組組長(zhǎng)，確保討論效率。并且深入學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和指導(dǎo)討論中出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)于普遍存在的疑問(wèn)給予及時(shí)引導(dǎo)。討論結(jié)果上傳云班課并派小組代表上臺(tái)展示，教師點(diǎn)評(píng)過(guò)程中引出本節(jié)課的教學(xué)難點(diǎn)，并以操作視頻的方式加深學(xué)生的理解記憶。隨后，推送難點(diǎn)知識(shí)測(cè)試題，學(xué)生以投票形式作答。教師點(diǎn)評(píng)難點(diǎn)測(cè)試，采用一對(duì)一提問(wèn)的方式點(diǎn)評(píng)做錯(cuò)學(xué)生的答案。

（三）課后轉(zhuǎn)化階段

一是云班課推送重難點(diǎn)知識(shí)相關(guān)測(cè)試題;二是利用實(shí)踐課進(jìn)行技能操作訓(xùn)練;三是利用課外活動(dòng)到學(xué)校進(jìn)行愛(ài)眼、愛(ài)牙健康知識(shí)的宣教。

三、教學(xué)評(píng)價(jià)

學(xué)生在云班課平臺(tái)參與教學(xué)活動(dòng)情況都會(huì)賦予相應(yīng)經(jīng)驗(yàn)值，考核評(píng)價(jià)方法主要依據(jù)過(guò)程性評(píng)價(jià)和作業(yè)的教師評(píng)分，統(tǒng)一在云班課即可完成，并可以生成數(shù)據(jù)報(bào)告，根據(jù)數(shù)據(jù)的學(xué)情分析可以及時(shí)反饋教學(xué)效果，并對(duì)我們下一步優(yōu)化教學(xué)過(guò)程提供了參考。本節(jié)課的教學(xué)結(jié)果反饋：教學(xué)難點(diǎn)知識(shí)測(cè)試結(jié)果顯示90%學(xué)生掌握了難點(diǎn)知識(shí);教學(xué)重點(diǎn)知識(shí)測(cè)試結(jié)果顯示100%的學(xué)生掌握了重點(diǎn)知識(shí)。通過(guò)教學(xué)軟件的使用有效達(dá)成了教學(xué)目標(biāo)。云班課這種參與即被肯定的形式極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，針對(duì)使用云班課等信息化教學(xué)手段開(kāi)展課堂活動(dòng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，100%的學(xué)生喜歡用云班課作為輔助教學(xué)和學(xué)習(xí)的工具。同時(shí)，為正確評(píng)價(jià)學(xué)生掌握知識(shí)技能的情況，根據(jù)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)，制定一套完整的考核指標(biāo)體系，采用綜合評(píng)分法，成績(jī)由理論考試成績(jī)、技能考試成績(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度三部分組成。理論考試以閉卷形式進(jìn)行，題型有名詞解釋、填空題、單選題、多選題、簡(jiǎn)答題、論述題;考試內(nèi)容是教學(xué)大綱中要求掌握的部分占考試的60%，熟悉的內(nèi)容占30%，了解的內(nèi)容占10%。技能考核貫穿于整個(gè)專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中，技能操作考核中注重學(xué)生的綜合運(yùn)用知識(shí)能力，如溝通與交流能力、人文關(guān)懷等方面能力的評(píng)價(jià)，為培養(yǎng)合格的實(shí)用型高級(jí)護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。

通過(guò)精心設(shè)計(jì)教學(xué)流程，按照“課前啟化—課中內(nèi)化—課后轉(zhuǎn)化”開(kāi)展教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程的優(yōu)化方面：（1）利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源、手機(jī)教學(xué)軟件、多媒體教學(xué)系統(tǒng)等多種教學(xué)手段打造信息化教學(xué)課堂。（2）通過(guò)云班課任務(wù)提醒、在線(xiàn)討論、作業(yè)評(píng)價(jià)等教學(xué)活動(dòng)完成翻轉(zhuǎn)課堂;通過(guò)一鍵簽到、問(wèn)卷調(diào)查、頭腦風(fēng)暴等云班課活動(dòng)完成高效率的師生互動(dòng)。（3）采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、小組討論、啟發(fā)式教學(xué)、線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)等方法實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程優(yōu)化。

編輯 陳鮮艷