綜合護理干預在促進抑郁癥患者康復中的應用

黃瓊慧

（湖北省荊門市第二人民醫(yī)院東院精神二科，湖北 荊門 448000）

近幾年，伴隨社會的進步與發(fā)展，生活、工作節(jié)奏的加快，社會競爭壓力增大，抑郁癥患者的數(shù)目呈上升趨勢，嚴重危害人們的身心健康。抑郁癥的病因可能與患者的生理、心理以及社會背景有關(guān)，目前臨床上主要使用抗抑郁的合成藥物進行治療，但存在副作用，且較易復發(fā)。因此，為了提高臨床治療效果，需要配合相應的護理，對患者負性情緒進行改善。本文將2016年11月～2017年11月在我院接受治療的88例抑郁癥患者作為研究對象，探究在抑郁癥患者康復中應用綜合護理的有效性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月在我院接受治療的88例抑郁癥患者，將其分為研究組和參照組，各44例。參照組男24例，女20例；年齡24～75歲，平均年齡（47±2.18）歲。研究組男23例，女21例；年齡24～74歲，平均年齡（46±2.23）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護理，主要是在患者入院后，將住院環(huán)境介紹給患者。

研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施綜合護理干預，具體如下。

1.2.1 人文關(guān)懷

護理人員應堅持人文關(guān)懷的方式，根據(jù)患者病情以及實際情況，合理安排其治療時間，節(jié)省患者就診時間，讓患者感受到來自護理人員、醫(yī)院的關(guān)懷，主動配合護理人員工作，保障醫(yī)護工作的順利進行。

1.2.2 飲食護理

患者營養(yǎng)情況是影響治療預后的關(guān)鍵因素，其不僅要限制攝入的水分，保持自身干體質(zhì)量，又須確保有足夠的營養(yǎng)，基于此，護理人員應加入針對性飲食護理，要求患者多食用高熱量、優(yōu)蛋白質(zhì)、高鈣低磷、低價低鹽的食物，同時攝入鉀含量較高的蔬菜，如菠菜、土豆等，引導患者形成健康飲食習慣。

1.2.3 重視護患溝通

護理人員應根據(jù)患者年齡等方面的實際情況，采取合理的溝通技巧，與患者進行溝通交流，為患者介紹治療環(huán)境，消除患者對于環(huán)境的恐懼感與緊張感；同時，應用共同參與型護理模式，幫助患者完成治療前各項檢查，注意保護好患者隱私；治療過程應動態(tài)監(jiān)測患者生命意識的變化情況，記錄患者不適感，如果已經(jīng)影響到正常治療，應報告醫(yī)生采取針對性解決措施。

1.3 觀察標準

（1）對兩組患者干預前后的焦慮與抑郁狀態(tài)使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進行評定，得分越高則說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重。（2）參照《漢化簡版健康調(diào)查表》評價患者生活質(zhì)量評分。（3）記錄手術(shù)時間、康復時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮抑郁評分

護理后，兩組焦慮及抑郁癥狀均發(fā)生變化，研究組變化幅度較大，與參照組相比緩解情況較好（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮抑郁評分情況（s，分）

表1 兩組患者焦慮抑郁評分情況（s，分）

組別 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后參照組 59.6f4.5 44.5f4.2 58.9f4.3 33.2f3.1研究組 59.4f4.2 43.5f4.0 58.9f5.1 31.6f3.7

2.2 生活質(zhì)量評分

護理后，兩組患者生活質(zhì)量評分均發(fā)生變化，研究組變化幅度較大，與參照組相比緩解情況較好（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分情況（s，分）

表2 兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分情況（s，分）

項目 參照組 研究組護理前 護理后 護理前 護理后精神健康 6.7f0.2 7.8f0.3 6.6f0.2 8.9f0.02軀體疼痛 6.7f0.8 7.7f0.5 6.6f0.8 8.9f0.03社會功能 6.3f0.3 7.1f0.2 6.2f0.3 8.9f0.05活力 7.4f0.5 8.0f0.2 7.1f0.8 9.0f0.05情感職能 6.1f0.3 7.7f0.1 6.1f0.5 9.1f0.03生理職能 6.3f0.1 7.6f0.1 6.4f0.1 9.5f0.02認知功能 6.7f0.2 7.2f0.7 6.8f0.2 9.6f0.05總體健康 6.8f0.1 7.7f0.1 6.7f0.3 9.8f0.1

3 討 論

在臨床上，抑郁癥為情感性精神障礙范疇的一種綜合征，持久的低落情緒是其主要的特征，一般表現(xiàn)為情緒、軀體、思維以及行為等各方面的異常。近幾年，抑郁癥患者的發(fā)病率呈上升趨勢，嚴重威脅人們的身心健康[1]。抑郁癥的發(fā)病機制較為復雜，且癥狀表現(xiàn)較多，因此對于抑郁癥的病因尚未有明確統(tǒng)一的說法，最近幾年有關(guān)學者傾向于研究和抑郁癥有關(guān)的多個方面間的聯(lián)系和共同作用關(guān)系。抑郁癥患者在經(jīng)過治療后，如果患者沒有及時得到全面良好護理，很有可能出現(xiàn)多種不良反應，會直接降低患者治療質(zhì)量。

因此，護理人員應根據(jù)患者病情進展情況，選擇恰當?shù)淖o理模式，以改善患者生活質(zhì)量，而綜合護理模式為常用的一種護理方式。護理人員需要按照患者實際情況，與患者溝通交流，指導患者合理飲食，讓患者能夠自我調(diào)節(jié)，將患者抑郁情緒消除，提高患者治療自信心[2]。本次研究顯示，護理后，兩組焦慮及抑郁癥狀均發(fā)生變化，研究組變化幅度比較大（P＜0.05）；兩組生活質(zhì)量評分均發(fā)生變化，研究組變化幅度比較大，與參照組相比緩解情況較好（P＜0.05）。

綜上所述，在抑郁癥患者護理中應用綜合護理干預能夠提高患者生活質(zhì)量，改善患者負性情緒，值得推廣。

[1] 黃先娥,戴曉燕,陳傳萍.對老年抑郁癥患者進行心理疏導和精神護理的效果觀察[J].護理實踐與研究,2014,11(10):145-146.

[2] 陶亞琴,單建華,周 娟.責任制分組護理在抑郁癥患者治療康復中的應用效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(11):164-165.