優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響

申 倩

（山西省心血管病醫(yī)院心內(nèi)12病區(qū)，山西 太原 030000）

急性心肌梗死是常見心內(nèi)科疾病，絕大部分患者是在冠狀動脈病變基礎(chǔ)上由于血液供應(yīng)急劇降低或中斷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡引發(fā)各種心律失常。急性心肌梗死并發(fā)心律失常病情嚴(yán)重，易引發(fā)心力衰竭，威脅患者生命安全。根據(jù)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊吲R床特點可實施保守治療，患者治療期間給予有效的護理干預(yù)能在一定程度上促進療效提升，本院對急性心肌梗死并發(fā)心律失常經(jīng)保守治療患者實施優(yōu)質(zhì)護理，護理效果明顯，現(xiàn)將具體情況進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月在我院治療的急性心肌梗死并發(fā)心率失常保守治療的患者48例作為研究對象，應(yīng)用雙盲法則將其分為對照組與護理組，各24例。其中，對照組女11例，男13例，年齡51～78歲，平均（62.08±4.15）歲；護理組女12例，男12例，年齡50～79歲，平均（62.43±3.18）歲。兩組患者在一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，護理組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，一切護理活動以患者為中心，護理人員應(yīng)根據(jù)患者特點制定優(yōu)質(zhì)護理制度，確保護理制度得到有效落實?；颊咧委煹谝恢軕?yīng)保持絕對臥床，避免一切活動并限制家屬、朋友探視次數(shù)；第二周可在護理人員協(xié)助下進行床上繁盛和小范圍活動；第三周可逐漸恢復(fù)患者日?；顒?。治療期間護理人員應(yīng)注意觀察患者身體指標(biāo)，若有異常出現(xiàn)應(yīng)立即向醫(yī)生報告，并配合醫(yī)生做好治療工作。叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，告誡患者禁止喝酒、抽煙，以減輕患者身體負(fù)擔(dān)。此外，護理人員需注意觀察患者情緒，患者由于急性心肌梗死并發(fā)心律失常病情危重，易出現(xiàn)不良情緒，負(fù)面情緒會對臨床療效和患者康復(fù)造成較大影響，所以護理人員應(yīng)及時排解患者不良情緒，多例舉治療成功的案例，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心。向患者、家屬進行疾病知識宣教，讓患者掌握日常護理方法、技巧，以促進患者早日康復(fù)。出院后應(yīng)定期回訪，詢問患者是否存在不適感，注意了解患者生活習(xí)慣，叮囑患者飲食注意事項，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進患者康復(fù)，提升生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

出院時對患者進行護理滿意度調(diào)查，總分為100分，得分越高表明患者滿意度越高。出院后三個月對患者進行生活質(zhì)量評估，并進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理組患者在生活質(zhì)量與患者滿意度方面均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量與滿意度比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量與滿意度比較（±s，分）

組別 n 滿意度 軀體功能 社會功能 心理功能 物質(zhì)生活對照組 24 90.58±4.05 51.76±10.45 45.74±11.64 53.04±8.56 50.64±9.16護理組 24 72.68±10.28 67.05±10.58 67.24±10.17 71.51±4.95 69.81±8.05 t 7.9366 5.0371 6.8143 9.1507 7.7012 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

急性心肌梗死是冠狀動脈持續(xù)性、急性缺氧、缺血所致心肌壞死，是臨床常見疾病，具有高發(fā)病率、高致死率的特點，患者多存在室顫性心律失常、室性心動過速、心律失常等，對患者生命安全威脅巨大[1]。優(yōu)質(zhì)護理以建立系統(tǒng)護理體系，對患者實施全方面的護理服務(wù)，突出了醫(yī)護人員在患者疾病治療中的積極作用。

隨著人們生活水平提升，人們對醫(yī)療服務(wù)水平提出了更高要求，護理工作不再只局限于輔助醫(yī)師實施治療，同時還要兼顧患者心理、家庭、住院環(huán)境等多方面內(nèi)容，護理工作應(yīng)具有針對性、主動性、計劃性[2]，護理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變護理理念，不斷提升專業(yè)技能、豐富專業(yè)知識，掌握交流、溝通能力。優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式，應(yīng)用與急性心肌梗死，可促進患者疾病康復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生，對提高醫(yī)院服務(wù)水平有重要意義[3]。本次研究接受優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的護理組在患者滿意度和患者生活質(zhì)量方面均顯著優(yōu)于接受常規(guī)護理的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），該結(jié)果進一步說明優(yōu)質(zhì)護理可有效改善急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊呱钯|(zhì)量，患者滿意度高。

綜上所述，本次研究結(jié)果表明對急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者實施優(yōu)質(zhì)護理，護理質(zhì)量得到提升，患者生活質(zhì)量得到改善，患者滿意度高，臨床應(yīng)用價值顯著。

[1] 戴琳峰,楊 暉,何蓓芳,等.急性心肌梗死后心律失常的發(fā)生時間及護理[J].中華護理雜志,2003,38(10):795-796.

[2] 王 飛,張艷芹,商克勇,等.急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失?；颊叩那拔蛔o理體會[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,(10):13-15.

[3] 王建超,周國勇.急性心肌梗死后心律失常患者應(yīng)用綜合護理的效果[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2017,26(2):214-216.