宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理措施分析

孫佑枝

（嘉魚縣人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437200）

子宮內(nèi)膜息肉是較為常見的一種婦科疾病，是由于子宮內(nèi)膜局部范圍內(nèi)過度的增生而引起的，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為子宮不規(guī)則的出血、腹部疼痛、白帶出現(xiàn)異常等，甚至?xí)?dǎo)致不孕，嚴(yán)重的影響患者的生活與健康。宮腔鏡下電切術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的一種最有效手段，除了手術(shù)治療之外，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)也是必不可少的[1]。因此，本文對我院收治并接受手術(shù)的100例子宮內(nèi)膜息肉患者進(jìn)行分組研究，對其中的50進(jìn)行優(yōu)質(zhì)整體護(hù)理干預(yù)，效果較為明顯，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年4月我院收治并接受宮腔鏡下電切術(shù)治療的子宮內(nèi)膜息肉患者100例作為本次的研究對象，通過隨機(jī)抽取的方式將患者分為實(shí)驗(yàn)組50例，年齡在25～45歲之間，平均（35±3.7）歲；對照組50例，年齡在24～44歲之間，平均（34±3.8）歲。兩組患者均符合本次的研究標(biāo)準(zhǔn)：①超聲顯示子宮內(nèi)有異常的回音；②在宮腔鏡下可以看到明顯的息肉存在；③子宮異常出血，且持續(xù)時(shí)間較長；④息肉活檢中排除了子宮內(nèi)膜癌的可能性。兩組患者的一般資料情況沒有顯著的差異，P＞0.05，可以進(jìn)行研究比對。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)整體護(hù)理干預(yù)。①手術(shù)前的護(hù)理。護(hù)理工作人員要積極的與患者進(jìn)行交流與溝通，調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，安撫不良的治療情緒，幫助患者樹立治療的信心，積極配合到手術(shù)治療當(dāng)中；手術(shù)前一天用高錳酸鉀容易進(jìn)行陰道的清洗，并在夜晚睡覺之前在患者的陰道內(nèi)部安置明膠棒，促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張；在手術(shù)準(zhǔn)備開始之前的3小時(shí)用溫度適宜的肥皂水進(jìn)行灌腸，方便排除患者腸道內(nèi)的積氣。②手術(shù)期間以及術(shù)后的護(hù)理。首先，護(hù)理人員要在術(shù)中控制好患者的宮腔內(nèi)壓力，保持在100 mmHg之內(nèi)，避免出現(xiàn)低鈉血癥；其次，護(hù)理人員應(yīng)該在手術(shù)之后時(shí)刻觀察患者是否存在陰道出血的情況，并做好相關(guān)記錄；對于術(shù)后無法進(jìn)行下床走動的患者來說，護(hù)理人員要定時(shí)的幫助患者按摩下肢，防止靜脈栓塞情況的出現(xiàn)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過詳細(xì)研究之后記錄好患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)資料均以SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，采用x2檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05表示此次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)情況要明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，具體情況參見表1。

表1 患者術(shù)后并發(fā)癥情況比較[n(%)]

3 討 論

就目前的發(fā)展形式看來，子宮內(nèi)膜息肉患者人數(shù)呈逐年上升的趨勢，對于女性的健康來說有很大的影響?，F(xiàn)階段治療子宮內(nèi)膜息肉的最好方法就是采取宮腔鏡下電切術(shù)，可以在最大程度上減少對子宮內(nèi)膜的損傷，使患者可以逐漸恢復(fù)健康。除了基本的手術(shù)治療之外，還要輔以最基本的護(hù)理干預(yù)。因此，本文主要采取了優(yōu)質(zhì)整體護(hù)理干預(yù)的方式來開展子宮息肉手術(shù)患者的護(hù)理工作。

經(jīng)過以上的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究，實(shí)驗(yàn)組患者在出血、低鈉血癥、切口感染等方面的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率要明顯的低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），主要原因分析如下：①護(hù)理人員在術(shù)前先在心理上安撫了患者的不良心理情緒，通過有效的溝通與交流使得患者逐漸樹立起了治療的信心，并愿意積極的投入到手術(shù)治療當(dāng)中；②在手術(shù)開始之前，做好了充分的術(shù)前準(zhǔn)備，確保了手術(shù)的順利進(jìn)行；③在手術(shù)當(dāng)中做到了密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)，將宮腔內(nèi)的壓力有效控制在了合理范圍之內(nèi)，避免了低鈉血癥的發(fā)生；④在術(shù)后時(shí)刻觀察患者是否出現(xiàn)陰道出血的情況，并做到了及時(shí)的記錄與處理，降低了出血率。與此同時(shí)，還幫助患者進(jìn)行腿部的按摩，指導(dǎo)無法下地活動的患者進(jìn)行床上運(yùn)動，有效的規(guī)避了靜脈栓塞情況的發(fā)生[3]。

綜合上述的原因分析，在宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的過程當(dāng)中為患者提供優(yōu)質(zhì)整體護(hù)理服務(wù)，可以有效避免在出血、低鈉血癥以及切口感染等方面術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，幫助患者逐漸恢復(fù)到以往的健康狀態(tài)，也在廣大女性患者當(dāng)中獲得了一致的好評，因此，值得在婦科手術(shù)護(hù)理中進(jìn)行大力的推廣與宣傳。

[1] 龔 征.宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(27):3679-3680.

[2] 張王麗.宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理體會[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(01):113+115.

[3] 石曉燕.宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2013,21(09):158+162.