妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)護(hù)理價值分析

王亞楠

（菏澤市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 菏澤 274000）

妊娠期高血壓是妊娠期常見的并發(fā)癥，如果不及時處理，不但影響妊娠結(jié)局，而且會威脅母嬰的健康平安。尤其是在子癇時期，患者極易出現(xiàn)腦出血、心腎衰竭等[1]。所以，加強(qiáng)科學(xué)、高效的護(hù)理干預(yù)措施相當(dāng)重要。本組實(shí)驗(yàn)對部分病例實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，有效降低了難產(chǎn)率和子癇發(fā)生率，且保證了新生兒出生質(zhì)量，現(xiàn)將具體結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年5月收治的妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)患者82例，將其按照護(hù)理干預(yù)方法的不同隨機(jī)分組，觀察組41例實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，該組患者最小年齡23歲，最大年齡36歲，平均（28.63±2.04）歲，最短孕周34周，最長孕周40周，平均（36.27±0.59）周，對照組41例實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，該組患者最小年齡24歲，最大年齡38歲，平均（29.83±2.15）歲，最短孕周35周，最長孕周41周，平均（36.84±0.72）周，所有患者的基本資料具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，為患者做好健康宣教，飲食指導(dǎo)，保證護(hù)理質(zhì)量。

觀察組綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括：術(shù)前，首先為患者提供一個舒適、清爽、干凈的治療環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通，溫度和濕度適宜。在此基礎(chǔ)上，指導(dǎo)進(jìn)食高蛋白、低鹽、高纖維食物，針對部分患者出現(xiàn)不良心理等情況及時處理，疏導(dǎo)好患者的心理，使其以積極的心態(tài)配合臨床工作。還應(yīng)該密切觀察患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報主治醫(yī)生，并協(xié)助盡快處理。術(shù)后：術(shù)后仔細(xì)詢問并評估患者的疼痛情況，采用心理鼓勵、音樂療法、轉(zhuǎn)移注意力療法等，緩解患者的疼痛感，針對疼痛較嚴(yán)重者，可適當(dāng)外加藥物處理。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，預(yù)防子癇發(fā)生。嚴(yán)密觀察患者術(shù)后出血狀況，及時做好止血措施，避免出血嚴(yán)重影響機(jī)體的恢復(fù)。此外，指導(dǎo)產(chǎn)婦采用環(huán)抱式體位對嬰兒進(jìn)行喂養(yǎng)，避免摩擦傷口，降低疼痛發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

實(shí)施不同護(hù)理方案后，觀察兩組患者不良事件發(fā)生率和新生兒情況，詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的不良事件發(fā)生率

觀察組難產(chǎn)概率和子癇發(fā)生率均低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的不良事件發(fā)生率對比[n（%）]

2.2 對比兩組新生兒情況

觀察組新生兒Apgar評分和體重均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組新生兒情況對比（±s）

表2 兩組新生兒情況對比（±s）

組別 n 體重（kg） 新生兒Apgar評分（分）觀察組 41 3.26±0.14 9.28±0.32對照組 41 2.13±0.22 8.31±0.29 X2 / 4.628 7.294 P/P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

妊高癥會對胎兒生長環(huán)境造成嚴(yán)重不利影響，增加胎兒窒息率等，此外，對產(chǎn)婦的生命安全也構(gòu)成直接的威脅[2]。據(jù)報告顯示：臨床剖宮產(chǎn)處理中，產(chǎn)婦由于過度緊張、焦慮等，直接影響手術(shù)進(jìn)程，甚至增加手術(shù)風(fēng)險[3-4]。所以，加強(qiáng)妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)護(hù)理非常重要。實(shí)驗(yàn)對觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，術(shù)前，為患者做好心理疏導(dǎo)和健康宣教，使其積極配合手術(shù)操作，術(shù)后密切觀察患者及胎兒的情況，重點(diǎn)做好疼痛護(hù)理和出血護(hù)理，對促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，提升護(hù)理水平有積極的影響。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組難產(chǎn)概率和子癇發(fā)生率均低于對照組，且觀察組新生兒Apgar評分和體重均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，臨床對妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可有效降低產(chǎn)婦不良事件發(fā)生率，提升新生兒出生質(zhì)量。

[1] 王方淑.妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)護(hù)理觀察[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(2):51.

[2] 候 沙,辛 昕.妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)護(hù)理分析[J].使用婦科內(nèi)分泌雜志,2017,4(21):167-168.

[3] 張 祥.妊娠期高血壓疾病合并視網(wǎng)膜剝脫的臨床護(hù)理[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(14):187-188.

[4] 梁秋霞.綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(15):3375-3376.