針對性護(hù)理干預(yù)在妊娠糖尿病患者圍產(chǎn)期護(hù)理中的應(yīng)用研究

劉 丹

（菏澤市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 菏澤 274000）

妊娠糖尿病是妊娠期的常見病，是由于孕婦營養(yǎng)過程造成的結(jié)果，如果不及時控制，極有可能引發(fā)一系列嚴(yán)重結(jié)果。所以，加強(qiáng)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施非常有必要。實(shí)驗(yàn)對部分病例實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，取得了不錯的效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產(chǎn)科2016.4～2017.4收治的妊娠糖尿病患者76例。將其按照護(hù)理干預(yù)方法的差異性隨機(jī)分組比較，觀察組38例實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，該組中產(chǎn)婦平均年齡為（28.62±2.15）歲，平均孕周為（36.27±2.07）周，對照組38例實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，該組中產(chǎn)婦平均年齡為（28.47±2.21）歲，平均孕周為（37.02±2.14）周，所有產(chǎn)婦的基本資料具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行體格檢查，血糖監(jiān)測，在此基礎(chǔ)上做好用藥指導(dǎo)，日常生活護(hù)理等，保證護(hù)理效果。

觀察組針對性護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容包括：健康教育，可采用建立微信群、QQ群進(jìn)行健康宣教，詳細(xì)向患者及其家屬講解有關(guān)妊娠糖尿病方面的知識，包括發(fā)病原因，治療方法，注意事項(xiàng)等，提高他們的認(rèn)知水平，避免盲目加劇心理負(fù)擔(dān)。使其積極面對疾病。心理方面，護(hù)理人員綜合評估患者的心理，可采用一對一的模式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時耐心傾聽患者的主訴，必要情況下可采用音樂療法，轉(zhuǎn)移注意力法等，緩解患者的不良心理。自我監(jiān)測，為每位患者發(fā)放筆記本，并教會患者正確監(jiān)測血糖的方法，讓其準(zhǔn)確記錄不同時間段的血糖數(shù)值[1]。飲食干預(yù)，為患者提供科學(xué)的飲食方案，按照蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物=1:1:3的比例攝入食物，多吃新鮮蔬菜。同時提醒充足休息，適當(dāng)運(yùn)動。最后重點(diǎn)做好預(yù)防感染護(hù)理：指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，尤其要保持陰道清潔，預(yù)防感染。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析，以“±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組空腹血糖和餐后2 h血糖水平

不同方案干預(yù)后，觀察組的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比(±s，mmol/L)

表1 兩組空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比(±s，mmol/L)

組別 n 空腹血糖 餐后2 h血糖水平觀察組 38 4.62±0.48 6.71±1.02對照組 38 5.39±0.52 8.89±1.33 t/7.529 9.853 P/P＜0.05 P＜0.05

2.2 比較兩組早產(chǎn)發(fā)生率、羊水過多發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率

與對照組相比，觀察組的早產(chǎn)發(fā)生率、羊水過多發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率均比較低（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組早產(chǎn)發(fā)生率、羊水過多發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率對比[n(%）]

3 討 論

研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期一旦發(fā)生糖尿病，將會增加患者的心理負(fù)擔(dān)和生理負(fù)擔(dān)，同時高血糖水平易引發(fā)羊水過多和高血壓，從而增加妊娠不良結(jié)局的發(fā)生率[2-3]。針對性護(hù)理屬于特殊護(hù)理模式，將其應(yīng)用于妊娠期糖尿病患者圍產(chǎn)期護(hù)理工作中，取得了顯著的效果，對保證母嬰健康平安有積極的影響。干預(yù)過程中，通過疏導(dǎo)患者的心理，使其以積極的心態(tài)配合臨床工作，加強(qiáng)病情監(jiān)測，教會正確測量血糖的方法，增強(qiáng)自我管理能力，此外，為其提供科學(xué)的飲食方案，幫助養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等，有效減少了不良妊娠發(fā)生率，提升了護(hù)理質(zhì)量。結(jié)合研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，觀察組的血糖水平、餐后2 h血糖水平均低于對照組，且觀察組的早產(chǎn)發(fā)生率、羊水過多發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，臨床將針對性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到妊娠糖尿病患者圍產(chǎn)期護(hù)理工作中，取得了較好的應(yīng)用效果，有進(jìn)一步推廣的價值。

[1] 黃慶慧,魏雅萍.護(hù)理干預(yù)在妊娠糖尿病患者圍產(chǎn)期護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].糖尿病新世界,2016,19(19):141-142.

[2] 李樹蓉.個體化護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病孕婦圍產(chǎn)期的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(9):1758-1759.

[3] 梁秋霞.綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(15):3375-3376.