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    被綁在病床上的人

    2018-06-21 02:59:10開弓
    讀者 2018年13期
    關(guān)鍵詞:系帶手腳病床

    2016年7月,我被分到本院最為繁忙的ICU時,入職培訓(xùn)學(xué)的第一項操作,就是如何綁人——被送進ICU的病人,基本上都要被綁住手腳,醫(yī)學(xué)上稱之為“保護性約束”。

    綁人的步驟是:先將病人兩側(cè)手腕、腳腕仔細地裹上一層棉墊,用綠色約束帶纏上去繞幾圈,將約束帶另一頭穿過近側(cè)床沿的防護扶手,調(diào)整好距離后,拉緊,打結(jié),一氣呵成。

    這看似簡單的動作,操作起來卻大有講究。光是約束帶的松緊度就很難把握。被送進ICU的病人時常處于精神譫妄狀態(tài),綁松了,病人的手腳很容易掙脫出來,意識不清時可能把自己身上插的各種醫(yī)療管線拔掉;綁緊了,又怕把病人勒得肢端壞死。

    一個周五的傍晚,經(jīng)過連續(xù)幾個夜班后,我的身體明顯吃不消了。我頭重腳輕地逆行在下班人潮中,到達科室,換上嚴格消毒的工作服,強打起精神,推開厚重的隔離門,去病房接班。

    “你今晚可有罪受了。這個病人一直很煩躁,在床上生龍活虎地掙扎了一天,推了丙泊酚(鎮(zhèn)靜劑)才消停會兒,你可得小心了。”同事開始跟我交接3床病人的情況:男,36歲,因突發(fā)急性胰腺炎入院,現(xiàn)情況好轉(zhuǎn),過兩天就可以轉(zhuǎn)入普通病房;腹腔處插著引流管,保留著胃管和尿管;胃腸功能尚未恢復(fù),禁食禁飲的醫(yī)囑并未停止。

    護理記錄單上還寫著:全身多處擦傷及陳舊傷。同事告訴我,這個病人是個混混,經(jīng)常尋釁滋事、打架斗毆,有這些傷并不奇怪。

    按規(guī)矩,交接病人時得松開約束帶,將他全身的皮膚情況、管線情況檢查記錄下來。這事兒一個人干不了,得交接的兩個護士合作。

    走到病床旁,我先柔聲安撫這個目測有180斤的病人:“大哥,我們要交班了,現(xiàn)在要把你解開查看一下皮膚情況,你配合一下行嗎?”

    顯然不行——病人對我友善的笑容視若無睹,開始破口大罵:“快點把我解開!我要回家!”

    我與同事如臨大敵,進入“一級戰(zhàn)備狀態(tài)”,一左一右立在病床兩側(cè)。同事先小心翼翼地解開綁在右側(cè)護欄上的手腕和腳腕的系帶,然后迅速將兩條帶子交到我手上,又吃力地撐起病人的半邊身體,示意我檢查有無皮膚損傷。

    我右手抓著他手腕上的系帶,將他掙扎的手死死抵在床上;抓著腳脖子系帶的左手同時發(fā)力,控制住他將要抬起的右腿。床沿上掛著引流袋,他不管不顧地要去抓,我只得抬起左腿迅速把引流帶推到床尾。短短一分鐘,我已汗流浹背。

    盡管我們擺出左右開弓、手腳并用的陣勢,最終還是被他一招破解。大哥趁我彎腰檢查他骶尾部皮膚的間隙,快速抬起右腿對著我的腹部連踹兩腳。我痛得眼前一黑,彎腰捂著肚子急喘,五臟六腑好似攪在了一起。

    在一旁查房的幾名醫(yī)生前來增援,這才將他制住。

    在接下來的治療中,每天3次的擦洗身體和交班,都需要解開約束帶。這位大哥在數(shù)次的實戰(zhàn)中,腳法愈發(fā)精進,命中率逐次攀升,讓我苦不堪言——不論我如何綁、綁得多復(fù)雜,他總能耐著性子反手把約束帶解開,然后就要扯了身上的各種管線,下床回家。

    我還是第一次見到如此戀家的漢子。無奈之下,我只得將約束帶反鉤到床下的鐵鉤上綁牢,這才讓他偃旗息鼓,不得不放棄解繩計劃。

    可就是這么暴躁的大哥,竟然也有乖巧的時候。

    下午4:00是科室規(guī)定的探視時間。一日下午,4:00一到,3床大哥就突然噤了聲,也不鬧騰了,給他做護理時他前所未有地配合,甚至還對我笑了笑。

    我正懷疑是否被他折磨出了幻覺,同事告訴我:“今天早上3床家屬打電話來詢問病人情況,說今天要來探視。”

    “家屬探視有啥稀奇的?”我不解地問道。

    “啥呀,你以為他這幾天在病床上鬧來鬧去是為什么?他想回家把兒子要回來!”

    在同事的描述中,我逐漸理清了來龍去脈:3床大哥早年找了個媳婦,沒承想老婆生下孩子一年后就跟人跑了。本以為,有了兒子后他會本本分分過日子,結(jié)果依然干著門路不正的生計。他母親心疼孫子沒娘命苦,又恨兒子不爭氣,聽說兒子這次因為跟人拼酒住進ICU,便急急忙忙從鄉(xiāng)下趕來,要將孫子帶回老家養(yǎng)。

    4:05,一個年約60歲的老太太牽著一個小男孩朝3床走來。

    3床大哥的眼里瞬間有了亮光:“強娃,過來讓老漢兒(爸爸)看看,這幾天有沒有好好聽婆婆的話?”

    “你還曉得管你兒子!天天不務(wù)正業(yè),還到處跟人喝酒,這回喝到醫(yī)院來了,安逸噻?”老太太怒其不爭地瞪著他。

    “我也不想喝酒,但是現(xiàn)在做生意都是在酒桌上談的,不喝不行?!贝蟾缬行┯⑿蹥舛?。

    “你做個啥子生意!”老太太越說越氣急,看著病床上的兒子,開始忍不住抹眼淚,“怪你爸死得早,我又沒把你教育好,你看看你現(xiàn)在像個啥樣子?我想清楚了,強娃不能再交給你帶了,明天我就帶他回老家?!?/p>

    “媽!你相信我嘛,我真的在做生意!強娃我會帶,不準你把他帶回去!”3床大哥的聲音里帶了幾分焦急,試圖挽回頹勢,又掙扎著想起身去追他們,可顯然,手腳上的約束帶不允許。

    老太太抹了一把淚,毅然拉著小男孩扭頭就走。小男孩一步三回頭,還奶聲奶氣地問:“婆婆,為啥子老漢兒不跟我們回家?”

    老太太余怒未消,說:“你老漢兒不是個好人,跟著他,你要學(xué)壞。咱們回老家,以后婆婆帶你?!?/p>

    我長嘆一口氣,加快步伐追上祖孫二人。

    送走祖孫倆,再回到3床,大哥又恢復(fù)了之前的躁狂,制作精良的ICU病床被他踢得咔嚓作響。

    我借口喝水,去休息區(qū)坐下緩口氣。

    休息區(qū)與病房之間有一扇3厘米厚的隔離門,得費不少勁兒才能推開。似乎門板越厚,就越能將一切病痛和生死隔絕在外。

    正愣神,科室的吳醫(yī)生推門出來休息——這個點兒是她喝中藥的時間。數(shù)年的夜班讓她內(nèi)分泌嚴重失調(diào),34歲仍未孕,所以抓中藥來調(diào)理身體。

    她取出從家中帶來的保溫杯,揭了蓋兒,將黑黢黢的藥液倒進瓷碗里,又放進微波爐,關(guān)上,調(diào)時,等候。微波爐的托盤快速轉(zhuǎn)動,不出1分鐘,已有苦澀的中藥味兒在橘色的光暈中飄散開來。

    在這淡淡的藥霧中,我卻漸漸咂摸出一點別的味兒來:也許,我們都是那個被綁在病床上的人。

    (上 丞摘自網(wǎng)易人間工作室,本刊節(jié)選,宋德祿圖)

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