耳鳴耳聾患者采用綜合護理干預(yù)對其生活質(zhì)量影響

郭斌

[摘要] 目的 探討耳鳴耳聾患者采用綜合護理干預(yù)對其生活質(zhì)量影響。 方法 方便選取100例耳鳴耳聾患者作為研究對象，收取時間2016年10月—2017年10月，分為觀察組（綜合護理干預(yù)）50例、對照組（常規(guī)護理干預(yù)）50例，并對兩組患者的抑郁、焦慮、睡眠質(zhì)量及滿意度評分進行觀察和分析。 結(jié)果 兩組患者對比干預(yù)后的抑郁、焦慮評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即觀察組抑郁（15.41±1.72）分、焦慮（7.91±1.01）分，對照組抑郁（19.36±2.85）分、焦慮（14.21±2.65）分；兩組患者對比干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即觀察組（8.41±1.12）分，對照組（12.54±1.75）分；兩組患者對比的滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即觀察組96.00%，對照組80.00%。 結(jié)論 耳鳴耳聾患者采用綜合護理干預(yù)具有較高的應(yīng)用價值，不僅可以有效的緩解其負面情緒，消除心理障礙，并且還能提高睡眠質(zhì)量，進而改善生活質(zhì)量，臨床上值得應(yīng)用和推廣。

[關(guān)鍵詞] 耳鳴耳聾；綜合護理干預(yù)；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）02（c）-0135-03

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Quality of Life in Patients with Tinnitus and Deafness

GUO Bin

The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou， Inner Mongolia， 014010 China

[Abstract] Objective This paper tries to explore the effect of comprehensive nursing intervention on the quality of life in patients with tinnitus and deafness. Methods 100 cases of tinnitus and deafness patients as the research object from October 2016 to October 2017， and they were conveniently divided into observation group （nursing intervention， 50 cases） and control group（50 cases， routine nursing intervention） and two groups of patients with depression， anxiety， sleep quality and satisfaction scores were observed and analyzed. Results Two groups of patients with depression and anxiety scores compared the difference was statistically significant（P<0.05）， the observation group（15.41±1.72）points depression and anxiety of （7.91±1.01）points， （19.36±2.85）points control group， depression， anxiety， （14.21±2.65）points； two groups were compared after the intervention of sleep quality score （P<0.05）， the observation group of （8.41±1.12）points， and （12.54±1.75）points in control group； there is significant difference among the two groups were compared the difference was statistically significant（P<0.05）， the observation group 96.00%， control group 80.00%. Conclusion The comprehensive nursing intervention of patients with tinnitus and deafness has higher application value， not only can effectively alleviate the negative emotions， eliminate the psychological barriers， and can improve sleep quality， and improve the quality of life， worthy of clinical application and promotion.

[Key words] Tinnitus and deafness； Comprehensive nursing intervention； Quality of life

耳鳴耳聾是臨床上較為常見的耳科疾病之一，可對患者的生活質(zhì)量、日常生活及工作造成嚴重影響，甚至可引起一系列負面情緒[1]；該院為了探討耳鳴耳聾患者采用綜合護理干預(yù)對其生活質(zhì)量影響，將2016年10月—2017年10月收治的100例耳鳴耳聾患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次方便選取100例耳鳴耳聾患者作為研究對象，分為觀察組（綜合護理干預(yù)）、對照組（常規(guī)護理干預(yù)），并對兩組患者的抑郁、焦慮、睡眠質(zhì)量及滿意度評分進行觀察和分析。觀察組耳鳴耳聾患者的年齡平均值（45.71±8.21）歲，年齡上限值67歲，下限值24歲；病程（4.12±0.21）個月，病程上限值8個月，下限值3 d；男女性各占比例為20例、30例。對照組耳鳴耳聾患者的年齡平均值（45.76±8.25）歲，年齡上限值67歲，下限值25歲；病程（4.16±0.25）個月，病程上限值8個月，下限值4 d；男女性各占比例為25例、25例。100例對比的資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在研究性。

1.2 方法

對照組方法：給予常規(guī)護理措施，即入院護理、基礎(chǔ)護理等。觀察組方法：給予綜合護理干預(yù)，如下敘述：①身體舒適護理：首先為患者營造舒適環(huán)境，光線合理，指導(dǎo)患者選擇寬松、舒適衣物，靜臥于床上；與此同時安排專業(yè)按摩師對患者的頭部、肩部進行按摩，使其肌肉放松，從而緩解緊張狀態(tài)，并保證良好睡眠質(zhì)量。②精神舒適護理：在可病房擺放患者喜歡的綠色植物及花，若患者屬于過敏性體質(zhì)則禁止擺放；指導(dǎo)家屬多陪伴、關(guān)愛患者，緩解其孤獨感、焦慮感。③心理舒適護理：由于患者的聽力下降，較難進行溝通，可對正常交往造成一定影響，為此護理人員應(yīng)根據(jù)患者的心理特點制定護理方案；與患者進行交流時可放大聲音，咬字清晰，并盡可能疏導(dǎo)患者負面情緒，調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)。④藥物護理：可采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療該疾病，如活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等；并在患者住院期間告知其藥物相關(guān)知識，可通過發(fā)放手冊的方式提高認知度；若患者的睡眠質(zhì)量經(jīng)以上手段均無法改善，可給予安眠藥物。

1.3 觀察指標

評價100例耳鳴耳聾患者的抑郁、焦慮及睡眠質(zhì)量評分，并對兩組患者的滿意度評分進行觀察和分析。

抑郁、焦慮分別采用HAMA、HAMD量表進行評估，得分越低說明患者的負面情緒情況越好[2]。睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠指數(shù)量表進行評估，分數(shù)越高說明睡眠質(zhì)量越差[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.00統(tǒng)計學(xué)軟件處理全文數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 負面情緒改善狀態(tài)

兩組患者對比干預(yù)后的抑郁、焦慮評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即觀察組抑郁（15.41±1.7）分、焦慮（7.91±1.01）分，對照組抑郁（19.36±2.85）分、焦慮（14.21±2.65）分，見表1。

2.2 睡眠質(zhì)量改善情況

兩組患者對比干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即觀察組（8.41±1.12）分，對照組（12.56±1.75）分，見表2。

2.3 滿意度評分

兩組患者對比的滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），即觀察組96.00%，對照組80.00%，見表3。

3 討論

耳鳴耳聾是臨床上較為常見的一種疾病，曾有研究表明：該疾病發(fā)生率高達18%左右，并且中青年人群屬于高發(fā)階段，由此說明該疾病與工作、壓力、生活節(jié)奏等因素具有密切相關(guān)聯(lián)系[4]；若不給予有效措施干預(yù)，可降低患者的生活質(zhì)量，并對其日常生活及工作帶來嚴重影響，病情嚴重者可誘發(fā)嚴重的抑郁、焦慮等心理問題，為此在臨床對此類患者進行護理干預(yù)尤為重要[5]。

綜合護理干預(yù)在臨床上得到廣泛應(yīng)用和推廣，主要是從舒適護理（精神、心理、身體）、環(huán)境護理、用藥護理等方面開展，從而緩解患者的臨床癥狀，改善負面情緒，提高生活質(zhì)量[6]；比如實施按摩措施提高患者的舒適度，促使患者全身處于放松階段，并對其睡眠質(zhì)量起到改善作用；再如營造溫馨病房環(huán)境，并保持安靜，促使患者可以充分放松精神；與此同時，護理人員找好時機，主動和患者進行交流，建立良好護患關(guān)系，并提高患者對治療的信心[7-8]。

從表1中可發(fā)現(xiàn)觀察組患者經(jīng)綜合護理干預(yù)后，其抑郁、焦慮評分低于對照組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，由此說明綜合護理干預(yù)措施優(yōu)于常規(guī)護理，可明顯改善患者的負面情緒，從而對其治療依從性起到促進作用[9-10]；從表2中可發(fā)現(xiàn)觀察組患者經(jīng)干預(yù)后，其睡眠質(zhì)量優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），由此說明患者經(jīng)綜合護理干預(yù)后，其心理壓力得到釋放，從而降低失眠率，改善生活質(zhì)量；與張淑艷[11]學(xué)者研究結(jié)果一致，即觀察組干預(yù)后睡眠質(zhì)量（8.63±2.19）分低于對照組睡眠質(zhì)量（14.32±0.24）分；從表3中可發(fā)現(xiàn)兩組患者在滿意度對比中，觀察組高于對照組（P<0.05），與周其香[12]學(xué)者的研究成果一致，即觀察組患者的護理滿意度96.70%高于對照組80.00%。

綜上所述，耳鳴耳聾患者采用綜合護理干預(yù)具有較高的應(yīng)用價值，不僅可以有效的緩解其負面情緒，消除心理障礙，并且還能提高睡眠質(zhì)量，進而改善生活質(zhì)量，臨床上值得應(yīng)用和推廣。

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（收稿日期：2017-11-20）