朱曉娟
(甘肅省婦幼保健院,甘肅 蘭州 730050)
一對一全程帶教是手術室護理常用的帶教模式,由教研組為實習護生分配一名帶教教師,二人共同度過整個實習階段,可在一定程度上克服傳統教學理論知識學習與操作練習不集中和不連續(xù)的問題。近年來我院在手術室護理教學中采用一對一全程帶教模式[1],雖取得一定效果,但仍存在一些問題,為此我們借鑒性格色彩理論,根據師生性格類型,采取性格互補搭配的形式進行一對一全程帶教,取得較好效果,現報告如下。
選取2016年10月至2017年9月在我院手術室實習的護生作為研究對象,將2016年10月至2017年3月實習的護生設為對照組,采取隨機分配一對一全程帶教模式,2017年4—9月實習的護生設為實驗組,采取師生性格互補搭配一對一帶教模式。對照組37人,女生35人,男生2人,平均年齡(20.2±1.9)歲;實驗組38人,女生37人,男生1人,平均年齡(20.0±2.2)歲。兩組護生性別、年齡、入科前教育經歷無明顯差異,均來自同一院校,基礎理論學習過程相同,成績無顯著性差異。
研究期間,各組成員不變,教學大綱、教學目標、教學理念相同。對照組護生入科后,由教研組隨機指派帶教教師。實驗組遵循性格互補搭配原則進行師生分配。組織帶教教師和護生登錄心理測試網站進行性格色彩測試。測試共30題,答題時間10~15 min。根據測試者綠、紅、黃、藍項所得分數,確定其性格色彩。綠色性格也叫黏液質型,這類性格的人喜歡旁觀,知足,中庸,讓人感到舒適,缺點是消極,缺乏創(chuàng)意和自信,縱容他人;紅色性格又稱多血質型,這類性格的人樂觀積極,自由,熱情奔放,交際能力強,但是缺少彈性和柔韌性;黃色性格也稱膽汁質型,此類性格的人目標明確,坦率直接,愛冒險,責任感強,但是存在自私,脾氣暴躁,喜歡爭辯,急于求成,不注重細節(jié)的問題;藍色性格也稱抑郁質型,此類性格的人感情細膩,高度自律,專注細節(jié),思想深邃,追求完美,強調制度,其劣勢在于過于挑剔,原則性強,猜忌心強,不主動溝通,患得患失,常常因小失大[2]。根據性格互補搭配原則,我們將綠色性格的教師與紅色性格的護生搭配,紅色性格的教師與綠色性格的護生搭配,黃色性格的教師與藍色性格的護生搭配,藍色性格的教師與黃色性格的護生搭配。
帶教教師根據教學大綱要求,對實習過程進行規(guī)劃,向護生介紹手術室環(huán)境、規(guī)章制度及工作流程,培養(yǎng)護生風險防范意識,樹立無菌觀念,安排護生進行模擬和實際操作,每周組織護生進行總結匯報,改進不足之處。
實習結束后進行綜合考評,內容包括理論知識、技能操作、護理禮儀及團隊意識。理論知識考試采取隨機試題庫出題形式;技能操作、應變能力及團隊意識考核由護生隨機抽取題目,教學組3名資深護師進行打分,取平均值。利用自制問卷了解護生實習體驗,內容包括激發(fā)學習興趣、增加職業(yè)認知、提升溝通能力、對教學的滿意度。
計量資料用(±s)表示,采用t檢驗;計數資料用百分比表示,行χ2檢驗。P<0.05表示差異有顯著性。
兩組理論知識考試、技能操作成績及團隊意識考核成績存在顯著性差異(P<0.05),護理禮儀方面未見明顯區(qū)別(P>0.05)。
手術室工作節(jié)奏快、業(yè)務能力要求高,護理人員需具備較強的風險評估能力和防范意識。傳統填鴨式教學難以激發(fā)學生學習積極性,由于手術團隊通常較為固定,會出現帶教教師不固定情況,導致實習護生學習內容分散、不連續(xù),教學效果欠佳,而性格互補搭配帶教可在一定程度上解決這些問題[3],但是,如果師生性格搭配不合適,則容易導致其產生交流障礙。例如,紅色性格的護生由紅色性格的教師帶教時,兩人性格相似,都是天生的領導者,且易沖動,可能會在教學過程中發(fā)生爭執(zhí),導致護生不愿意和帶教教師溝通,進而影響教學效果。
表1 兩組綜合考評成績比較(±s,分)
表1 兩組綜合考評成績比較(±s,分)
理論知識對照組實驗組t值P值組別 技能操作83.27±7.47 86.89±7.28 2.2128 0.037 83.97±5.29 88.76±6.95 3.351 0.001護理禮儀87.03±7.49 88.95±7.62 1.101 0.275團隊意識81.41±6.23 86.95±6.93 3.537 0.001
表2 兩組護生實習體驗比較(n)
理論學習通??菰锓ξ?,帶教教師的鼓勵和幫助可以使護生提高興趣,堅持學習。通過性格互補搭配,帶教教師與護生形成高效組合,在日常工作和每周總結中,護生交流意愿強,愿意對教師吐露心聲,使教師及時發(fā)現護生遇到的困難,調整教學計劃,取得較好效果。在操作練習階段,性格互補的師生組合也具有一定優(yōu)勢(P<0.05)。如綠色性格的護生可能存在被動學習的情況,在紅色性格的教師引導下,更容易進入狀態(tài),不知不覺中完成了手術室工作。在團隊意識培養(yǎng)方面,性格互補的師生組合具有明顯優(yōu)勢(P<0.05)。手術的順利完成需要醫(yī)務人員共同努力,因而對其團隊意識要求較高。工作中,摩擦在所難免,而性格互補搭配是減少摩擦的有效方法。比如黃色性格的護生目標性強,但喜歡爭辯,規(guī)則意識不強,不注重細節(jié),在以醫(yī)生為中心的手術團隊中,可能產生被壓制的感覺。但是通過藍色性格帶教教師的言傳身教,護生漸漸發(fā)現,手術過程中,護理人員遵守規(guī)則、敏感細膩、默默付出可以提高治療效果,從而明白團隊的力量,明確自己在團隊中的位置和作用,學會與他人配合,逐漸形成團隊意識。護理禮儀方面,兩組護生差異無顯著性(P>0.05),這是由于在手術室工作中,護理人員與患者的溝通交流較其他科室少,因而實習護生與患者的溝通機會較少,溝通能力在短時間內難以提高。
性格互補搭配教學最大的優(yōu)勢在于能改善實習護生在手術室實習期間的感受。通過性格互補搭配,營造了良好的人文環(huán)境,使護生在學習過程中能夠與帶教教師有效交流[4]。調查顯示,性格互補搭配帶教模式較隨機分配模式更能激發(fā)護生學習興趣(P<0.05),也能提升護生對護理職業(yè)的認知度(P<0.05),并且在增強護生溝通能力方面有明顯優(yōu)勢(P<0.05),從而使教學效果評價更優(yōu)(P<0.05)。訪談中我們發(fā)現,隨機分配一對一全程帶教,存在分配不理想的情況,而不良溝通會減弱護生學習動力,有的護生甚至產生厭惡在手術室學習的心理[5]。性格互補搭配可以很好地解決這一問題,使師生順暢交流,保證了一對一帶教教學內容連續(xù)、集中性的優(yōu)勢。
手術室護理教學中使用師生性格互補搭配一對一全程帶教,不但可以克服傳統帶教模式理論知識學習及操作實踐內容不集中、不連續(xù)的問題,而且可以避免師生分配不當造成的不良影響,能夠提高護生學習成績、改善實習感受,值得推廣。
[1]金轉蘭.一對一全程帶教運用于手術室護理教學中的分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,34(20):128-129.
[2]樂嘉.FPA性格色彩入門:跟樂嘉色眼識人[M].長沙:湖南文藝出版社,2012.
[3]李貞貞.一對一全程帶教在手術室實習生護理教學中的應用[J].護理實踐與研究,2016(16):123-124.
[4]朱映霞.人文關懷在手術室護理教學中的應用[J].現代臨床護理,2007(3):76-77.
[5]江燕云.溝通技巧在手術室護理教學中的應用[J].全科護理,2010(17):1585-1586.