高職院?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)物理因子療法課程教學(xué)改革探討

姚登車，羅文偉

（新疆阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院，新疆 阿克蘇 843000）

我國自20世紀(jì)80年代初引進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)以來，康復(fù)治療技術(shù)人才需求逐年增加，各院校紛紛開設(shè)康復(fù)專業(yè)[1]。目前，我國高職院?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)還沒有統(tǒng)一的課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)策略[2]。筆者在多年教學(xué)與臨床工作中對該課程教學(xué)進(jìn)行探索，并取得一些經(jīng)驗，現(xiàn)介紹如下。

1 確定人才培養(yǎng)目標(biāo)

調(diào)研本地區(qū)三級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科崗位要求、2012年以來歷屆畢業(yè)生反饋意見以及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試康復(fù)治療師（士）職業(yè)資格考試大綱等，確定康復(fù)治療師（士）基本工作任務(wù)，明確物理因子療法課程目標(biāo)。

1.1 知識目標(biāo)

（1）掌握各種物理因子對人體的作用；（2）掌握相關(guān)儀器的操作方法；（3）熟悉物理因子療法的禁忌證、適應(yīng)證及注意事項。

1.2 能力目標(biāo)

（1）具備理療科常見病病情觀察、初步判斷能力；（2）能夠運用所學(xué)知識對理療科病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；（3）能夠運用人際溝通技巧對病人進(jìn)行心理康復(fù)、健康教育；（4）能夠配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)科常用儀器操作及康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 素質(zhì)目標(biāo)

（1）具有認(rèn)真踏實的學(xué)習(xí)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)；（2）具有良好的心理素質(zhì)和崇高的職業(yè)道德；（3）具有愛心和責(zé)任心；（4）具有一定的科學(xué)思維和分析判斷能力。

2 選取課程教學(xué)內(nèi)容

課程教學(xué)內(nèi)容選取以臨床所需的基本技能為依據(jù)，結(jié)合高職生認(rèn)知特點，遵循“需用為準(zhǔn)、夠用為度、實用為先”原則。此外，結(jié)合康復(fù)治療師資格考試要求，安排教學(xué)內(nèi)容。分析臨床崗位需求，將課程內(nèi)容分為8個項目，14個具體工作任務(wù)，具體見表1。

3 改革教學(xué)方法與教學(xué)手段

表1 物理因子療法教學(xué)內(nèi)容及時間分配

改革傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法，采用多元化教學(xué)方法，如案例教學(xué)法、問題討論教學(xué)法、情景教學(xué)法、角色扮演法等，充分利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)、觸控系統(tǒng)等教學(xué)資源輔助教學(xué)，利用校內(nèi)實訓(xùn)基地和校外實習(xí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，實現(xiàn)“做中學(xué)、學(xué)中做”，培養(yǎng)學(xué)生臨床處置能力以及綜合能力，打破學(xué)科式課程教學(xué)體系，使理論教學(xué)服務(wù)于實踐，服務(wù)于技能訓(xùn)練。在教學(xué)內(nèi)容上，將理論教學(xué)與技能訓(xùn)練相結(jié)合。在教學(xué)方式上，打破理論課與實踐課的界線，使理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合。在教學(xué)時間上，改變理論課與實踐課人為劃分時間段的做法，真正實現(xiàn)理論與實踐相統(tǒng)一。

3.1 堅持“零距離”教學(xué)理念，采用模擬醫(yī)院教學(xué)場景

“零距離”教學(xué)理念，即學(xué)生利用臨床真實病例、模擬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科工作場景操作理療儀器。課前學(xué)生利用業(yè)余時間以小組為單位到醫(yī)院見習(xí)，了解物理因子療法的適應(yīng)證、禁忌證、注意事項、臨床應(yīng)用、教學(xué)流程等，形成感性認(rèn)識。課堂教學(xué)時利用校內(nèi)仿真實訓(xùn)室實現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化，通過情景模擬，系統(tǒng)展示臨床康復(fù)過程，通過見習(xí)加深認(rèn)識。

3.2 校內(nèi)實踐，提升技能水平

由經(jīng)驗豐富的帶教教師牽頭，成立物理因子治療小組，在仿真物理因子實訓(xùn)室內(nèi)為師生提供服務(wù)，服務(wù)過程嚴(yán)格遵守醫(yī)院康復(fù)治療工作流程，即病史采集、治療前評定（適應(yīng)證、禁忌證）、治療前準(zhǔn)備（治療師準(zhǔn)備、儀器準(zhǔn)備、病人準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備）、注意事項、治療，實現(xiàn)理論與實踐相融合。

3.3 以賽促學(xué)，提升學(xué)習(xí)積極性

開展院級“技能節(jié)”、系部康復(fù)技能大賽、小組PK等形式多樣、豐富多彩的競賽活動，拓展第二課堂，促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，加深學(xué)生對知識的理解與掌握，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。

4 完善考核評價體系

摒棄傳統(tǒng)的試卷考核形式，將形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合，注重職業(yè)能力考核。

（1）形成性評價（占40%）。根據(jù)學(xué)生任務(wù)執(zhí)行情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、作業(yè)完成情況綜合評定，結(jié)合課堂互動、出勤率、技能操作等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)實踐教學(xué)評價，強(qiáng)調(diào)綜合能力評價。

（2）終結(jié)性評價（占60%）。綜合能力測試（包括病案分析、技能操作考核）占20%，期末考試占40%。

總之，要以康復(fù)治療師（士）崗位職業(yè)技能為核心，遵循高等職業(yè)教育特點[3]，既突出學(xué)生主體地位，又發(fā)揮教師的引領(lǐng)作用。從理論知識、實踐技能和職業(yè)素質(zhì)等方面培養(yǎng)學(xué)生，是物理因子療法課程教學(xué)改革與建設(shè)的指導(dǎo)思想。

[1]胡忠亞.對我國康復(fù)專業(yè)教育現(xiàn)狀的調(diào)查與思考[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2008，23（2）：165-166.

[2]莊洪波.高職《康復(fù)評定技術(shù)》課程教學(xué)改革探討[J].四川解剖學(xué)雜志，2013，21（3）：60-61.

[3]陳慶亮，王小燕，倪剛.高職《康復(fù)評定學(xué)》課程教學(xué)改革與建設(shè)的探討[J].中國康復(fù)理論與實踐，2007，13（8）：799-800.