rt—PA靜脈溶栓治療超早期腦梗死的臨床療效觀察

劉宇

【摘要】目的：探討分析為超早期腦梗死患者實施rt-PA靜脈溶栓治療的臨床療效。方法：將我院神經(jīng)內(nèi)科確診收治的54例超早期腦梗死患者隨機等分為兩組，每組各27例，為參照組行常規(guī)治療，針對研究組實施rt-PA靜脈溶栓治療，觀潮比較兩組患者的治療有效率指標，以及接受治療前后的NIHSS評分指標。結果：研究組的治療有效率指標高于參照組，統(tǒng)計學有差異（P<0.05）。接受治療前，研究組的NIHSS評分指標與參照組大致相當，統(tǒng)計學沒有差異（P>0.05）。接受治療后1d時間節(jié)點、7d時間節(jié)點，以及14d時間節(jié)點，研究組的NIHSS評分指標低于參照組，統(tǒng)計學有差異（P<0.05）。結論：為超早期腦梗死患者實施rt-PA靜脈溶栓治療，能夠取得較好結果，值得推廣。

【關鍵詞】rt-PA靜脈溶栓治療；超早期腦梗死；臨床療效；觀察分析

【中圖分類號】 R743.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-237-01

急性腦梗死是一種在神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學實踐過程中較為常見的疾病類型，本身具備較高水平的臨床報告病死率和致殘率，能夠給患者的身體健康狀態(tài)和生命存續(xù)狀態(tài)造成嚴重不良影響。從臨床病理學基礎研究經(jīng)驗的角度展開闡釋分析，急性腦梗死疾病本身具備起病較為危急，以及患者臨床病程發(fā)展演化速度較快等基本特點，切實做好患者在發(fā)病早期階段的治療干預工作，對于支持和確?；颊唔樌@取到最佳臨床治療效果具備重要意義[1]。本文以我院收治的部分超早期腦梗死患者作為研究對象，為患者實施了rt-PA靜脈溶栓治療，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料以2014年8月--2017年10月作為研究背景，將我院神經(jīng)內(nèi)科確診收治的54例超早期腦梗死患者隨機等分為兩組，每組各27例，參照組男性14例，女性13例，年齡介于34-73歲，平均（52.2±12.4）歲。研究組男性13例，女性14例，年齡介于36-71歲，平均（53.2±12.7）歲。研究組與參照組在年齡，以及性別等一般資料方面不存在顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2臨床治療處置干預方法為參照組行常規(guī)治療（主要應用的治療藥物包含腦細胞活化劑，以及復方丹參注射液等），針對研究組實施rt-PA靜脈溶栓治療，要在為患者實施腦細胞活化劑，以及復方丹參注射液等常規(guī)性藥物治療干預基礎之上，為患者運用靜脈注射重組組織型纖溶酶原激活劑的方式完成溶栓治療處置過程，要遵照規(guī)范操作規(guī)程為患者確定靜脈注射溶栓治療過程中的藥物使用劑量，做好患者在接受治療過程中的臨床并發(fā)癥和臨床表現(xiàn)狀態(tài)的持續(xù)動態(tài)監(jiān)測工作，結合患者的實際情況為其展開針對性的干預處置。

1.3臨床評價觀察指標觀潮比較兩組患者的治療有效率指標，以及接受治療前后的NIHSS評分指標。

1.4統(tǒng)計學方法

擇取統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0，針對計數(shù)資料（n，%）行卡方檢驗。針對計量資料（x±s）行t檢驗。在P<0.05條件下，證實數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差別。

2結果

2.1兩組的治療有效率指標比較研究組的治療有效率指標92.59%（25/27）高于參照組66.67%（18/27），統(tǒng)計學有差異（卡方=5.594，P<0.05）。

2.2兩組治療前后的NIHSS評分指標

接受治療前，研究組的NIHSS評分指標與參照組大致相當，統(tǒng)計學沒有差異（P>0.05）。接受治療后1d時間節(jié)點、7d時間節(jié)點，以及14d時間節(jié)點，研究組的NIHSS評分指標低于參照組，統(tǒng)計學有差異（P<0.05）。詳情參見表1：

3討論

溶栓治療方法是現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學實踐過程中針對急性腦梗死患者展開治療干預的有效方法，其主要借由促進患者的血栓病理組織溶解，促進患者原本處于堵塞病理狀態(tài)的腦部動脈血管組織恢復到通暢狀態(tài)，繼而充分改善和恢復患者腦部栓塞病理組織中的血液供給生理機制，挽救和改善患者的缺血半暗帶病理組織，促進患者原本處于堵塞狀態(tài)的腦部動脈血管組織恢復正常的循環(huán)生理機制，防止發(fā)生不可逆轉的缺血性病理損傷[2]。

在現(xiàn)有的神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展演進背景之下，針對缺血性腦卒中患者展開治療干預，大多致力于在患者的早期發(fā)病階段，快速改善和恢復患者半暗帶病理組織之中的血壓供應機制，恢復患者的腦部相關組織神經(jīng)元細胞基礎生理功能，促進患者病理組織區(qū)域中的綜合性生理機制不斷改善優(yōu)化[3]。

本文以分組對比的研究方法，借由開展基礎性統(tǒng)計學數(shù)據(jù)對比測算，直觀揭示了rt-PA溶栓治療方法在超早期腦梗死患者群體中的引入運用，對于改善患者治療效果，優(yōu)化患者臨床指標所發(fā)揮的重要作用，相關研究成果在臨床中的推廣運用，對于支持和確保我國神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學事業(yè)的良好發(fā)展具備重要意義。

結語：

為神經(jīng)內(nèi)科確診收治的超早期腦梗死患者實施rt-PA靜脈溶栓治療，與實施常規(guī)治療處置相對照，能夠顯著改善提升患者的治療有效率指標，優(yōu)化患者的基礎臨床指標，在提升超早期腦梗死患者在接受治療過程中的整體生存質量條件下，為我國神經(jīng)內(nèi)容臨床醫(yī)學事業(yè)的良好穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造支持條件。

參考文獻

[1]徐輝，王經(jīng)忠，張瑩，等.重度大腦中動脈狹窄所致內(nèi)分水嶺梗死患者早期腦卒中進展的相關危險因素分析[J].中華老年心腦血管病雜志，2017，19（04）：399-402.

[2]梁權，樊啟財，陳雙杰.早期康復訓練對急性腦梗死偏癱患者運動功能和PCs、SDF-1α水平的影響[J].河北醫(yī)藥，2017，39（05）：720-722.

[3]李鶴婷，徐艷紅，楊嘉君.rt-PA靜脈溶栓腦梗死患者治療前血清膽紅素、尿酸水平與早期神經(jīng)功能改善情況及預后的關系[J].山東醫(yī)藥，2017，57（27）：43-45.