膽石利通片治療慢性膽囊炎的療效觀察

鄧嬋娟

【摘 要】目的：觀測和探究膽石利通片治療慢性膽囊炎的效果。方法：這次研究選擇的研究樣本，是50例慢性膽囊炎患者。我們對于全部的患者都展開了分組的形式進(jìn)行研究。將全部的研究對象劃分為觀察組和對照組兩個(gè)小組，每組剛好各25人。我們給對照組的患者使用口服消炎利膽片進(jìn)行治療，而觀察組使用膽石利通片進(jìn)行治療，然后比較各小組患者治療的狀況的好壞。結(jié)果：評判這次研究全部患者的治療效果，并且對兩小組的患者的治療進(jìn)行評判，我們利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來檢測和分析兩個(gè)小組患者的治療，發(fā)現(xiàn)觀察組的治療效果顯著的高于對照組，而且兩個(gè)小組之間具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P<0.05）。結(jié)論：為慢性膽囊炎患者使用膽利通片進(jìn)行治療時(shí)，能夠較好的提高治療的效果和提升治療有效率，并且可以降低慢性膽囊炎的并發(fā)癥的發(fā)生率。膽石利通片治療慢性膽囊炎具有推廣使用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】膽石利通片；慢性膽囊炎；治療效果

【中圖分類號】R575.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

慢性膽囊炎系膽囊的慢性炎癥性病變，是臨床的常見病、多發(fā)病，發(fā)病率在10%左右，70%～95%的患者合并膽囊結(jié)石。如果使用西藥進(jìn)行治療只是能夠控制和減輕病情的作用，并且易病情復(fù)發(fā)。[1]研究從2016-11-2017-11采用膽石利通片協(xié)同西藥一起治療慢性膽囊炎50例，治療效果不錯(cuò)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究全部研究案例均為我院在2016年11月到2017年11月收容治療的慢性膽囊炎患者，共計(jì)50名患者被選入研究。使用隨機(jī)的方法將全部的患者劃分為觀察組和對照組，每個(gè)小組各有25人。其中對照組中的患者男性有14人，女性有11人?；颊叩哪挲g分布40～67歲，患者的平均年齡為（43.5±13.4）歲。觀察組中的患者男性有15人，女性患者10人。患者的年齡分布在36～68歲，患者平均年齡為（44.6±12.4）歲。分組完畢之后，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對全部的患者的基本信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，同時(shí)做出對比，結(jié)果為：P<0.05，本次研究具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

1.2 方法

這次研究在觀察組患者治療時(shí)，使用的藥劑為口服膽石利通片，每次給患者口服6片，并且每日服用3次。而對照組的患者的藥劑為口服消炎利膽片，與觀察組相同，對照組的患者每次口服3片，并且每日服用3次。本次研究，所有的患者都進(jìn)行了兩周不間斷的治療，在該療程結(jié)束之后，我們對全部的患者進(jìn)行全面并且有效的評估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對于所有的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，將本研究的數(shù)據(jù)全部采用軟件SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，本研究選擇卡方值（）檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P值<0.05為差異明顯，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效分析

對兩個(gè)小組的患者的治療狀況進(jìn)行了有效率評估，并且通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行了檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療有效率為96%，對照組有效率為82%。觀察組效果顯著高于對照組。

2.2 并發(fā)癥概率比較

觀察組出現(xiàn)了1例，而對照組出現(xiàn)6例。觀察組的患者發(fā)生并發(fā)癥的概率是4%，而對照組患者中發(fā)生并發(fā)癥的概率為是24%，觀察組并發(fā)癥概率顯著低于對照組，且P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性膽囊炎是指膽囊慢性炎癥性病變，多以慢性起病，也可由急性膽囊炎反復(fù)遷延而來，其中沒有急性膽囊炎發(fā)作史者稱原發(fā)性慢性膽囊炎。[2]發(fā)病時(shí)十分的疼痛?，F(xiàn)在在臨床通常進(jìn)行手術(shù)切除病變的膽囊，進(jìn)行根治。

西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為：慢性膽囊炎大多數(shù)屬于急性膽囊炎遺留或者膽囊形成結(jié)石引發(fā)的急性病癥。輕度患者只是膽囊壁炎性細(xì)胞被浸潤，嚴(yán)重的患者的膽囊的正常結(jié)構(gòu)被破壞了，纖維組織發(fā)生增生，瘢痕等病變癥狀，更嚴(yán)重的會發(fā)生完全萎縮或者硬化，然后細(xì)胞失去了收縮和排泄膽汁的功能。研究的結(jié)果得出：治療組發(fā)生復(fù)發(fā)的概率明顯的低于對照組，和膽石利通片治療膽囊內(nèi)砂石或者膽道內(nèi)蛔蟲有很大的相關(guān)性。

中醫(yī)認(rèn)為：慢性膽囊炎的發(fā)病位置與膽，肝、脾等器官有很大的相關(guān)性。慢性膽囊炎的發(fā)現(xiàn)病癥主要有以下幾個(gè)方面：情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)：氣郁日久，氣滯血瘀，瘀血停積；飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，濕熱內(nèi)郁，疏泄不利；精血虧損，肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng)。在《內(nèi)經(jīng)》中記載了“肝旺于春”的句式，在春季時(shí)容易發(fā)生肝膽等疾病。氣節(jié)的熱氣在進(jìn)入人體后，或者直接發(fā)生了化熱現(xiàn)象，或著發(fā)生損傷脾胃等現(xiàn)象，發(fā)生痰濕內(nèi)生，加上現(xiàn)代的社會生活節(jié)奏很快，社會關(guān)系變得越來越復(fù)雜，人們之間競爭也越來越激烈。社會和生活壓力很大，人們的心情和志向很容易發(fā)生變化。在治療上我們應(yīng)當(dāng)以疏肝利膽、理氣和胃為主。

本次研究觀察組使用的膽石利通片，是屬于一種中藥制劑。主要的藥物構(gòu)成成分為硝石（制）、白礬、郁金、三棱、豬膽膏、金錢草、陳皮、乳香（制）、沒藥（制）、大黃、甘草。其主要的藥理作用就是理氣解郁、化瘀散結(jié)、利膽排石，用于膽石病氣滯證。[3]在藥理學(xué)上的研究證明，膽石利通片方中的主要成分是大黃，它有利膽和保護(hù)肝臟的作用，可以促進(jìn)膽汁的分泌，并且能夠增加膽汁中膽紅素和膽汁酸的含量，減輕了膽管中括約肌痙攣現(xiàn)象，并且增強(qiáng)了十二指腸和膽管的舒張，疏通膽管和細(xì)小膽小管中積累的膽汁。白礬對大腸桿菌、痢疾桿菌、白色葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌、炭疽桿菌、甲副傷寒沙門菌、傷寒桿菌均有明顯的抑菌作用豬膽膏中含有鵝去氧膽酸，臨床上用于溶解膽固醇類結(jié)石和糾正飽和膽汁；金錢草含黃酮類成分，主要用于治療濕熱黃疸、肝膽結(jié)石、尿路結(jié)石、細(xì)菌感染等疾病。在臨床中的各種病例中發(fā)現(xiàn)，患有慢性膽囊炎的病人大多數(shù)都有肝氣郁滯的現(xiàn)狀。在患病的案例中，我們發(fā)現(xiàn)很大的慢性膽囊炎患者有著合并有膽石癥狀，最后我們知道以膽石利通片進(jìn)行治療能夠得到很好的治療效果。然而的成分主要為溪黃草、穿心蓮、苦木，主要功效是利膽，清熱，祛濕，所以消炎利膽片很可能更適合急性膽囊炎等肝膽濕熱癥狀比較明顯的病人。

本次研究可以看出，觀察組的患者的治療效果是顯著高于對照組的，觀察組并發(fā)癥概率顯著低于對照組，因此使用膽石利通片，對慢性膽囊炎疾病的治療有明顯療效和醫(yī)用價(jià)值，提升治療效果，減小其并發(fā)癥發(fā)生的概率，具有將其推廣使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

全紅梅，金哲，李永強(qiáng).膽石利通片治療慢性膽囊炎的療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（01）：65.

伊如如，謝詠梅.膽石利通片治療慢性膽囊炎療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，10（31）：7567-7568.

廖進(jìn).膽石利通片治療慢性膽囊炎50例療效觀察[J].內(nèi)科，2012，7（05）：485-486.