鹽酸氨溴索對(duì)老年慢性支氣管炎的治療效果評(píng)價(jià)

吳曉麗

【摘要】目的：分析探討鹽酸氨溴索對(duì)慢性支氣管炎的治療效果。方法：本次醫(yī)學(xué)研究選擇我院2015年3月至2017年7月之間收治的150例老年慢性支氣管炎患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者接受鹽酸溴己新注射液治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受鹽酸氨溴索治療，回顧分析患者的臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率為96%，對(duì)照組臨床治療總有效率為76%，兩組患者臨床治療總有效率對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎患者接受鹽酸氨溴索治療，具有較為滿意的臨床效果，可作為患者臨床首選的治療方法。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；慢性支氣管炎；鹽酸溴己新注射液

【中圖分類號(hào)】 R562.2+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-120-01

慢性支氣管炎是一種非感染或是感染因素所致的支氣管粘膜、器官及周圍組織發(fā)生的慢性非特異性炎癥，也是一種發(fā)病率較高的老年病，慢性支氣管炎是老年患者較為常見的疾病，多因老年患者年齡較大，自身免疫力低下，在寒冷氣候下引起的呼吸道感染，該疾病主要發(fā)生于冬季，且病程較長，容易反復(fù)發(fā)作。慢性支氣管炎經(jīng)常與阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等疾病進(jìn)行合并發(fā)展，患者發(fā)病之后存在比較嚴(yán)重的病情，可能引發(fā)心力衰竭或者呼吸衰竭，所以臨床治療過程中存在比較高死亡率，且治療難度也相對(duì)比較大。急性發(fā)作多表現(xiàn)為呼吸道粘膜充血，呼吸道內(nèi)分泌物增多，呼吸到受損，患者伴有嚴(yán)重的咳嗽和喘息癥狀，如患者得不到及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭。鎮(zhèn)咳、祛痰和控制感染是臨床上最為常用的慢性支氣管炎治療方法。鹽酸氨溴索能夠避免氣管內(nèi)粘液滯留、加速呼吸道內(nèi)分泌物的排出，因而治療效果較好。本次醫(yī)學(xué)研究就對(duì)鹽酸氨溴索對(duì)慢性支氣管炎的治療效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)將本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料和方法

1.1一般資料本次醫(yī)學(xué)研究選擇我院2015年3月至2017年7月之間收治的150例老年慢性支氣管炎患者為觀察對(duì)象，男性與女性比例為80：70，最小年齡55歲，最大年齡80歲，平均（64.7±11.4）歲。按照隨機(jī)分組原則將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組75例，且兩組觀察對(duì)象一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法兩組觀察對(duì)象均接受解痙平喘、控制感染以及常規(guī)吸氧等在內(nèi)的基礎(chǔ)性治療，對(duì)照組觀察對(duì)象在此基礎(chǔ)上接受靜脈滴注鹽酸溴己新注射液（上海旭東海普藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字 H31022703）治療，每次8-12mg，每天給藥1次，連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象在上述治療措施的基礎(chǔ)上，接受靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液（浙江康恩貝制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 H20123225）治療，每次15-30mg，每天給藥2次，連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)本次醫(yī)學(xué)研究以《重要新藥臨床研究指導(dǎo)原則》為基礎(chǔ)，對(duì)兩組觀察對(duì)象的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)定，其中，臨床治愈指患者臨床治療后，各項(xiàng)檢查結(jié)果均恢復(fù)正常，相關(guān)體征和臨床癥狀完全消失；顯效指患者臨床治療后，肺啰音消失，咳嗽癥狀改善，氣道分泌物量明顯減少，相關(guān)體征和臨床癥狀基本改善；有效指患者臨床治療后，肺啰音減輕，咳喘和支氣管分泌物癥狀顯著改善，相關(guān)體征和臨床癥狀有所改善；無效指患者臨床治療后，未達(dá)到上述之勞標(biāo)準(zhǔn)，甚至有所惡化?？傆行?（臨床治愈+顯效+有效）/病例總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件分析和處理所得數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料通過x2檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料通過（x±s）方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和表示，其他數(shù)據(jù)資料通過單因素方差分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，如果所得分析結(jié)果P<0.05，可以證實(shí)兩組數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

75例實(shí)驗(yàn)組老年慢性支氣管炎患者臨床治療總有效率為96%，75例對(duì)照組老年慢性支氣管炎患者臨床治療總有效率為76%，兩組老年慢性支氣管炎患者臨床治療總有效率對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

慢性支氣管炎是一種發(fā)病率較高的呼吸系統(tǒng)疾病，該疾病的發(fā)生會(huì)對(duì)患者的呼吸功能和肺部功能造成不良影響。鹽酸氨溴索屬于粘液溶解劑的一種，有助于患者咳痰和咳嗽癥狀的改善，該藥物能夠作用于分泌細(xì)胞，進(jìn)而提高粘液運(yùn)輸系統(tǒng)的清除力，促進(jìn)纖毛的擺動(dòng)以及漿液的分泌，調(diào)節(jié)粘液和漿液的分泌量，進(jìn)而促進(jìn)痰液的快速排出[1]。另一方面，鹽酸氨溴索還能夠促進(jìn)分泌物的溶解，進(jìn)而改善患者的臨床癥狀，提高痰液的排出速度，避免粘液滯留，提高黏稠分泌物的排出速度[2]。同時(shí)，鹽酸氨溴索還具有一定的抗感染作用，能夠提高支氣管分泌物中抗生素的濃度，調(diào)節(jié)痰液的輸送情況，降低粘液粘性和肺泡的張力，并對(duì)肺泡Ⅱ型細(xì)胞的合成并分泌表面活性物質(zhì)產(chǎn)生刺激作用[3-6]。

綜上所述，慢性支氣管炎患者在急性加重期應(yīng)用鹽酸氨溴索靜脈滴注治療可有效改善患者臨床癥狀，是臨床上治療慢性支氣管炎的首選方案。

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