人口老齡化背景下大連市居民養(yǎng)老需求痛點分析

劉志敏

摘 要 隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展和居民養(yǎng)老觀念變遷，老年人的養(yǎng)老需求也與時俱進，要想解決養(yǎng)老難題，全面提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，需要充分了解“老年人迫切需要什么養(yǎng)老服務(wù)”，在此基礎(chǔ)上科學(xué)制定養(yǎng)老保障制度，為不同需求的老年人提供有針對性的養(yǎng)老服務(wù)，建立滿足老年人個性化需求的養(yǎng)老發(fā)展模式，真正解決困擾我們的養(yǎng)老難題。

關(guān)鍵詞 老齡化 養(yǎng)老需求 痛點 心理需求

中圖分類號：C913.7 文獻標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.01.071

Analysis on the Pain Point of Dalian Residents' Demand for the

Aged under the Background of Population Aging

LIU Zhimin

（Dalian Vocational & Technical College， Dalian， Liaoning 116035）

Abstract With China's rapid economic and social development and residents pension concept change， the demands of the elderly is also advancing with the times， to solve the pension problem， and comprehensively improve the quality of service pension， the elderly need to fully understand what the urgent need to care service， on the basis of the scientific development of the old-age security system， for the different needs of the elderly in the establishment of old-age pension services， development mode to meet the personalized needs of the elderly， really solve the problems of our pension problem.

Keywords aging； demands for the aged； pain point； psychological demands

隨著人口老齡化進程加劇，養(yǎng)老問題已成為我國乃至全世界的熱點和難點問題。由于我國屬于未富先老、未備先老，早期養(yǎng)老重點主要體現(xiàn)在物質(zhì)養(yǎng)老方面，但近年來隨著我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，人們生活水平不斷提升，老年人的物質(zhì)養(yǎng)老有了很大改善和滿足，隨著老年人養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人精神生活和心理健康問題卻引起了全社會的關(guān)注。[1]關(guān)于養(yǎng)老問題及養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的研究，之前大多是從“社會能給予老年人什么服務(wù)”的角度進行，而不是從“老年人需要什么服務(wù)”的角度進行，這不僅導(dǎo)致了我國養(yǎng)老制度與老年人養(yǎng)老實際需求之間的矛盾，而且使老年人的養(yǎng)老需求沒有得到滿足，還造成了養(yǎng)老資源的極大浪費。

因此，要想解決養(yǎng)老難題，提高居民養(yǎng)老生活滿意度，首先需要明確工作思路，先行調(diào)查并研究老年群體在養(yǎng)老方面的愿望和實際需求，了解老年人的養(yǎng)老需求是什么，哪些是已經(jīng)基本滿足的，哪些是亟需解決的屬于養(yǎng)老需求中的痛點問題。在充分了解老年人養(yǎng)老需求痛點的基礎(chǔ)上，科學(xué)制定社會養(yǎng)老保障制度，探討既能適應(yīng)我國未來社會經(jīng)濟發(fā)展水平，又能滿足老年群體個性需要的養(yǎng)老模式，促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康快速發(fā)展，提高老年人的養(yǎng)老生活品質(zhì)。

1 老年人養(yǎng)老需求痛點現(xiàn)狀調(diào)查

大連市是我國較早進入老齡化社會的城市之一。截至2016年底，大連市60周歲以上老年人口為143.43萬人，占戶籍人口總數(shù)的24.08%，遠高于全國16.7%的平均水平。[2]預(yù)計到2020年，大連市戶籍人口中60周歲以上老年人將超過165萬，占戶籍總?cè)丝诘?4%以上。為了解老年人的養(yǎng)老需求，我們在大連市內(nèi)4個養(yǎng)老院和2個社區(qū)以隨機抽樣的方法選取了200位老人為研究對象進行問卷調(diào)查，并以目的性抽樣的方法選取部分老年人進行了深入訪談。

1.1 調(diào)查問卷

調(diào)查問卷采用的是課題組自編的“大連市居民養(yǎng)老需求痛點調(diào)查問卷”，內(nèi)容涉及老年人的退休金、消費情況、身體健康狀況、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老難題、生活滿意度等方面。

1.2 調(diào)查樣本的自然情況

本次調(diào)查的對象為大連市城鎮(zhèn)居民，來自市內(nèi)的4所知名養(yǎng)老院以及2個老年人比重較高的社區(qū)。共發(fā)放問卷200份，有效回收問卷182份，問卷有效率為91.0%。其中男性老年人78人，女性老年人104人；平均年齡82.9歲。調(diào)查時間為2017年6月至8月。

1.3 調(diào)查方法和統(tǒng)計分析

由專門人員進入養(yǎng)老院或社區(qū)老年人家中進行調(diào)查，老年人本人或主要照護者來回答問卷中的問題。初次信息采集后，對部分老人又進行了深入訪談。采用SPSS軟件和質(zhì)的分析法對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 退休金及消費情況

在被調(diào)查的老年人中，每月退休金在1500元以下或無固定經(jīng)濟來源的有12人，占6.59%；在1500-3000元的有76人，占41.76%；在3001-5000元的有48人，占26.37%；5000元以上的有46人，占25.27%。老年人每月主要消費為日常生活消費（102人，占56.04%）、醫(yī)療費用（90人，占49.45%）、保健品消費（42人，占23.08%）等。入住養(yǎng)老院的91位老年人中有71人（占78.02%）認為養(yǎng)老院入住費是他們每月的重要消費支出，其中有43人（占47.25%）將養(yǎng)老院入住費列為第一位或唯一的主要消費。老年人的消費來源主要是退休金和子女贍養(yǎng)（占94.51%），其次為親友支持和政府各種救濟、補貼等。

2.2 健康狀況

老年人身體狀況良好、能自理的有112人（占61.54%），身體尚好、需要他人照護的有52人（占28.57%），有2-3種較為嚴重疾病的有10人（占5.49%），癱瘓在床，完全不能自理的有8人（占4.40%）。

2.3 生活滿意狀況

調(diào)查中老年人對當(dāng)前養(yǎng)老生活非常滿意的有60人（占32.97%），比較滿意的有100人（占54.95%），不滿意的有22人（占12.09%）。

2.4 急需養(yǎng)老需求

當(dāng)前最困擾老年人的養(yǎng)老需求依次是心理慰藉（80人，占43.96%）、醫(yī)療保健（54人，占29.67%）、日常照料（46人，占46.15%）、經(jīng)濟保障（38人，占20.88%）、安全問題（24人，占13.19%）。

2.5 希望家人或養(yǎng)老機構(gòu)提供的幫助

希望家人或養(yǎng)老機構(gòu)提供的幫助依次為娛樂活動（84人，占46.15%）、精神關(guān)懷（76人，占41.76%）、日常照料（62人，占34.07%）、專業(yè)護理（52人，占28.57%）、就醫(yī)陪護（28人，占15.38%）等。

3 討論分析

隨著當(dāng)前居民生活水平提升以及養(yǎng)老觀念的更新，老年人逐漸開始關(guān)注自己的精神生活和心理感受，他們希望得到認可，希望被尊重，較為關(guān)注自身情緒健康和人際關(guān)系良好。通過對本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前老年人的養(yǎng)老需求包羅萬象，個性化需求日益受到關(guān)注，老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求痛點主要體現(xiàn)為：精神慰藉和娛樂活動需求逐漸成為大多數(shù)老年人最為迫切的養(yǎng)老需求；對經(jīng)濟狀況欠佳的老年人而言，經(jīng)濟保障是最為困擾他們的養(yǎng)老需求；對高齡患病、生活不能自理的老年人而言，他們最急需的是醫(yī)療服務(wù)和日常照料。

3.1 加強心理健康教育，關(guān)注老年人的精神需求

老年人退休以后社會角色發(fā)生了重要改變，再加上生理機能衰退、生活節(jié)奏變化等原因極易出現(xiàn)不適應(yīng)現(xiàn)象，心理問題較為多發(fā)。因此，我們除了在物質(zhì)層面滿足老年人的養(yǎng)老需求外，還應(yīng)積極關(guān)注老年人的精神需求，精神需求已逐漸成為老年人養(yǎng)老需求的重要方面。有調(diào)查顯示，城市退休老年人的精神需求包括尊重、健康、情感、文化娛樂、人際交往、教育、政治、自我實現(xiàn)8個方面。[3]《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法（修訂草案）》中指出，積極應(yīng)對人口老齡化是國家的一項長期戰(zhàn)略任務(wù)，并明確規(guī)定，家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人。應(yīng)加強老年人的心理健康宣傳教育工作，定期對老年人進行心理評估，滿足不同老年人復(fù)雜多變的精神需求，引導(dǎo)他們正確認識年老及離退休后的生活，積極調(diào)適情緒和人際關(guān)系，自覺追求更高層次的精神滿足。

3.2 完善養(yǎng)老保障體系，加大財政補貼和社會救濟力度

對于經(jīng)濟狀況欠佳的老年人而言，經(jīng)濟保障是他們最為急需的養(yǎng)老需求，尤其是對經(jīng)濟不發(fā)達的偏遠農(nóng)村地區(qū)的患病老年人而言更是如此。在進一步訪談中發(fā)現(xiàn)，退休金低于1500元的老年人，大多數(shù)都會擔(dān)心自己的醫(yī)療費用，甚至有的老人表示“希望自己無疾而終，不要拖累子女”“自己有三四種慢性病，每天吃藥的費用很高，幾乎所有的錢都拿來治病了”。對這些老年人而言，每天的藥物費用是一筆很大的開銷，若是住院治療，則更加感到經(jīng)濟窘迫。雖然我國經(jīng)濟社會發(fā)展很快，但高齡患病老人越來越多，他們需要得到更多的生活照料和醫(yī)療資源，很多疾病需要終身服藥、后續(xù)治療費用高，因此經(jīng)濟狀況不佳的老年人更容易感受到經(jīng)濟保障不足帶來的煩惱和無助。應(yīng)逐漸完善我國的養(yǎng)老保障體系建設(shè)，加大政府財政補貼、政策支持和各種社會救助、救濟的途徑與力度。

3.3 注重醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高老年人的日常照護水平

對高齡體弱、生活不能自理的老年人而言，他們最急需的是醫(yī)療服務(wù)和日常照料服務(wù)。隨著老年人平均壽命的提高和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進步，老年人帶病生存期延長，期間所需要的養(yǎng)老服務(wù)種類多、質(zhì)量要求高，這對當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提出了新的要求。如很多患病老年人在選擇養(yǎng)老方式和養(yǎng)老地點時都非常關(guān)注就醫(yī)是否方便這一條件，他們希望一旦有需要時可以就近、方便治療，希望能夠不出養(yǎng)老院或在附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、定點合作醫(yī)院得到及時、專業(yè)的治療，為老年人就醫(yī)提供便利和保障。因此醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將成為更多老年人滿意的養(yǎng)老模式。將養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)納入到我市社會福利設(shè)施建設(shè)規(guī)劃中，把老年保健、老年醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容；加大對具有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)的財政投入；把養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)納入“醫(yī)?！倍c，可以按有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)保報銷等。

3.4 創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，推進智慧養(yǎng)老發(fā)展

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”隊伍的日益壯大，養(yǎng)老行業(yè)也可以搭乘“互聯(lián)網(wǎng)快車”， 以“功能+時尚”為導(dǎo)向，融入最新科技成果，推動產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，建立新型養(yǎng)老服務(wù)模式。所謂智慧養(yǎng)老（智能化養(yǎng)老）模式，是指通過搭建信息開放平臺、開發(fā)適宜老年人的可穿戴設(shè)備等，不斷發(fā)現(xiàn)和滿足老年人需求，讓互聯(lián)網(wǎng)適應(yīng)老年人的生活。智慧養(yǎng)老注重為老年人排憂解難，滿足老年人的特定訴求，為老年人提供人力“做不到、做不好和不愿做”的服務(wù)，使老年人真正享受到更加人性化、有尊嚴的服務(wù)。有條件的老年人甚至可以學(xué)習(xí)智能手機、上網(wǎng)購物等，不僅可以撬動養(yǎng)老市場，創(chuàng)造新商機，更能夠提高老年人的生活質(zhì)量與幸福指數(shù)，實現(xiàn)“雙贏”。智慧養(yǎng)老的構(gòu)成包括智能家居、智能護理、智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺、智慧養(yǎng)老院等，是對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的補充與更新，也是發(fā)展居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老，建立和完善養(yǎng)老服務(wù)體系的一項重要內(nèi)容，在未來養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中將發(fā)揮越來越重要的作用。

基金項目：2017年大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院校級一般調(diào)研課題（DZ2017B-14）

參考文獻

[1] 楊薇臻.我國老年人養(yǎng)老需求狀況調(diào)查[J].長春市委黨校學(xué)報，2013（1）：9-13.

[2] http：//www.dlxww.com/news/content/2017-08/10/content_2027264.htm

[3] 潘暉等.大連市老年人社會心理需求調(diào)查[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2014.13（1）：58-60，64.