喹諾酮類抗菌藥物的藥理作用及臨床合理應用

陳靜華

【摘 要】目的：分析喹諾酮類抗菌藥物的藥理作用和臨床合理應用。方法：選擇我院2015年2月至2016年2月期間將50例含有喹諾酮類抗菌藥的處方作為觀察組，并通過回顧性分析方法按照喹諾酮類抗菌藥的服用說明書對其不合理臨床用藥情況予以分析以及篩查，進而與2016年2月至2017年2月包含喹諾酮類抗菌藥的50張?zhí)幏阶鳛閷φ战M進行比較工作。結果：兩組患者經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組之中存在不合理用藥處方和用藥后出現(xiàn)不良反應分別為5例和8例，而對照組之中存在不合理用藥處方和用藥后出現(xiàn)不良反應分別為16例和13例，觀察組的情況明顯優(yōu)于對照組的情況，兩組存在著差異，因此具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：醫(yī)護人員在對患者使用喹諾酮類抗菌藥物進行治療時，為了進一步的促進藥物藥理作用和臨床合理應用質量的提升，必須做好藥劑培訓方面的工作。

【關鍵詞】喹諾酮類抗菌藥物；藥理作用；臨床合理應用

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）02-0-01

雖然目前世界上醫(yī)療技術水平有了顯著的提升，人們可以通過藥物的服用進行疾病的治療，但是由于部分細菌對于藥物產生了抗藥性，從而導致部分患者雖然服用了藥物進行疾病的治療，但是依舊缺乏良好的治療效果。而喹諾酮類抗菌藥物對細菌顯示選擇性毒性，因此此類藥物在質粒傳導耐藥性方面則不受相關因素的影響，因此本類藥物在使用的過程中，與許多抗菌藥物間并無交叉耐藥性[1]。為了做好相關的研究工作，選擇我院2015年2月至2016年2月期間，按照喹諾酮類抗菌藥的服用說明書對其不合理臨床用藥情況進行了分析以及篩查的研究工作，其研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年2月至2016年2月期間將50例含有喹諾酮類抗菌藥的處方作為觀察組，并通過回顧性分析方法按照喹諾酮類抗菌藥的服用說明書對其不合理臨床用藥情況予以分析以及篩查，進而與2016年2月至2017年2月包含喹諾酮類抗菌藥的50張?zhí)幏阶鳛閷φ战M進行比較工作。其中所有的患者之中，一共有50例男性患者，女性患者則有50例，年齡為18-60歲。

1.2 治療方式

我院于2013年1月至2015年1月期間將50例含有喹諾酮類抗菌藥的處方通過回顧性分析方法，按照喹諾酮類抗菌藥的服用說明書對其不合理臨床用藥情況予以分析以及篩查，進而與2015年2月至2017年3月包含喹諾酮類抗菌藥的50張?zhí)幏竭M行比較工作。

1.3 統(tǒng)計學分析 利用SPSS17.0軟件分析本文中產生的數(shù)據(jù)，如果產生的數(shù)據(jù)數(shù)值P在0到0.05之間，則說明兩組患者存在著一定的差異性。

2 結果

兩組患者經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組之中存在不合理用藥處方和用藥后出現(xiàn)不良反應分別為5例和8例，而對照組之中存在不合理用藥處方和用藥后出現(xiàn)不良反應分別為16例和13例，觀察組的情況明顯優(yōu)于對照組的情況，兩組存在著差異，因此具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

喹諾酮類又稱吡酮酸類或吡啶酮酸類，是人工合成的含4-喹諾酮基本結構的抗菌藥。這種類型的藥物在發(fā)展的過程中堅持以細菌的脫氧核糖核酸為靶，會對DNA回旋酶的發(fā)展產生一定的妨礙效果，從而通過這種方式，進一步造成細菌DNA的不可逆損害，有利于促進抗菌效果的達成[2]。這種藥物在不斷的發(fā)展過程中對于感染性疾病的治療有著良好的治療效果，對于患者的身體健康有著一定的促進作用。但是隨著研究的進一步深入，這種藥物在發(fā)展的過程中，同時也造成了患者不良反應問題的出現(xiàn)。而這其中，諾酮類抗菌藥物的消化系統(tǒng)不良反應是臨床上最常見的一種反應。如果不對這種不良反應及時做好護理和治療方面的工作，就會導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、消化不良等不良情況。同時由于相關因素的影響，致使患者又會出現(xiàn)疹、風疹、瘙癢、紅斑、紫癜等方面的過敏反應，對于患者的身體健康有著嚴重的影響。因此如果患者出現(xiàn)了消化系統(tǒng)不良方面的反應，患者需要在合理的時間內停止使用藥物。這主要是因為患者出現(xiàn)的是可逆的反應，并且相對而言癥狀也比較輕，因此如果患者停止使用該種藥物的話，患者的相關癥狀就會消失不見，從而減少了對患者身體的傷害。

患者在使用該種藥物進行疾病的治療時，為了避免患者出現(xiàn)身體方面的問題，醫(yī)護人員需要指導患者合理使用藥物進行疾病的治療。比如患者在使用諾酮類抗菌藥物進行疾病的治療時，必須避免長療程的使用這種藥物，并且絕對禁止采取大劑量。在使用的過程中，患者必須使用最小有效劑量。通過這種方式，不僅有利于幫助患者達到滿意的治療效果，同時還能夠幫助患者避免藥物蓄積中毒，有利于患者的身體健康。如果患者還具有肝腎功能不全方面的問題，醫(yī)護人員在對患者使用該種藥物進行治療工作之前，還需要幫助患者做好腎功能的檢測工作。只有這樣，才能保證患者擁有良好的治療效果。同時，由于喹諾酮類抗菌藥物與含鋁或鎂的抗酸劑以及含鐵、鈣的補劑之間存在著劑量相關性相互作用，因此為了保證患者的身體健康，患者在使用藥物進行疾病的治療時，必須避免兩種藥物同時服用的情況的出現(xiàn)。

總之，醫(yī)護人員在對患者使用喹諾酮類抗菌藥物進行治療時，為了進一步的促進藥物藥理作用和臨床合理應用質量的提升，必須做好藥劑培訓方面的工作。只有這樣，才能幫助患者更好地使用該類藥物進行疾病的治療。

參考文獻

徐曉明.第三代頭孢菌素類抗菌藥物藥理作用及合理應用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，5（31）：173-174.

邱慧勇，王素芬，張揚文，陳善林.喹諾酮類抗菌藥的藥理作用和臨床合理應用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（10）：9-10.