團(tuán)體箱庭療法治療人際交往障礙高職學(xué)生的個(gè)案研究

摘要：目的 通過(guò)團(tuán)體箱庭治療的個(gè)案分析，探尋此療法對(duì)人際交往障礙高職學(xué)生的改善作用。方法 對(duì)求助于學(xué)院心理咨詢中心的學(xué)生使用《人際交往能力問(wèn)卷》進(jìn)行評(píng)估，選擇其中評(píng)分較低的5人，連續(xù)進(jìn)行5次團(tuán)體箱庭治療。分析5次箱庭治療中的自我像、主題意義，討論團(tuán)體箱庭對(duì)人際交往可能的作用。結(jié)果 5位學(xué)生的自我像在治療中均出現(xiàn)了一定的變化，自我像的意義也從孤立的個(gè)體發(fā)展為團(tuán)體的參與者。

結(jié)論 團(tuán)體箱庭療法對(duì)學(xué)生人際交往障礙有一定改善作用，利于學(xué)生心理健康的建設(shè)。

關(guān)鍵詞：團(tuán)體箱庭；人際交往障礙；高職學(xué)生

隨著校園心理事件的頻繁發(fā)生，學(xué)生心理健康這一問(wèn)題快速進(jìn)入公眾視野。校園是一個(gè)小型社會(huì)，學(xué)生之間、學(xué)生與老師之間以及學(xué)生在進(jìn)入社會(huì)后都需要建立良好的人際交往關(guān)系。但處于心理發(fā)展階段的他們還不能很好的解決人際交往中所遇到的問(wèn)題。如何在有限的時(shí)間與資源里幫助學(xué)生改善不良的心理問(wèn)題，是我們校園心理健康工作者需要不斷探索的。

箱庭療法是20世紀(jì)50年代由多拉·卡爾夫在分析心理學(xué)、世界技法和東方哲學(xué)的基礎(chǔ)上創(chuàng)建的一種心理治療技術(shù)[1]。其主要內(nèi)容即為求助者在咨詢師的陪伴下，利用各種沙具在沙盤中制作場(chǎng)景，用來(lái)表達(dá)求助者的潛意識(shí)，利于發(fā)現(xiàn)求助者存在的問(wèn)題。箱庭療法在引入我國(guó)后，由張日昇開發(fā)了限制性團(tuán)體箱庭療法[2]。國(guó)內(nèi)的教育工作者嘗試將團(tuán)體箱庭療法引入學(xué)生工作中[3]，故本研究希望利用團(tuán)體箱庭治療，幫助有著人際交往問(wèn)題的學(xué)生思考并發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題，并利用箱庭特有的治療模式，記錄過(guò)程中的個(gè)體變化。

1.對(duì)象、方法及數(shù)據(jù)處理

1.1對(duì)象 對(duì)有著人際交往困難并求助于學(xué)院心理咨詢中心的5名學(xué)生進(jìn)行《人際交往能力問(wèn)卷》評(píng)估，確認(rèn)存在一定人際交往障礙后納入治療。

1.2方法

1.2.1工具與量表 工具包括：規(guī)格為57×72×7（cm）的沙箱，內(nèi)側(cè)底部與側(cè)面均為藍(lán)色，箱內(nèi)沙子為潔凈的黃色海沙；各種類別的原型模具共1000個(gè)；數(shù)碼相機(jī)一臺(tái)；團(tuán)體箱庭記錄表，用于記錄箱庭操作過(guò)程；抽簽盒，用于決定每輪的成員順序。

量表使用魏源編譯的《人際交往能力問(wèn)卷》。采用 1～5 五級(jí)記分； 得分越高表示該維度能力越強(qiáng)，反之越弱。

1.2.2操作步驟

①5人一同進(jìn)行治療，共5次，治療間隔7-10天，每次治療討論時(shí)間為1-1.5h。

②使用抽簽盒確定每次治療的成員順序，一次操作共進(jìn)行5輪物品擺放，每位成員只允許執(zhí)行一次動(dòng)作，即放入一個(gè)物品或移動(dòng)一個(gè)物品，也可選擇放棄，但不得將他人已放入的物品移出沙盤。

③治療過(guò)程均有專業(yè)人員陪伴，并準(zhǔn)確記錄每位成員的動(dòng)作，在治療結(jié)束后，每位成員需闡述本次治療的自我像及自我像的含義，在最后需共同為本次治療定一主題，簡(jiǎn)述其意義。在此過(guò)程中咨詢師不做任何指導(dǎo)性的意見，以陪伴和傾聽為主，當(dāng)成員們停滯不前時(shí)給予適當(dāng)引導(dǎo)即可。

④結(jié)束后再次進(jìn)行《人際交往能力問(wèn)卷》評(píng)估，記錄治療前后的數(shù)據(jù)變化。

⑤分析5次治療中，成員的自我像變化及意義。

2.結(jié)果：

2.1數(shù)據(jù)分析：比較實(shí)驗(yàn)前后五位成員的《人際交往能力問(wèn)卷》總分變化情況，可見5人的實(shí)驗(yàn)后得分均有一定程度的提高。

2.2箱庭分析：分析5位成員在5次團(tuán)體箱庭治療中的自我像變化情況，從中發(fā)現(xiàn)個(gè)體在人際交往中的改變

①第一次治療：每位成員均選擇了和自身特性接近的沙具，也跟多的是在表達(dá)自己的狀態(tài)。鄭某希望自己是一棵樹，能讓這個(gè)環(huán)節(jié)有點(diǎn)生氣。林某認(rèn)為自己是一位公主，待在一個(gè)受保護(hù)的環(huán)境中不想出去。陳某在此環(huán)境中放入了自己的目標(biāo)。黃某把自己比作時(shí)間，不停的在流動(dòng)變化中。前四位成員在本次治療中均未見明顯互動(dòng)，第五位柯某雖然將自我像放在了林某附近，但是在總結(jié)討論時(shí)，發(fā)現(xiàn)其自我像背對(duì)所有人。本次治療討論時(shí)，咨詢師引導(dǎo)成員們討論互動(dòng)性與向心性的問(wèn)題。

②第二次治療：本次團(tuán)體箱庭的自我像分析中明顯發(fā)現(xiàn)，成員之間開始出現(xiàn)了一些互動(dòng)的行為，鄭某出現(xiàn)了創(chuàng)造性行為，將自己作為本場(chǎng)景中的一個(gè)開拓者。林某則出現(xiàn)了觸摸并制作水源的行為，說(shuō)明她開始探尋其潛意識(shí)層面的東西。陳某的球員正和柯某的兔子開心的交談中，柯某也表示，兔子與球員的互動(dòng)讓她自身感覺很快樂。黃某則是一輛要去接總統(tǒng)的車，他希望能帶著總統(tǒng)去他想去的地方。

③第三次治療：成員之間構(gòu)成了一副田園景色，開始出現(xiàn)了付出的動(dòng)作，比如林某的山和柯某的船。陳某則直接表達(dá)想與他人一起的愿望。

④第四次治療：在本次箱庭的治療中，可以明顯感受到成員的自我像開始出現(xiàn)了溫度，彼此之間的互動(dòng)更為緊密，林某、陳某、柯某已經(jīng)在一起快樂的“踢球”，鄭某和黃某也在附件陪伴著。

⑤第五次治療：在本次治療中，成員之間又開始顯得安靜了，所描述的自我像都帶有“靜”這個(gè)字，但通過(guò)成員的敘述我們可知，成員們都在團(tuán)隊(duì)中找到了自己最舒服的位置，能夠沒有壓力的表達(dá)自己的想法。

3.討論

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn)，團(tuán)體箱庭療法對(duì)學(xué)生的人際交往障礙有一定的改善作用，學(xué)生的自我像通過(guò)治療均發(fā)生著積極的變化。這種療法能引導(dǎo)學(xué)生去思考自己在團(tuán)體中的問(wèn)題，又能將存在的問(wèn)題直接展示在學(xué)生面前，而學(xué)生如果要解決箱庭中呈現(xiàn)的問(wèn)題，就必須思考如何改變?cè)械慕煌Ｊ?。?dāng)所操作的箱庭作品發(fā)生改變后，相應(yīng)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題也會(huì)一同發(fā)生變化，這就是治療的核心內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)：

[1]Kalff， D.沙游在心理治療中的作用[M].高璇.北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2015

[2]張日昇.箱庭療法[M].北京：人民教育出版社，2006：168-182

[3]張?chǎng)?，劉亞茵，張日昇.團(tuán)體箱庭療法對(duì)人際交往不良大學(xué)生的治療過(guò)程與效果研究[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2010，18（2）：264-265/268

基金項(xiàng)目：福建省教育廳青年教師科研項(xiàng)目（JAS150994）

作者簡(jiǎn)介：楊珺（1989- ），女，龍巖，碩士研究生，助教，主要從事臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)方面研究。