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    高血壓病護理中實施社區(qū)康復護理的方法與護理效果研究

    2018-05-26 09:47:52王靜玲
    健康必讀·下旬刊 2018年2期
    關(guān)鍵詞:臨床價值高血壓病

    王靜玲

    【摘 要】目的:研討高血壓病患者接受社區(qū)康復護理的臨床價值。方法:選擇本社區(qū)2016年1月-2017年12月收治的100例高血壓病患者做隨機非盲實驗并分組,Ⅰ組按常規(guī)模式進行干預和指導,Ⅱ組施行社區(qū)康復護理干預,觀察評估兩組的臨床護理效果。結(jié)果:與Ⅰ組相比,Ⅱ組患者在服藥依從性、服務(wù)滿意度上均明顯提高,分別達到94.0%和98.0%,比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。施護前,兩組患者的血壓水平(SBP、DBP)檢測值相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);施護后,Ⅱ組相對Ⅰ組在SBP、DBP檢測值上明顯降低,比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:對高血壓病患者施行社區(qū)康復護理干預是一種可行有效的方法,可明顯改善患者的血壓水平及服藥依從性,提升其服務(wù)體驗,值得推薦。

    【關(guān)鍵詞】高血壓??;社區(qū)康復護理;臨床價值

    【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)02-03-0-01

    高血壓?。℉ypertension)是老年慢性病中較常見的一種,也是誘發(fā)冠心病及多種腦血管病的一項獨立危險因素[1]。近年來,受社會經(jīng)濟迅猛發(fā)展、現(xiàn)代人們生活習慣改變等影響,該病每年的罹患率不斷上升,但患者的血壓控制效果并非特別理想,其中多與患者對高血壓認知缺乏、治療依從性不高等有關(guān)[2]。2016年1月-2017年12月,本社區(qū)在高血壓病患者中開展康復護理,效果較滿意?,F(xiàn)作如下表述:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2016年1月-2017年12月在本社區(qū)診療的100例高血壓病患者作統(tǒng)計觀察,其中男患者57例,女患者43例,年齡段42~78歲,平均(58.7±6.5)歲;病程跨度1~18年,平均(7.4±2.3)年。對患者進行隨機非盲實驗分組,Ⅰ、Ⅱ組(50例/組)各項基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計對比(P>0.05),滿足研究對照條件。

    1.2 方法

    Ⅰ組按常規(guī)模式干預,包括口頭宣教、指導檢查及對癥干預等措施。Ⅱ組在上述干預下施行社區(qū)康復護理,包括:①建檔管理。將高血壓病患者的基礎(chǔ)資料輸入計算機,包括年齡、性別、文化程度、血壓狀況及生活習慣等,為患者建立電子健康檔案,以動態(tài)專項對患者展開管理。②定期隨訪。每月定期對患者實施門診或電話隨訪,具體隨訪頻次可結(jié)合患者病情適當增加,以指導患者服藥,督促患者養(yǎng)成良好的生活習慣,隨時動態(tài)掌握患者的病情變化情況等。③疾病宣教。通過開設(shè)專題講座、發(fā)放書面資料、播放視頻、宣傳欄等多種途徑,向患者普及高血壓的病理表現(xiàn)、護理要點、疾病誘因等知識,以及合理飲食、加強鍛煉的重要性,使患者科學、全面了解自身病情,積極配合護理工作。④情緒安撫。主動、熱情與患者交流,了解和評估患者的情緒與精神狀況,再根據(jù)評估結(jié)果給予相應的情緒安撫及語言鼓勵;教會患者利用各種方法保持情緒上的愉悅,如深呼吸練習、音樂療法等[3];向患者列舉成功案例,以增強其治愈信心。⑤服藥指導。叮囑患者遵醫(yī)囑服藥,并強調(diào)該做法的重要性,向患者詳細講述所用降壓藥物的藥理作用,在使用其他藥物前需詢問醫(yī)師,以免影響服藥效果,甚至引發(fā)不適。

    1.3 評估項目 利用自行設(shè)計的服務(wù)問卷表調(diào)查統(tǒng)計兩組的服務(wù)滿意度。同時從完全依從、部分依從、不依從3方面調(diào)查了解患者的服藥依從性。

    1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析

    將實驗數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計源軟件(版本:SPSS17.0)處理,由(或t)執(zhí)行檢驗,P<0.05,說明有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組方案對患者服藥依從性及服務(wù)體驗的影響

    與Ⅰ組相比,Ⅱ組患者在服藥依從性、服務(wù)滿意度上均明顯提高,分別達到94.0%和98.0%,比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1:

    2.2 兩組方案對患者血壓(SBP、DBP)水平的改善效果

    施護前,兩組患者的血壓水平(SBP、DBP)檢測值相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);施護后,Ⅱ組相對Ⅰ組在SBP、DBP檢測值上明顯降低,比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2:

    3討論

    新時期以來,受醫(yī)療服務(wù)模式的不斷完善與發(fā)展,以及現(xiàn)代人們對臨床護理質(zhì)量提出的要求越來越高的影響,高血壓群體的臨床診療工作也得到了社會各界的廣泛關(guān)注和重視。大量臨床實踐顯示,在積極的降壓治療期間對患者施以社區(qū)康復護理,能夠盡可能爭取患者對護理工作的配合,進而起到輔助治療的效果[4]。

    社區(qū)康復護理將護理指導、康復理念二者相結(jié)合,能夠圍繞全面康復的目標向患者提供干預和指導,不僅能夠讓患者在身心方面獲得更高的服務(wù)體驗,同時對改善患者病情、提升患者的生活質(zhì)量也具有重要作用。本研究中,我們對部分高血壓病患者施行社區(qū)康復護理,主要內(nèi)容包括建檔管理、定期隨訪、疾病宣教、情緒安撫及用藥指導等幾項。結(jié)果顯示,Ⅱ組患者按此護理后的服藥依從性、服務(wù)滿意度均獲得明顯提升,分別達到94.0%和98.0%,同時,該組患者的SBP、DBP指標值相對Ⅰ組改善也更為顯著,與相關(guān)資料觀點大致符合[5]。

    綜上所述,對高血壓病患者施行社區(qū)康復護理干預是一種可行有效的方法,可明顯改善患者的血壓水平及服藥依從性,提升其服務(wù)體驗,值得推薦。

    參考文獻

    黎芬.探討社區(qū)護理對高血壓病人康復的影響[J].按摩與康復醫(yī)學, 2015,8(22):119-120.

    孫月香.高血壓病患者的社區(qū)康復護理體會[J].中國保健營養(yǎng)旬刊, 2014, 24(2):171-172.

    李小燕.社區(qū)康復護理應用于高血壓病護理中的效果觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志, 2016, 29(5):759-760.

    李力.出院后高血壓病病人社區(qū)康復護理干預的效果評價[J].全科護理, 2013, 11(5):473-474.

    崔秋紅.高血壓病患者的社區(qū)康復護理[J].中國衛(wèi)生標準管理, 2016, 7(3):231-232.

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