延續(xù)護(hù)理在強(qiáng)直性脊柱炎患者中的應(yīng)用

邵娥芬

【摘 要】目的：研究延續(xù)護(hù)理對強(qiáng)直性脊柱炎患者的作用。方法：選取我院2016年2月至2017年2月收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者60例，根據(jù)患者入院時(shí)間分為研究組和參照組，每組30例，2組患者全部在醫(yī)院進(jìn)行健康教育講座，一周2次，一次20分鐘，一共2周?；颊叱鲈汉笱芯拷M采取網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)方式對患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理，參照組患者繼續(xù)在醫(yī)院進(jìn)行健康教育講座，一周一次，一次50分鐘，一共12周。結(jié)果：延續(xù)護(hù)理干預(yù)后，2組患者各項(xiàng)評分均有所改善，研究組患者相對優(yōu)于參照組，組間別對差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)護(hù)理在強(qiáng)直性脊柱炎患者中能夠有效促進(jìn)患者康復(fù)，幫助患者提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理；強(qiáng)直性脊柱炎；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-02

強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一種主要累及脊柱、中軸骨和四肢大關(guān)節(jié)，以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變的慢性炎癥。其特征是病變從骶髂開始，逐步蔓延至脊柱關(guān)節(jié)，造成骨性強(qiáng)直。病損以軀干關(guān)節(jié)為主，也可波及軀干的髖關(guān)節(jié)，但很少波及四肢小關(guān)節(jié)。在臨床病理中顯示與類風(fēng)濕相似，因此醫(yī)學(xué)研究多半將強(qiáng)直性脊柱炎看為類風(fēng)濕的一種變異疾病[1]。此病多發(fā)于青壯年，嚴(yán)重影響患者日常生活水平，對患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理能夠給予患者更多的護(hù)理服務(wù)[2]?；颊呷粘Ｉ盍?xí)慣以及疾病管理狀態(tài)對生活水平具有嚴(yán)重影響，患者自身樹立健康行為，能夠使患者生活水平得到保障，提高患者對此疾病的認(rèn)知，加強(qiáng)對患者的健康教育[3]。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 選取我院2016年2月至2017年2月收治的強(qiáng)直性脊柱炎患者60例，該60例患者全部符合強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，將60例患者根據(jù)入院時(shí)間分為研究組和參照組，每組30例，研究組患者男性15例，女性15例，最小年齡25歲，最大年齡36歲，平均年齡（26.15±7.79）歲，病程最短時(shí)間1年，最長時(shí)間5年，平均病程（4.5±1.2）年，參照組患者男性16例，女性14例，最小年齡26歲，最大年齡38歲，平均年齡（28.53±10.46），病程最短時(shí)間1年，最長時(shí)間6年，平均病程（5.1±1.1）年，2組患者性別、年齡、病程等基本臨床數(shù)據(jù)，組間對比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 研究組和參照組患者在住院期間均接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，由專業(yè)人員在病房內(nèi)集中對患者進(jìn)行健康教育，一周2次，一次20分鐘，一共兩周，主要內(nèi)容包括對患者介紹藥物使用方式、飲食健康、心理疏導(dǎo)、身體鍛煉、各類并發(fā)癥等。在患者出院后，參照組患者自愿參加醫(yī)院健康教育，一周1次，一次50分鐘，一共12周，研究組患者全部加入醫(yī)院病友群參與我院舉辦的強(qiáng)直性脊柱炎健康講座互動(dòng)，主要對患者疾病進(jìn)行講解，對患者疑問進(jìn)行解答，一周1次，一次50分鐘，一共12周，每周周五晚上19：00至20：00在病友群中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)問答，持續(xù)12周，本次研究一共回答患者問題140次，同時(shí)對患者疑問進(jìn)行了分類分析，將具有共性的問題加以整理對患者進(jìn)行重復(fù)教育，增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)知。

1.3 延續(xù)護(hù)理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)（BASDAI）對2組患者護(hù)理后進(jìn)行比較，強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)是評價(jià)強(qiáng)直性脊柱炎患者病情狀態(tài)的主要工具，主要考察患者脊柱疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、疲倦等狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越高越嚴(yán)重。健康狀況SF-36量表是對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，主要分為社會(huì)功能、總體健康、精神健康、身體疼痛等四個(gè)方面，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將2組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS17.0軟件中，2組患者護(hù)理后、生活質(zhì)量等基本數(shù)據(jù)均以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，予以t檢驗(yàn)，組間對比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2 結(jié)果

2組患者強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)比較，護(hù)理后研究組患者相比參照組患者分?jǐn)?shù)較低，組間對比差異性顯著（P<0.05），見表1。研究組患者護(hù)理后SF-36量表評分高于參照組，組間對比差異性顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

對強(qiáng)直性脊柱炎患者采用延續(xù)護(hù)理，能夠全面增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度，采用網(wǎng)絡(luò)方式延續(xù)護(hù)理是患者住院護(hù)理的延續(xù)，對患者疾病康復(fù)以及對自身疾病的了解具有重要作用，不僅能夠解決患者對疾病的疑問，還能對患者病情緩解起到一定的作用[4]。在患者了解病情概念后，能夠減少患者住院時(shí)間以及減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使患者遵循延續(xù)護(hù)理的方式方法，逐漸提高生活質(zhì)量[5]。綜上所述，延續(xù)護(hù)理是適應(yīng)目前患者住院護(hù)理的一種有效新型護(hù)理模式，使患者能夠充分享受護(hù)理帶給自身的服務(wù)，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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