妊高征合并胎盤早剝的臨床護(hù)理分析

汪菊林

（云南省曲靖市婦幼保健院，云南曲靖 655000）

胎盤早剝是妊娠晚期并發(fā)癥中比較常見的一種，此種疾病發(fā)病急，并且會在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)展成極為嚴(yán)重的后果，對孕婦以及胎兒的安全造成了極大的威脅。妊娠期高血壓也是一種妊娠期特有的疾病，其與胎盤早剝一樣也威脅著孕婦以及胎兒的生命安全，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致孕婦死亡。而如果這兩種疾病同時(shí)出現(xiàn)，則直接增加了孕婦以及胎兒的危險(xiǎn)[1]。因此，對妊高征合并胎盤早剝孕婦給予綜合性的護(hù)理干預(yù)是極其有必要的。本人選取了在本院治療的104妊高征合并胎盤早剝孕婦，對其中的52例給予綜合性護(hù)理干預(yù)后，取得了顯著的效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取104例2017年5月至2017年10月在本院治療的妊高征合并胎盤早剝孕婦，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組52例。所有孕婦經(jīng)臨床檢查均被確診為妊高征合并胎盤早剝。觀察組孕婦年齡22～35歲，平均年齡（29.69±5.64）歲，孕周25～41周，平均孕周（32.26±6.39）周，初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦23例；對照組產(chǎn)婦年齡23～36歲，平均年齡（30.98±5.55）歲，孕周24～40周，平均孕周（31.96±5.99）周，初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦22例。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：對照組孕婦給予常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員給本組孕婦給予常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測孕婦的各項(xiàng)生命體征，包括孕婦的體溫、呼吸的頻率以及血壓的變化情況。如果發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)頭暈、頭疼、胎動異常等異常情況時(shí)，應(yīng)立即采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)出血、腹痛等情況，則護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)孕婦的自身情況采取合適的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)孕婦的皮膚黏膜出現(xiàn)斑點(diǎn)，則要密切觀察孕婦的凝血功能。

觀察組：觀察組孕婦給予綜合護(hù)理干預(yù)。給本組孕婦在對照組的基礎(chǔ)上再給予綜合性的護(hù)理干預(yù)。具體有從心理方面，并發(fā)癥方面以及飲食方面進(jìn)行觀察并記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組孕婦的分娩方式以及新生兒的正常出生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

把兩組孕婦的數(shù)據(jù)用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組孕婦的妊娠結(jié)局

觀察組中，有43例為陰道分娩，9例為剖宮產(chǎn)，對照組中31例為陰道分娩，21例為剖宮產(chǎn)。觀察組陰道分娩率（82.69%）高于對照組（59.62%）（χ2=10.269，P＜0.05）。

2.2 比較兩組新生兒的出生結(jié)局

觀察組新生兒的正常出生率高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組新生兒的出生結(jié)局比較[例（%）]

3 討論與結(jié)論

本次研究中，選取了104例妊高征合并胎盤早剝孕婦，給其中的52例（對照組）給予常規(guī)護(hù)理，給另外的52例（觀察組）給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組陰道分娩率（82.69%）顯著高于對照組（59.62%）（P＜0.05），這與張倩[2]的研究結(jié)果是一致的；并且觀察組新生兒的正常出生率（98.08%）顯著高于對照組（76.92%）（P＜0.05），這與陳秀蘭[3]的研究結(jié)果是一致的。

綜上所述，對妊高征合并胎盤早剝孕婦給予綜合性的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善產(chǎn)婦妊娠結(jié)局和新生兒出生結(jié)局。建議將此種護(hù)理方法推廣在更多的臨床上。

[1] 董金玉.胎盤早剝合并妊高征的臨床護(hù)理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（35）：128+130.

[2] 張倩.探究妊高征合并胎盤早剝的臨床護(hù)理方法[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（13）：110-111.

[3] 陳秀蘭.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝50例臨床特征分析與護(hù)理 [J]. 齊魯護(hù)理雜志，2012，18（35）：76-77.