“9S”管理在手術室物品管理中應用的效果觀察

韋翠花 陳新權 胡霞 黃潔平 蔣青松 孫本譜

“9S”管理要求在進行工作環(huán)境現(xiàn)場管理以及現(xiàn)物控制管理期間做到全員參加，從而實現(xiàn)工作環(huán)境的營造明亮、無塵整潔以及一目了然，對于工作環(huán)境的良好進行積極培養(yǎng)，最終使得員工品質以及單位形象獲得顯著提高。作為一種專科性較強以及風險性較強的科室，其包括諸多的物品種類，從而使得在進行管理期間表現(xiàn)出較高的難度[1]。本文將確定在施以手術室物品管理過程中，“9S”管理理念的應用價值作為研究目的，以此確保“9S”管理工作的順利開展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1—11月80例手術患者以及20名手術醫(yī)師作為實驗對照組，此階段未進行進行9S管理；選擇我院2017年1—11月80例手術患者以及20名手術醫(yī)師作為實驗觀察組，此階段進行9S管理；對照組：男50例，女30例；年齡29～71歲，平均年齡為（55.35±2.32）歲；醫(yī)生：男12名，女8名；年齡29～45歲，平均年齡為（35.92±2.39）歲；觀察組：男51例，女29例；年齡31～72歲，平均年齡為（55.39±2.39）歲；醫(yī)生：男13名，女7名；年齡30～46歲，平均年齡為（35.95±2.41）歲；對兩組手術患者以及手術醫(yī)師的性別、年齡對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組未進行9S管理，主要依據醫(yī)院常規(guī)要求對手術醫(yī)師以及患者進行管理，觀察組具體為：

1.2.1 開展儀器設備管理工作 對于手術室相關儀器設備在進行使用過程中，需要有效凸顯利用最大化以及耗損最小化的特點。針對申購嚴格控制，保證相關操作以及儀器使用的正確性；提高儀器設備全員培訓力度以及責任心培訓力度，有效強調物品歸為利他利己管理理念進行。尤其針對新進人員加以嚴格培訓，認真普及具體儀器的使用流程以及有關故障排除方法；創(chuàng)建手術間需要合理完成儀器設備數(shù)目卡、操作流程卡、嚴格報廢制度[2]。

1.2.2 開展無菌醫(yī)用耗材管理工作 創(chuàng)建耗材采購制度，保證資金運用合理性，降低醫(yī)院成本，使得患者自身負擔獲得減輕，保證患者的安全；實現(xiàn)定點放置以及專人管理；完成物品發(fā)放工作以及使用登記工作、貴重耗材發(fā)放以及使用登記本的創(chuàng)建，認真完成物品發(fā)放工作以及使用登記工作；查對收費制度；完成護理人員培訓工作：對低值耗材使用情況，展開培訓管理工作[3]。

1.2.3 開展藥品管理工作 針對大輸液情況，需要放置于專用區(qū)域或者房間，并且準備藥品名稱粘貼在對應位置。依據具體使用情況完成定量基數(shù)的配備。對于手術間外用藥品、靜脈使用大輸液以及靜脈藥品等，需要分別放置于專柜上方，針對基數(shù)進行有效固定，并且準備醒目標志粘貼于柜外側。做好急救藥品準備工作。對于定人管理、定位放置、定品種數(shù)量以及定冊登記需要充分實現(xiàn)；依據具體需要明確具體的基數(shù)，將編號統(tǒng)一之后，于急救車內進行放置。對于血液制品以及生物制劑等需要保證在低溫條件下于冰箱中進行保存，并且準備溫濕度計于冰箱中進行放置，針對其質量做出有效保障；對于濃氯化鈉等系列高危藥品，需要放置在專柜專屜中，并且準備醒目標識進行配備；做好麻醉藥品管理工作：對于每一班次在進行交接的過程中，需要認真做好記錄工作，根據需求對基數(shù)進行有效明確，在準備麻醉藥品處方進行開具的過程中，需要具有病歷記錄[4]。

表1 兩組手術醫(yī)師以及患者“9S”管理方法實施滿意度對比（%）

1.2.4 做好手術器械管理工作 在手術室內，針對術后腔鏡器械進行處理過程中，安排一名護理人員進行，對于具體的標準流程需要進行嚴格遵守，從而避免出現(xiàn)清洗不到位以及出現(xiàn)細小配件丟失的現(xiàn)象。在消毒供應中心中，準備普通手術器械進行放置，之后合理開展一條龍?zhí)幚砉ぷ鳌ａ槍κ中g種類以及手術臺次進行有效明確后，需要做好基礎器械包準備工作以及特殊器械包準備工作，并且要求準備對應的器械卡片放置在器械包內部，便于后續(xù)的核對工作順利進行。做好滅菌器械保存工作：對于普通器械以及?？铺厥馄餍翟谶M行保存的過程中，需要做好分類?？贫ㄎ槐４?，對于腔鏡器械以及低溫滅菌器械等需要分類保存在無菌房內部；做好計算機管理工作：對于器械申請、器械入庫以及器械出庫幾方面，完成計算機管理的創(chuàng)建；將人員培訓力度有效加強，尤其針對新進人員在進行培訓過程中，需要將培訓力度有效提高，需要做到考核合格后最終上崗[5]。

1.3 統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對數(shù)據進行分析，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

同對照組比較，在取用物品時間、護理服務滿意度以及手術間在位率等方面，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

“9S”管理在實施過程中，重點在于素養(yǎng)方面，所有工作人員需要認真遵守。在開展“9S”管理工作期間，意在對患者的滿意度進行有效了解，認真傾聽患者的聲音，全員參與，認真培養(yǎng)護理人員良好工作習慣，認真協(xié)作，提高工作質量[6-8]。

本次研究中，同對照組比較，在取用物品時間、護理服務滿意度以及手術間在位率等方面，觀察組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），有效證明“9S”管理工作的開展價值。

綜上所述，在開展手術室物品管理工作期間，“9S”管理理念的充分應用，在提高取用物品時間滿意度、護理服務滿意度以及手術間在位率等方面發(fā)揮顯著效果，從而提高手術室物品管理工作滿意度。

[1] 陳云芳． “9S”管理在手術室物品管理中的應用效果評價[J]．齊魯護理雜志，2012，18（14）：111-113．

[2] 劉沁峰，施安，李帥帥，等． “9S”管理在醫(yī)療設備維護保障集約化管理模式中的應用[J]． 中國醫(yī)療設備，2014，29（3）：77-78，62．

[3] 鐘寶英． 9S管理法在手術室無菌間無菌物品管理中的應用[J]．解放軍護理雜志，2012，29（1）：58-59．

[4] 任慶惠，尹軍． “9S”管理在醫(yī)療設備檔案管理中的應用[J]．中國醫(yī)療設備，2015，30（11）：159-160．

[5] 黃淑清，江琳． 消毒供應中心實施9S管理法的效果[J]． 解放軍護理雜志，2013，30（13）：52-54．

[6] 彭潤，徐力，萇飛霸，等． 淺談“9S”管理法在設備管理中的應用 [J]． 中國醫(yī)療設備，2015，30（3）：150-151，158．

[7] 任鳳玲． 7S管理法在產科管理工作中的應用研究[J]． 山西醫(yī)藥雜志，2012，41（6）：622-624．

[8] 宋娟，方艷，黃永． 9S理念及人性化服務在門診護理管理中的應用探討 [J]． 醫(yī)藥前沿，2013，9（3）：40．