現(xiàn)代醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀及對策研究

門文聞

摘 要：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，大型醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)院當(dāng)中的投入比例越來越重，同時也帶來關(guān)于維修醫(yī)療設(shè)備的種種難題，本文結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀提出相應(yīng)的對策，增加醫(yī)療設(shè)備使用期限，提高整個醫(yī)療維修水平以及醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，使醫(yī)院更好發(fā)揮在社會中的作用。

關(guān)鍵詞：大型醫(yī)療設(shè)備；維修現(xiàn)狀；對策研究

中圖分類號：R318.6 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2018）07-0218-02

隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平也日益提高，醫(yī)院作為主要救治病人的機構(gòu)，大型醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療變革過程中起越來越重要的作用，常見的大型醫(yī)療設(shè)備有核磁共振，CT，體外沖擊波碎石機等，具有提高醫(yī)院診斷準確率以及治療效果的作用。但是在使用過程中難免出現(xiàn)故障，需進行維修，而大部分現(xiàn)代醫(yī)院不重視對大型醫(yī)療設(shè)備的維修，存在種種維修問題，導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生危險性增加，降低人們對大型醫(yī)療設(shè)備的期望[1]。因此，應(yīng)當(dāng)正視當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修工作中的問題，采取積極有效的措施，提高大型醫(yī)療設(shè)備維修水平，避免資源的浪費，促使維修工作能夠高效順利開展。

1 大型醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀

醫(yī)院越來越重視大型醫(yī)療設(shè)備的采購以提高醫(yī)院診斷水平，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，但是在大型醫(yī)療設(shè)備維修中存在維修難，成本貴的現(xiàn)狀。作為大型醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家，為了提高自身利潤，嚴格保密自己的核心技術(shù)，實施技術(shù)壟斷，故而僅提供部分使用說明以及基本的維修工具和替換零件[2]，導(dǎo)致機器發(fā)生特殊故障時，維修人員未能掌握重要的維修技術(shù)，實現(xiàn)自主維修可能性明顯降低。醫(yī)院需聯(lián)系生產(chǎn)廠家進行維修，限制維修工作進行，延長維修時間，對病人也造成不必要的麻煩。此外，生產(chǎn)廠家雖能協(xié)助維修，但是維修費用較高，導(dǎo)致醫(yī)院不愿意將資金放在大型醫(yī)療設(shè)備維修當(dāng)中。重視設(shè)備采購工作，使得醫(yī)院忽視對維修人員培養(yǎng)，使維修工作止步不前，甚至逐步落后。

2 大型醫(yī)療設(shè)備維修問題

2.1 維修技術(shù)水平落后

目前，大部分醫(yī)院管理人員不重視維修，未聘用專業(yè)的維修人員，其選用的技術(shù)人員往往受到專業(yè)限制。此外，醫(yī)院也很少抽出資金對技術(shù)人員進行培訓(xùn)，導(dǎo)致維修人員在面對維修大型醫(yī)療設(shè)備時，往往由于設(shè)備的精密型與自身綜合維修能力的落后，僅僅依靠過去維修的經(jīng)驗，無法滿足實際維修的需要[3]。有的醫(yī)院只重視設(shè)備的采購，忽視對維修工具的更新，仍然使用過時，老舊的維修工具，極大限制維修人員在維修中對工具的需求，進而降低大型醫(yī)療設(shè)備維修能力。

2.2 缺乏完善的維修管理體制

分工不明確是當(dāng)前現(xiàn)代醫(yī)院維修管理體制中一大弊端，醫(yī)院只一味引進先進的大型醫(yī)療設(shè)備，對于后期的維修工作未設(shè)置嚴格的工作制度，維修人員憑借工作經(jīng)驗進行調(diào)試維修，使設(shè)備損耗速度加快。此外，維修管理比較松散，未有明確的獎懲制度[4]，導(dǎo)致部分維修人員的安全意識淡薄，可能導(dǎo)致維修工作出現(xiàn)紕漏，醫(yī)療事故發(fā)生概率明顯增加。

2.3 定期維修工作不及時

大型醫(yī)療設(shè)備在日常的使用過程當(dāng)中容易造成損耗，因此，應(yīng)當(dāng)定期對設(shè)備做好保養(yǎng)維修工作，提高設(shè)備使用頻次，延長使用壽命。但是，醫(yī)院未重視維修工作，聘用的維修技術(shù)人員較少，日常也要承擔(dān)各式各樣的設(shè)備維修工作，忽視對大型醫(yī)療設(shè)備進行定期維修，只有設(shè)備發(fā)生故障時，才采取措施進行維修，不僅使大型醫(yī)療設(shè)備消耗增大，同時也使醫(yī)院診治病人的效率降低。

2.4 大型醫(yī)療設(shè)備利用率低

由于大型醫(yī)療設(shè)備更新速度較快，現(xiàn)代醫(yī)院一直重視大型醫(yī)療設(shè)備的采購工作，并且在不惜成本采購配置先進的海外醫(yī)療設(shè)備，但在實際應(yīng)用當(dāng)中，往往發(fā)現(xiàn)大量的大型醫(yī)療設(shè)備不符合某些科室需求，導(dǎo)致采購過量，對大型醫(yī)療設(shè)備利用率較低，有時需使用時會因閑置過久機器生銹，導(dǎo)致資源浪費，帶來不必要的浪費。

3 大型醫(yī)療設(shè)備維修對策

3.1 制定科學(xué)完善的維修制度

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定完善的醫(yī)療設(shè)備維修制度，將大型醫(yī)療設(shè)備維修工作落實到實處。第一，建立醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管制度，定期或不定期對大型醫(yī)療設(shè)備進行檢查評估，早發(fā)現(xiàn)，早維修，并將每一個細節(jié)落實到位。第二，設(shè)立科學(xué)合理的獎懲制度，明確劃分每一位維修人員的責(zé)任，對于維修工作盡責(zé)，表現(xiàn)突出的維修人員可獎勵度假旅游，發(fā)放獎勵金等，提高維修人員工作積極性；對維修工作效果差，導(dǎo)致嚴重醫(yī)療事故發(fā)生的維修人員采取批評教育，扣除部分薪資等進行懲罰，提高維修人員責(zé)任意識以及安全意識，同時，指導(dǎo)維修人員按照維修操作要求執(zhí)行，節(jié)約維修成本以及時間[5]。第三，建立大型醫(yī)療設(shè)備維修檔案。醫(yī)院可運用計算機信息系統(tǒng)建立維修電子檔案，詳細記錄維修大型醫(yī)療設(shè)備機器名稱，采購時間，維修時間，維修人員名字，大型醫(yī)療設(shè)備故障原因以及維修方式等基本資料，不僅使管理者對責(zé)任的劃分有明確依據(jù)，還可以為后期設(shè)備維修提供經(jīng)驗，逐步提高維修水平。

3.2 完善采購及售后工作

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將采購與售后工作并重，提高醫(yī)院維修效率。當(dāng)醫(yī)院制定采購大型醫(yī)療設(shè)備計劃時，應(yīng)當(dāng)準確把握醫(yī)院的發(fā)展定位，做好市場調(diào)查工作，了解各類大型醫(yī)療設(shè)備在實際應(yīng)用中的需要，避免超前采購。同時，還應(yīng)當(dāng)調(diào)查各生產(chǎn)廠家在同種設(shè)備的性能，破損率，維修率以及維修成本等情況，選擇高品質(zhì)生產(chǎn)廠家，建立一個與生產(chǎn)廠家能夠隨時交流溝通，信息反饋的平臺。因此，也就要求生產(chǎn)廠家不僅能夠提供具體的維修資料以及使用前的培訓(xùn)工作，還可以保障較長的維修期限以及各配件供應(yīng)，從而使醫(yī)院更好利用資源，提高大型醫(yī)療設(shè)備利用率，減少維修成本。

3.3 建立專業(yè)的維修隊伍

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立一支專業(yè)的維修隊伍，使維修工作順利開展。首先應(yīng)當(dāng)成立大型醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)，便于醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題時，能夠調(diào)動其他部門及時維修。其次，應(yīng)當(dāng)建立制定決策并負責(zé)監(jiān)督的機構(gòu)，各維修部門主任以及醫(yī)院管理者制定符合醫(yī)院發(fā)展的大型醫(yī)療設(shè)備采購計劃，維修計劃等，并監(jiān)督計劃實施情況，防止意外情況發(fā)生。最后，建立高素質(zhì)的維修團隊，主要由不同大型醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)人員組成，做好大型醫(yī)療設(shè)備正常維護工作，并積極為各項采購計劃以及維修計劃進言獻策，從而提高整個維修隊伍的專業(yè)水平，減少維修成本支出。

3.4 提高維修人員綜合水平

維修人員是整個維修隊伍中必不可少的的一份子，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視維修人員培養(yǎng)訓(xùn)練工作。首先選拔一批專業(yè)性技術(shù)人才，隨后對維修人員進行培訓(xùn)，可以要求大型醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家對維修人員進行基本的設(shè)備操作以及常見的維修措施，并發(fā)放專業(yè)性較強，維修步驟清晰的維修說明書。此外，還可以投入一筆培訓(xùn)進修資金，邀請著名的大型醫(yī)療設(shè)備維修專家進行專題講座，或分批讓維修人員到國內(nèi)外進行學(xué)習(xí)，提高維修人員專業(yè)化水平[6]。維修人員也應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)，學(xué)習(xí)必要的計算機知識，生物醫(yī)學(xué)知識等，還應(yīng)當(dāng)掌握一門外語，能夠閱讀引進的大型醫(yī)療設(shè)備說明書，在維修工作中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷探索，開拓創(chuàng)新，將掌握的新技術(shù)新技能教授給其他維修人員，進而提高整體維修人員綜合水平，提高醫(yī)院自我維修能力，增加大型醫(yī)療設(shè)備使用價值。

4 結(jié)語

目前，在現(xiàn)代醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維修工作當(dāng)中雖然存在諸多問題，但是醫(yī)院只要能夠清晰認識到大型醫(yī)療設(shè)備隨時代發(fā)展不斷更新，明確合理采購的重要性，以及認識到后期大型醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)以及維修工作的重要性，從而制定維修制度，重視人才培養(yǎng)，改善當(dāng)前大型醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀，保障設(shè)備的安全行，必定能夠提高設(shè)備使用效能，提升醫(yī)院維修工作水平。

參考文獻

[1]陳衛(wèi)兵，嚴捷.基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)現(xiàn)狀與對策[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2017，14（11）：120-123.

[2]尹軍，劉相花，徐力等.新購進醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)評價研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017，32（6）：159-162.

[3]朱振華，嵇進康，徐春，等.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題及對策初探[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2017，17（6）：1187-1189.

[4]俞桂珍，葉旭琴，湯秋芳，等.外來醫(yī)療器械管理現(xiàn)狀及管理對策研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（10）：2393-2396.

[5]張永勤，巢仰云，王晨.公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標常見問題及對策探討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2017，33（5）.

[6]卜祥磊，黃二亮，謝衛(wèi)華，等.醫(yī)療設(shè)備的維護保障管理探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2017，38（11）：141-143.