慢性鼻炎患者采用微波治療對(duì)其不良反應(yīng)發(fā)生率的影響

林 虹

（吉林省人民醫(yī)院耳鼻喉科，吉林 長(zhǎng)春 130021）

慢性鼻炎屬于臨床常見疾病，主要是指患者鼻黏膜及其黏膜下層組織出現(xiàn)的炎癥現(xiàn)象，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或者炎癥持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月[1-2]?；颊叽蠖鄷?huì)伴有鼻腔分泌物增多、鼻塞、鼻黏膜增厚或者腫脹等癥狀，分為單純性與肥厚性兩種類型，好發(fā)于冬季，嚴(yán)重影響到患者健康生活。當(dāng)前臨床通常采取藥物治療方式，如血管收縮劑等，但治療效果并不突出，基于此，本文重點(diǎn)探究慢性鼻炎患者采用微波治療的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果分析整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對(duì)象為2013年9月至2015年9月來(lái)我院治療慢性鼻炎的84例患者，按照隨機(jī)分組的步驟，分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組42例患者中，男20例，女22例，年齡18～65歲，平均年齡（41.7±3.8）歲，病程1～15年，平均病程（5.9±1.5）年，疾病類型：22例慢性肥厚性鼻炎、20例慢性單純性鼻炎；觀察組42例患者中，男21例，女21例，年齡19～67歲，平均年齡（42.4±4.2）歲，病程1～16年，平均病程（6.2±0.7）年，疾病類型：23例慢性肥厚性鼻炎、19例慢性單純性鼻炎。對(duì)比兩組患者臨床研究資料，無(wú)顯著差異，可將其進(jìn)行比對(duì)（P＞0.05）。

1.2 治療方式。對(duì)照組患者均進(jìn)行傳統(tǒng)治療：達(dá)芬霖，在患者兩側(cè)鼻孔各噴1次，1天2次；氯霉素眼藥水滴鼻，1天3次，1周為1個(gè)療程，停3 d第2個(gè)療程，平均2～4個(gè)療程。

觀察組患者進(jìn)行微波治療：使用長(zhǎng)春賽諾邁德醫(yī)學(xué)技術(shù)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的WFL系列耳鼻喉科微博多功能治療儀，功率根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)量、疾病的程度分別應(yīng)用10、15 W；部位應(yīng)用與下鼻甲、中鼻甲、中鼻道、嗅裂相對(duì)應(yīng)的外鼻部位[3]；時(shí)間20 h為1個(gè)療程，平均1～2個(gè)療程。②鼻腔沖洗：20 mL生理鹽水根據(jù)鼻腔濃汁的量，每天沖洗1～3次。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，主要有是藥物性鼻炎等。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，慢性鼻炎治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效，其中，經(jīng)過治療后，患者頭痛、鼻塞等臨床癥狀完全消失，鼻腔分泌物顯著減少，基本恢復(fù)嗅覺功能為痊愈；患者頭痛、鼻塞等臨床癥狀大大緩解，鼻腔分泌物減少，嗅覺功能間接性恢復(fù)為好轉(zhuǎn)；患者頭痛、鼻塞等臨床癥狀無(wú)變化，鼻腔分泌物無(wú)變化甚至增多，嗅覺功能未恢復(fù)為無(wú)效?？傊委熡行?[（痊愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)]×100.0%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床資料，借助SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，并進(jìn)行χ2值的檢驗(yàn)，利用P值判定數(shù)據(jù)的差異，P＜0.05時(shí)，說明數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，反之，則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況：經(jīng)過治療后，觀察組未出現(xiàn)藥物性鼻炎；對(duì)照組共出現(xiàn)10例（23.81%），比觀察組多10例；對(duì)照組總不良發(fā)生率為23.81%，比觀察組高19.05%，說明觀察組不良反應(yīng)發(fā)生情況少于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)間存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比：經(jīng)過治療后，觀察組痊愈例數(shù)為25例，比對(duì)照組多6例；觀察組好轉(zhuǎn)例數(shù)為16例，比對(duì)照組多5例；觀察組無(wú)效例數(shù)僅1例，比對(duì)照組少 11例；觀察組總治療有效率達(dá)97.61%，比對(duì)照組高26.18%，說明觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

慢性鼻炎是當(dāng)前臨床耳鼻喉科常見疾病，根據(jù)疾病致病因素分為肥厚性與單純性兩種類型，其中，前者患者病情較為嚴(yán)重，大多伴有持續(xù)性鼻塞，且鼻腔分泌物多但較難擦出，病情易反復(fù)發(fā)作，治療療程長(zhǎng)，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者嗅覺減退；后者主要表現(xiàn)為鼻涕、間接性鼻塞，極大程度上影響到患者正常工作生活，降低患者生活質(zhì)量?；颊卟〕檀蠖嘣?年以上，還有長(zhǎng)達(dá)10多年的，常發(fā)于天氣交變的季節(jié)，如冬季等。隨著環(huán)境的逐漸惡化，慢性鼻炎患者的治療難度逐步上漲，因此，應(yīng)加大對(duì)該疾病的研究力度，進(jìn)一步探索實(shí)用的治療方式。

當(dāng)前，臨床大多采取常規(guī)藥物、手術(shù)、微波、激光等治療方式[4-5]，當(dāng)經(jīng)過大量實(shí)踐結(jié)果證明，藥物治療效果并不理想，無(wú)法短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮作用，且患者易出現(xiàn)病情反復(fù)等問題，而手術(shù)治療對(duì)患者的傷害較大，預(yù)后較差，不適應(yīng)于中老年患者。因此，微波治療是當(dāng)前治療慢性鼻炎的主要措施，即用微波直接治療，開創(chuàng)了非手術(shù)療法治療手術(shù)患者的先河。該治療方式的原理為高頻電磁波，通過升高局部溫度，在交變電磁場(chǎng)的作用下，使得患者體內(nèi)極性分子高速轉(zhuǎn)動(dòng)，通過震動(dòng)、相互摩擦等方式，調(diào)節(jié)微波的時(shí)間與輸出功率，以凝固病灶位置直至其萎縮，也可使得肥厚或者腫大的鼻甲逐步恢復(fù)正常，以達(dá)到根治患者疾病的目的。與其他治療方式相比，微波治療方式的安全性更高，適用于不同類型的慢性鼻炎患者，可有效改善恢復(fù)患者嗅覺，提升患者整體治療效果。

本研究中，對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生結(jié)果可知，觀察組無(wú)1例，比對(duì)照組10例，且癥狀均極大程度上得到緩解；對(duì)比兩組患者治療效果可知，觀察組痊愈例數(shù)達(dá)25例，比對(duì)照組多6例；同時(shí)觀察組無(wú)效例數(shù)僅1例，比對(duì)照組少 11例，且觀察治療有效率達(dá)97.61%，顯著高于對(duì)照組的71.43%，說明觀察組治療方式的臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，將微波治療應(yīng)用在慢性鼻炎治療過程中，不僅能夠有效緩解患者鼻塞等臨床癥狀，改善患者嗅覺功能，且安全性高，對(duì)患者傷害較小，值得在臨床大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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