婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥的效果觀察

康艷

【摘?要】??目的?：?探討婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥的效果。方法?：?選擇在本院診治的盆腔炎性疾病后遺癥患者186例，根據(jù)治療方法的不同分為觀察組100例與對照組86例，對照組給予克林霉素治療，觀察組給予克林霉素結(jié)合婦科千金片治療，兩組都治療觀察14d，記錄兩組治療效果。結(jié)果?：?觀察組的總有效率為99.9%，顯著高于對照組的88.4%（P<0.05）;觀察組的月經(jīng)恢復(fù)正常時間、白帶恢復(fù)正常時間、子宮壓痛消失時間都顯著少于對照組（P<0.05）。結(jié)論?：?婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥能促進(jìn)緩解臨床癥狀，提高治療效果，有很好的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】

盆腔炎性疾病后遺癥;婦科千金片;克林霉素;臨床癥狀

盆腔炎性疾病后遺癥也稱慢性盆腔炎，是盆腔炎性疾病未得到及時、正確的治療引發(fā)的。該病在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、疲乏、下腹墜痛、腰酸、白帶增多等癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)異位妊娠和不孕癥等后遺癥，嚴(yán)重影響患者的身心健康[1]?？股貫樵摬〉闹饕委熕幬?，能在近期緩解臨床癥狀，但是長期使用的效果一直不佳[2]。中醫(yī)把盆腔炎性疾病后遺癥歸為“癮瘕”、“痛經(jīng)”、“腹痛”、“帶下病”、“不孕”等病證范疇，在治療上既要清利濕熱，又要祛瘀活血，才能取得比較好的效果[3]。本文作者具體探討婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥的效果，現(xiàn)報道如下。

1?資料與方法

1.1?研究資料

采用回顧性總結(jié)研究方法，選擇2015年9月至2018年1月在本院診治的盆腔炎性疾病后遺癥患者186例，納入標(biāo)準(zhǔn)：已婚已育女性;符合盆腔炎性疾病后遺癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡18～45歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：不按規(guī)定療程服藥治療;對多種藥物過敏或已知對本藥組成成分過敏者;溝通障礙、聽力障礙患者;合并有心、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者;妊娠與哺乳期婦女;精神疾病患者;臨床資料缺項者。平均體質(zhì)量指數(shù)為（21.36±2.14）kg/m2;年齡最小24歲，最大44歲，平均年齡（39.78±3.85）歲;平均病程為（3.29±1.28）年。根據(jù)治療方法的不同分對照組（86例）、觀察組（100例），兩組一般資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2?治療方法

對照組：給予克林霉素治療，于月經(jīng)第5天開始克林霉素治療，600mg/次，靜脈滴注，2次/d。觀察組：給予克林霉素結(jié)合婦科千金片治療，口服婦科千金片（生廠廠家：株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z43020027），6片（每片0.32g）/次，3次/d。

兩組都治療觀察14d。

1.3?觀察指標(biāo)

1）療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：行經(jīng)時間正常，其它癥狀完全消失;有效：治療后行經(jīng)時間較治療前有所縮短，其它癥狀較治療前改善或緩減;無效：未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)甚至更嚴(yán)重?？傆行?（顯效+有效）/組內(nèi)例數(shù)×100%。2）記錄與觀察兩組的癥狀恢復(fù)情況，包括月經(jīng)恢復(fù)正常時間、白帶恢復(fù)正常時間、子宮壓痛消失時間。

1.4?統(tǒng)計方法

使用SPSS 20.00軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用（??±s?）表示，用t進(jìn)行檢驗;計數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)為ɑ=0.05。??2?結(jié)果

2.1?兩組總有效率對比

觀察組的總有效率（99.9%）顯著高于對照組（88.4%），P<0.05。見表1。

2.2?臨床癥狀消失時間對比

觀察組的月經(jīng)恢復(fù)正常時間、白帶恢復(fù)正常時間、子宮壓痛消失時間都顯著少于對照組（P<0.05）。見表2。

3?討論

盆腔炎性疾病后遺癥具有起病緩、病程長、復(fù)發(fā)率高等特點，其發(fā)病因素比較多，包括不潔性生活、性關(guān)系混亂、人工流產(chǎn)等。中醫(yī)認(rèn)為盆腔炎性疾病后遺癥的主要致病因素為濕熱瘀邪，濕、熱、毒之邪乘虛內(nèi)侵，影響沖任氣血以致成瘀為患，且濕、熱、毒壅阻于沖脈，久則內(nèi)結(jié)成瘕[4]。

當(dāng)前中醫(yī)對于盆腔炎性疾病后遺癥治療方法比較多，中藥為純天然物質(zhì)，不易產(chǎn)生耐藥性。其中婦科千金片具有抗?炎癥、鎮(zhèn)痛、解熱的作用，可以調(diào)節(jié)機(jī)體的特異性、非特異性免疫[5]。本研究顯示觀察組的總有效率（99.9%）顯著高于對照組（88.4%），P<0.05。婦科千金片具有化瘀解毒、益氣養(yǎng)陰、清熱除濕之功效，主要組方有黨參、當(dāng)歸、雞血藤、穿心蓮等，能抑制細(xì)菌生長，降低患者疼痛，提高機(jī)體免疫力[6]。盆腔炎性疾病后遺癥在治療上除調(diào)理氣血治其本外，更應(yīng)注重止血調(diào)經(jīng)、除濕化瘀、清熱解毒，主要治療方案為口服中藥治療[7]。千金片具有消散瘀血、利濕祛風(fēng)的功效，其中黨參、雞血藤有固精澀腸的功效，當(dāng)歸、穿心蓮有解毒消腫、清熱涼血的功效[8]。本研究顯示治療后觀察組的月經(jīng)恢復(fù)正常時間、白帶恢復(fù)正常時間、子宮壓痛消失時間都顯著少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥能促進(jìn)緩解臨床癥狀，提高治療效果，有很好的應(yīng)用價值。

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