連續(xù)護理干預(yù)妊娠期糖尿病患者的效果分析

黃國珍

【摘?要】

目的?：?觀察并分析連續(xù)護理干預(yù)妊娠期糖尿病患者的效果。方法?：?選取本院產(chǎn)科收治的41例妊娠期糖尿病患者作為此次研究的對象，隨機分為兩組，對照組（n=20）給予實施常規(guī)護理干預(yù)，觀察組（n=21）給予實施連續(xù)護理干預(yù)，將這兩種護理管理方法在妊娠期糖尿病患者護理中的效果進行對比。結(jié)果?：?觀察組患者遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論?：?連續(xù)護理干預(yù)妊娠期糖尿病患者的效果顯著，有助于提高患者遵醫(yī)行為。

【關(guān)鍵詞】 ?連續(xù)護理;妊娠期糖尿病;遵醫(yī)行為

糖尿病屬于一種慢性、終身性疾病，妊娠期糖尿病是一種比較特殊的糖尿病，是指妊娠期間孕婦發(fā)生不同程度的糖代謝異常，是妊娠期最為常見的合并癥。該疾病多在孕婦妊娠中晚期出現(xiàn)，而且會合并嚴(yán)重的代謝變化，嚴(yán)重威脅母嬰健康。在妊娠期糖尿病中良好的護理模式能改善患者的血糖狀況，提高孕婦的妊娠質(zhì)量，改善其妊娠結(jié)局[1]。為了觀察并分析連續(xù)護理干預(yù)妊娠期糖尿病患者的效果，本研究通過選取妊娠期糖尿病患者41例分為兩組，實施常規(guī)護理干預(yù)以及連續(xù)護理干預(yù)兩組模式，并對其應(yīng)用效果實施對比，報道如下。

1?資料與方法

1.1?研究資料

選取2016年10月至2017年12月本院收治的41例妊娠期糖尿病患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、意識清楚能正確表達(dá)自己意愿、知情并自愿接受治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠前已患有糖尿病、精神障礙、智力障礙、語言溝通障礙等患者。將其分為對照組和觀察組，回顧性分析這兩組患者的臨床資料。觀察組21例;年齡21～32歲，平均年齡（26.34±2.53）歲;懷孕37～39周，平均（27.6±2.4）周;該組孕婦給予實施連續(xù)護理干預(yù)。對照組20例;年齡20～31歲，平均年齡（25.72±2.51）歲;懷孕38～40周，平均（26.8±2.3）周;該組孕婦給與實施常規(guī)護理干預(yù)。對比兩組年齡、孕周等資料，發(fā)現(xiàn)其差別性不大，P>0.05，可對比。

1.2?研究方法

給予對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，采用妊娠期糖尿病的護理規(guī)范進行護理，包括健康教育、飲食護理、病情觀察以及出院指導(dǎo)等常規(guī)護理服務(wù)。

給予觀察組患者實施連續(xù)護理干預(yù)，包括：1）制定護理計劃：首先確定護理人員，由專業(yè)水平高、經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員組成;其次制定護理內(nèi)容，結(jié)合患者的具體病情以及不同情況制定個性化的護理計劃;最后建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者的基本信息、疾病情況等，為出院計劃、跟蹤隨訪等提供有效依據(jù)。2）安全進食護理：結(jié)合患者的血糖水平，對其每日食物攝取總熱量進行嚴(yán)格控制。根據(jù)患者的飲食習(xí)慣，叮囑其食用高纖維素食，適量食用水果蔬菜，忌食用辛辣生冷、油膩、純糖等食物，科學(xué)保持清淡的飲食。3）科學(xué)運動護理：結(jié)合患者的喜好為其選取科學(xué)的運動方式，以慢跑、散步等有氧運動為主，每天保持運動時間半小時，運動后1h方可進食，禁止空腹運動、劇烈運動，預(yù)防滑胎等嚴(yán)重后果。4）用藥指導(dǎo)：醫(yī)生要結(jié)合患者的實際病情制定合理的用藥指南，護理人員根據(jù)用藥指南對患者進行用藥指導(dǎo)，避免不良用藥。5）血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測患者的血糖，教授患者自我血糖監(jiān)測的方法，叮囑患者要定期監(jiān)測血糖。6）產(chǎn)后預(yù)測：患者出院后要對其進行隨訪，了解其預(yù)后，并制定相應(yīng)的護理指導(dǎo)。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的遵醫(yī)行為，可從合理用藥、正確飲食、定期復(fù)查、運動療法以及血糖監(jiān)測等項目來進行評價。

1.4?數(shù)據(jù)處理

采取SPSS 21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（??±s?）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

觀察組患者遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。如表1所示。

3?討論

對于妊娠期糖尿病患者，實施積極有效的護理模式，能有效控制患者的血糖，提高其治療依從性，改善妊娠質(zhì)量。常規(guī)護理對患者病情的恢復(fù)有一定的效果，但是無法較好的控制患者血糖，也不能及時的掌握患者病情變化，患者出院后不能進行連續(xù)性護理，在一定程度上降低其治療依從性，?影響預(yù)后[2]。連續(xù)護理是常規(guī)護理的延伸，護理人員通過院外電話、家庭隨訪等措施，對患者實施健康教育等全面護理，讓患者正確、充分地認(rèn)識自身疾病，提高自我管理能力，同時醫(yī)護人員也可以及時掌握患者的病情發(fā)展以及康復(fù)情況，進行針對性指導(dǎo)，從而提高治療效果，改善其生活質(zhì)量[3-4]。在妊娠期糖尿病患者的治療中運用連續(xù)護理干預(yù)模式，通過制定護理計劃、安全進食護理、科學(xué)運動護理、用藥指導(dǎo)、血糖監(jiān)測以及產(chǎn)后預(yù)測等全面的護理項目，提供能夠滿足患者院內(nèi)外的需求和指導(dǎo)，提醒患者控制血糖，指導(dǎo)其正確飲食、合理用藥、科學(xué)運動，有效改善患者的依從性[5]。本研究結(jié)果顯示：觀察組患者遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，連續(xù)護理干預(yù)妊娠期糖尿病患者的效果顯著，能夠改善患者的血糖情況，提高患者的遵醫(yī)行為，改善其妊娠結(jié)局。

參考文獻

[1] ?劉運紅.連續(xù)護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結(jié)局的干預(yù)效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（21）：116-117.

[2] Vasileiou V，Kyratzoglou E，Paschou S A，et al.The impact of environmental temperature on the diagnosis of gestational diabetes mellitus[J].European Journal of Endocrinology，2018，178（03）：EJE-17-0730.

[3] Zheng J，Wang H，Ren M.Influence of exercise intervention on gestational diabetes mellitus：a systematic review and meta-analysis[J].Journal of Endocrinological Investigation，2017，40（10）：1027-1033.

[4] 馬鳳珠，王晶.產(chǎn)科護士門診病房一體化護理模式對妊娠期糖尿病孕婦的效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（22）：134-136.

[5] ?嚴(yán)冬.連續(xù)護理在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用效果及其對妊娠結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，09（36）：158-159.