時培景
【摘要】目的:探究LEEP手術(宮頸環(huán)形電切除術)治療宮頸癌前病變的臨床效果。方法:選取2015年1月至2017年1月本院收治的宮頸癌前病變患者68例作為研究對象,根據臨床手術方式分為常規(guī)組(行常規(guī)手術治療)、LEEP組(行LEEP手術治療),對比兩組宮頸癌前病變患者的臨床治療效果。結果:LEEP組患者臨床治療總有效率94.12%顯著高于常規(guī)組的70.59%,且手術時間、術中出血量指標顯著優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。結論:對宮頸癌前病變患者采取LEEP手術治療,能有效提升患者的臨床疾病治療效果。
【關鍵詞】LEEP手術;宮頸癌前病變;臨床治療效果
為有效降低宮頸癌疾病發(fā)病率,在發(fā)現(xiàn)癌前病變時及早進行治療。而相比較于常規(guī)手術治療方式,臨床采用LEEP手術治療宮頸癌前病變臨床價值顯著。本文作者就此探究LEEP手術對宮頸癌前病變的臨床應用價值,具體內容如下。
1資料和方法
1.1基線資料
選取本院2015年1月至2017年1月收治的68例宮頸癌前病變患者作為觀察對象,68例患者均經臨床診斷進行疾病確診,且對于本次研究內容有所了解,簽署知情同意書。同時排除精神異常、無法溝通、合并嚴重肝腎疾病的患者。
根據臨床手術方式將68例患者分為常規(guī)組、LEEP組兩組,每組34例宮頸癌前病變患者。常規(guī)組患者年齡26~67歲,其年齡均值為(48.23±3.54)歲,已婚23例,未婚11例;LEEP組中患者年齡25~63歲,其年齡均值為(48.58±3.47)歲,已婚24例,未婚10例。統(tǒng)計對比常規(guī)組、LEEP組兩組宮頸癌前病變患者的基線資料可知無明顯差異(P>0.05),有臨床可比性。
1.2手術方法
常規(guī)組:本組34例宮頸癌前病變患者采取常規(guī)手術治療,即麻醉結束后,采用手術刀將病灶組織進行環(huán)形切除,控制切除范圍在病灶周圍0.5cm內,控制深度低于3cm,病灶切除后對患者情況進行記錄。
LEEP組:本組患者采取LEEP手術治療。了解患者病變范圍,對患者進行麻醉后根據患者病變范圍選用合適的環(huán)形電刀,通過窺陰鏡了解患者陰道情況,后采用碘染色法標記患者病灶區(qū)域,并于染色處周圍3~5cm內行電切術治療,控制切口范圍在2~2.5cm內,控制電刀頻率在40~60w。手術結束后對患者情況進行詳細記錄。
1.3評價指標
根據患者術后疾病癥狀評估其臨床治療效果,療效判斷標準為:1)顯效:術后患者疾病癥狀完全消失且機體恢復正常;2)有效:經治療患者疾病癥狀有所改善,但仍需繼續(xù)治療;3)無效:患者未達到以上指標,甚至出現(xiàn)惡化情況。以1)+2)概率之和為臨床治療總有效率。
同時,記錄對比兩組患者的手術時間、術中出血量。
1.4數據處理
采用SPSS 18.0軟件處理本文結果數據,療效指標以[n(%)]表示,數據比較行卡方檢驗;手術時間、術中出血量等指標以(x±s)表示,組間對比行t檢驗。P<0.05則差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1臨床療效對比
經評估對比可知,LEEP組宮頸癌前病變患者的臨床治療總有效率94.12%(32/34)顯著高于常規(guī)組的70.59%(24/34),結果數據對比差異顯著(P<0.05)。具體數據見下表。
2.2手術時間、術中出血量對比
經記錄可知,常規(guī)組34例宮頸癌前病變患者手術時間均值為(43.26+11.23)min,術中出血量均值為(42.32±15.31)mL;LEEP組患者手術時間均值為(7.69±2.13)min,術中出血量均值為(12.58±4.87)mL。對比兩組患者結果數據可知,LEEP組患者的手術時間顯著短于常規(guī)組,且術中出血量顯著少于常規(guī)組,結果數據對比差異顯著(P<0.05)。
3討論
宮頸病變?yōu)榕R床婦科常見、多發(fā)疾病之一,該疾病早期無顯著疾病癥狀,中晚期疾病癥狀為陰道出血、陰道排液。宮頸病變會影響女性生育能力,且嚴重影響患者的日常生活質量。而降低臨床宮頸癌發(fā)病率的關鍵為能否及早采取宮頸癌前病變的治療。
針對宮頸癌前病變患者,近年臨床應用廣泛的治療方式為宮頸環(huán)形點切除術(LEEP),亦稱為LEEP刀技術。LEEP刀為超高頻電波刀,通過高電流、低電壓對機體病變組織進行環(huán)形切除,與常規(guī)手術方式相比,該術式的臨床手術操作相對更為簡單,且安全性、有效率、準確性均較高。另一方面,LEEP手術治療宮頸癌前病變患者,在切除機體病理組織過程中,煙霧少、出血量少,并且手術結束后,宮頸未出現(xiàn)瘢痕殘留,彈性良好。
結合本文數據可知,行LEEP手術治療的宮頸癌前病變患者臨床治療總有效率為94.12%,手術時間均值為(7.69±2.13)min,術中出血量均值為(12.58±4.87)mL,以上指標均顯著優(yōu)于行常規(guī)手術治療的常規(guī)組患者,結果數據對比差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,采用LEEP手術治療宮頸癌前病變,臨床療效顯著,且能有效減少術中出血量、縮短手術時間,對于疾病治療及預后有積極臨床價值。