分析中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療育齡女性月經(jīng)不調(diào)的近遠(yuǎn)期臨床療效

李春華　張玉霞

【摘要】目的：探究中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療育齡女性月經(jīng)不調(diào)的近遠(yuǎn)期療效。方法：從本院2016年4月至2017年4月的育齡女性月經(jīng)不調(diào)患者中選取90例，隨機(jī)分為觀察組47例和對照組43例，對照組予常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療，對兩組治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組治療總有效率95.74%高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組出現(xiàn)腹痛1例、胸悶1例、腸胃不適2例，其不良反應(yīng)率為8.51%；對照組出現(xiàn)腹痛2例、胸悶3例、腸胃不適5例，其不良反應(yīng)率為23.26%，觀察組總不良反應(yīng)率明顯少于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對育齡女性月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨證調(diào)理，其近期治療效果好，可有效改善患者月經(jīng)周期數(shù)。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證；育齡女性；月經(jīng)不調(diào)；治療效果

由于生活節(jié)奏加快，工作生活壓力大，以及不良的生活習(xí)慣的影響，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生。對于月經(jīng)不調(diào)的女性，若不能得到有效的治療，會(huì)影響患者的正常生活，甚至導(dǎo)致患者不孕。本文作者主要探討中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療育齡女性月經(jīng)不調(diào)的近遠(yuǎn)期治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院2016年4月至2017年4月接收治療的月經(jīng)不調(diào)患者中選取90例，其中，觀察組47例，年齡18～44歲，平均（30.46±7.39）歲；病程1～7年，平均（3.56±1.42）年；體質(zhì)：陽虛質(zhì)8例、陰虛質(zhì)10例、氣郁質(zhì)5例、氣虛質(zhì)6例、濕熱質(zhì)7例、痰濕質(zhì)5例、血瘀質(zhì)6例。對照組43例，年齡19～45歲，平均（30.18±7.65）歲；病程1～8年，平均（3.73±1.58）年；體質(zhì)：陽虛質(zhì)7例、陰虛質(zhì)10例、氣郁質(zhì)4例、氣虛質(zhì)6例、濕熱質(zhì)7例、痰濕質(zhì)4例、血瘀質(zhì)5例。兩組基線資料比較（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，給予患者雌激素、孕激素等藥物對癥治療。觀察組進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療，1）陽虛質(zhì)者，需均衡營養(yǎng)，多吃高營養(yǎng)物質(zhì)，不挑食。2）陰虛質(zhì)者，服用六味地黃丸，每次8粒，每天3次；多食用牛奶、紅棗、枸杞等，避免過度勞累。3）氣虛質(zhì)者，服用四君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草），每天1副，早晚1次。少吃冷食物，多鍛煉。4）痰濕質(zhì)者，飲食清淡，多吃水果、蔬菜。5）濕熱質(zhì)者，服用三仁湯（杏仁、半夏、生薏苡仁、飛滑石、白蔻仁、厚樸、竹葉、白通草），飲食清淡、易消化。6）血瘀質(zhì)者，使用活血化瘀的中藥（丹參、地黃、當(dāng)歸），多喝茉莉花茶、玫瑰花茶。7）氣郁質(zhì)者，服用逍遙散，多吃蔬菜、瘦肉、魚等，喝紅棗桂圓湯。

1.3觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組治療效果及不良反應(yīng)，療效判定：腰腹酸痛癥狀消失，月經(jīng)周期、經(jīng)量恢復(fù)正常范疇，視為顯效；癥狀明顯減輕，月經(jīng)周期、經(jīng)量有所改善，視為有效；癥狀沒有改善，月經(jīng)周期、經(jīng)量比較之前均無變化，視為無效?？傆行?顯效率+有效率。不良反應(yīng)：腹痛、胸悶、腸胃不適。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以（x±s）表計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，P<0.05表示比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的臨床療效比較

治療后，觀察組治療顯效28例，有效17例，無效2例，治療總有效率為95.74%（45/47），明顯優(yōu)于對照組治療顯效13例，有效20例，無效10例，總有效率為76.74%（33/43），觀察組的總有效情況顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組的不良反應(yīng)比較

觀察組出現(xiàn)腹痛1例、胸悶1例、腸胃不適2例，其不良反應(yīng)率為8.51%；對照組出現(xiàn)腹痛2例、胸悶3例、腸胃不適5例，其不良反應(yīng)率為23.26%，觀察組總不良反應(yīng)率明顯少于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

月經(jīng)不調(diào)是一種臨床上常見的婦科疾病，也稱為月經(jīng)失調(diào)，主要癥狀是月經(jīng)周期和規(guī)律發(fā)生改變、出血量及經(jīng)色異常、經(jīng)期時(shí)腹痛等。月經(jīng)不調(diào)通常預(yù)示著患者內(nèi)分泌功能已經(jīng)出現(xiàn)絮亂，其引起原因較多，若治療不及時(shí)，可能會(huì)引起不孕、閉經(jīng)等并發(fā)癥。西醫(yī)常規(guī)治療是使用激素對患者的月經(jīng)周期進(jìn)行調(diào)整，但療效不一。因此，本文作者對中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療育齡女性月經(jīng)不調(diào)的近遠(yuǎn)期療效進(jìn)行了探究。

本次研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組治療總有效率95.74%明顯優(yōu)于對照組，總不良反應(yīng)率8.51%低于對照組；由此可見，采用中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療育齡女性月經(jīng)不調(diào)的效果明顯優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)治療，患者不良反應(yīng)少。中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為，女性在不同時(shí)期，其氣血的表象不同，因此治療方案也有所不同。腎陰虛月經(jīng)不調(diào)患者，主要表現(xiàn)為臉色蒼白、脈搏細(xì)弱、心悸失眠等，服用六味地黃丸可以調(diào)節(jié)免疫、滋陰補(bǔ)腎。氣虛質(zhì)者表現(xiàn)為疲倦怕冷、唇色蒼白、嗜睡乏力，使用四君子湯可以益氣健脾。濕熱者服用三仁湯，可以清利濕熱。血瘀質(zhì)者使用活血化瘀藥物，氣郁質(zhì)患者使用逍遙散進(jìn)行益肝補(bǔ)血。根據(jù)體質(zhì)類型進(jìn)行中藥治療、飲食干預(yù)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以有效的改善體質(zhì)，提高治療效果，且不良反應(yīng)小。受到樣本數(shù)量、時(shí)間等因素的限制，探究中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療育齡女性月經(jīng)不調(diào)的近遠(yuǎn)期的療效還存在不足之處，有待進(jìn)一步深入驗(yàn)證。

綜上所述，對育齡女性月經(jīng)不調(diào)患者采用醫(yī)體質(zhì)調(diào)理辨證治療，其治療效果顯著，有效的改善患者月經(jīng)不調(diào)情況，且不良反應(yīng)較少。