思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望

周桂蘭

[摘 要] 臨床護(hù)理是一種綜合性非常強(qiáng)的工作，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)技能、心理素質(zhì)、溝通能力、思想道德等方面都具有較高要求，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員在實(shí)際工作中解決實(shí)際問題的能力也具有一定的要求。假如護(hù)理人員以比較清晰的思路對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行整體的護(hù)理，必定會(huì)促使臨床護(hù)理工作質(zhì)量的不斷提高。近年來思維導(dǎo)圖被逐漸引入了臨床護(hù)理工作當(dāng)中，也取得了一定的成效。在此，對(duì)思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用現(xiàn)狀及未來展望進(jìn)行了簡要的探究。

[關(guān) 鍵 詞] 思維導(dǎo)圖；臨床護(hù)理工作；應(yīng)用現(xiàn)狀

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）17-0106-02

思維導(dǎo)圖是一種有組織性的、結(jié)構(gòu)性較強(qiáng)的思維工具，以發(fā)散性思維作為基本的模式，以圖文并茂的形式把有內(nèi)在關(guān)聯(lián)的多種信息以有密切組織性的圖形展現(xiàn)出來，把思維內(nèi)容的重點(diǎn)表現(xiàn)出來，讓各種信息更具層次性，便于資料的積累，對(duì)整個(gè)知識(shí)架構(gòu)的整體把握，便于記憶和理解，更對(duì)人的發(fā)散思維形成強(qiáng)有力的促進(jìn)作用。思維導(dǎo)圖的制作方式具體是在紙的正中央寫出需要進(jìn)行發(fā)散思維的關(guān)鍵詞，在關(guān)鍵詞的周圍以樹形擴(kuò)張的形式分出一級(jí)分支5到7個(gè)，再從一級(jí)分支中繼續(xù)進(jìn)行發(fā)散，形成二級(jí)分支，形成一個(gè)系統(tǒng)的、完整的思維導(dǎo)圖。當(dāng)思維導(dǎo)圖完成后，在使用的過程中可以不斷進(jìn)行完善、彌補(bǔ)、修繕，最終保證整體思維的不斷形成，形成一種清晰、完整、牢固、持久的記憶。思維導(dǎo)圖應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中同樣是非常有效的。

一、思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）思維導(dǎo)圖在患者的入院宣教工作中的應(yīng)用

一般的臨床入院宣教工作是通過護(hù)理人員向患者發(fā)放相關(guān)宣傳材料、播放相關(guān)視頻，采用向患者反復(fù)講解的形式進(jìn)行。因?yàn)榛颊叩那闆r各不相同，年齡不同、接受能力不同、文化程度不同、社會(huì)背景不同、家庭熏陶不同，又因?yàn)榕R床護(hù)理工作人員的知識(shí)水平不同、思維理念不同、表達(dá)能力不同，所以在患者入院之后進(jìn)行宣教工作效果差異極大，整體效果很難掌控。采用思維導(dǎo)圖對(duì)入院患者進(jìn)行入院宣教工作，可以取得更加良好的效果。例如，某院在向患者宣傳醫(yī)護(hù)人員分配、護(hù)理時(shí)間、相關(guān)檢查項(xiàng)目、檢查費(fèi)用、身體健康安全等多項(xiàng)宣教工作時(shí)，就采用了思維導(dǎo)圖的形式，結(jié)果不僅宣教的結(jié)果令人矚目，患者的滿意程度和對(duì)醫(yī)院工作的支持、配合程度也大大提升，比以往的口頭宣傳效果有了極大提高。在對(duì)靜脈導(dǎo)管置入術(shù)患者進(jìn)行宣教時(shí)，采用思維導(dǎo)圖進(jìn)行，主要分為外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管簡介、導(dǎo)管置入流程、術(shù)后的自我維護(hù)、出院之后的注意事項(xiàng)等四個(gè)模塊，讓患者對(duì)PICC置管術(shù)的相關(guān)問題有了更加清晰的了解，對(duì)宣教的效果也有了極大的強(qiáng)化作用。該院兒科在入院指導(dǎo)過程中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，有多種圖形，有多種鮮艷的色彩，極大吸引了兒童患者的注意力，同時(shí)宣教的內(nèi)容明確具體，條理性強(qiáng)，也讓兒童患者有了直觀的體驗(yàn)與感受，使宣教效果得到了提高。所以思維導(dǎo)圖在患者的入院宣教工作中的應(yīng)用，尤其對(duì)那些年齡較大的患者和那些文化水平相對(duì)較低的患者更具有效果，同時(shí)患者對(duì)該院護(hù)理宣傳人員的工作給予了極大的肯定。

（二）思維導(dǎo)圖在患者健康教育工作中的應(yīng)用

思維導(dǎo)圖把圖片、文字結(jié)合成一體，符合人類的記憶規(guī)律，尤其是符合高效記憶的雙編碼原則，可以促使人的記憶由短時(shí)記憶轉(zhuǎn)換成長時(shí)間記憶，提高記憶的效果。比如，某醫(yī)院的糖尿病科把該院診治的多名II型糖尿病患者的真實(shí)情況作為基本內(nèi)容，以思維導(dǎo)圖的形式把針對(duì)患者的健康教育內(nèi)容編制成糖尿病概述、急慢性糖尿病癥狀及并發(fā)癥、血糖監(jiān)測、藥物治療、飲食護(hù)理、恢復(fù)鍛煉等六個(gè)模塊，提高了健康教育的效果，保證了糖尿病治療及護(hù)理知識(shí)的普及，提高了糖尿病患者的自我管理能力，為患者的身體恢復(fù)奠定了良好的基礎(chǔ)。另外，在對(duì)風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行健康教育的工作中，運(yùn)用思維導(dǎo)圖模式，把教育內(nèi)容設(shè)計(jì)為病癥介紹、臨床癥狀、飲食護(hù)理、恢復(fù)鍛煉等七個(gè)模塊，經(jīng)過對(duì)患者進(jìn)行滿意度的評(píng)測發(fā)現(xiàn)教育效果極佳，同時(shí)也讓患者能夠?qū)︶t(yī)院的教育工作認(rèn)可度大大提升。

（三）思維導(dǎo)圖在患者心理健康護(hù)理中的應(yīng)用

隨著社會(huì)的發(fā)展，全社會(huì)對(duì)心理方面的健康狀況越來越重視，尤其是患者在患病住院之后，因?yàn)閬碜圆∏榈恼勰?、來自于疾病的恐懼、來自于生活和工作的巨大反差都?huì)讓患者在心理方面出現(xiàn)一定偏差，導(dǎo)致患者的情緒不穩(wěn)定，這對(duì)患者病情的康復(fù)非常不利，更不利于臨床護(hù)理工作的有效開展。從此角度來看，對(duì)患者進(jìn)行心理健康護(hù)理就非常有必要。例如，某醫(yī)院對(duì)患有心肌梗塞的中青年患者進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理，就采用了思維導(dǎo)圖的形式，把傳統(tǒng)的流水賬式的詞語信息進(jìn)行了分類、歸納、整理、壓縮，突出關(guān)鍵詞，便于患者記憶，便于患者的康復(fù)，同時(shí)也讓護(hù)理人員對(duì)教育內(nèi)容有了更加準(zhǔn)確的掌握，提高了心理護(hù)理的效果。例如對(duì)高血壓患者進(jìn)行心理護(hù)理，運(yùn)用思維導(dǎo)圖可以讓患者的焦慮狀態(tài)大大減輕，有效降低患者的血壓。在對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行心理咨詢及輔導(dǎo)的過程中，護(hù)理人員和患者共同合作，共同繪制思維導(dǎo)圖，把患者想要表達(dá)的內(nèi)容用思維導(dǎo)圖進(jìn)行呈現(xiàn)，對(duì)于患者認(rèn)為比較積極的內(nèi)容用暖色系的顏色進(jìn)行表現(xiàn)，對(duì)于患者認(rèn)為比較消極的內(nèi)容則用冷色系的顏色進(jìn)行表現(xiàn)。經(jīng)過該醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)顯示，這種方式的心理健康護(hù)理可以讓大部分的抑郁癥患者找到讓自己比較開心的、積極的生活內(nèi)容，有效改善了抑郁癥狀，讓患者重新尋回了生活的快樂。由此可見，思維導(dǎo)圖可以讓患者的負(fù)面情緒有效受到抑制，減少患者的焦慮不安心理，讓患者的心理健康得到有效保障。

（四）思維導(dǎo)圖在患者康復(fù)訓(xùn)練過程中的應(yīng)用

作為一種效果非常明顯的思維輔助工具，思維導(dǎo)圖用于患者康復(fù)訓(xùn)練的過程中，可以讓患者樹立對(duì)健康的信心，讓患者及家屬掌握科學(xué)的身體康復(fù)方法，護(hù)理人員也能夠依據(jù)患者的恢復(fù)情況而制訂高效的康復(fù)計(jì)劃，對(duì)患者的身體健康恢復(fù)起到重要的指導(dǎo)性作用。例如某醫(yī)院的放化療科使用了思維導(dǎo)圖對(duì)一部分鼻咽癌患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，具體內(nèi)容包括每天進(jìn)行張口和鼓腮訓(xùn)練，注意個(gè)人口腔衛(wèi)生，頭頸部肌肉的針對(duì)性訓(xùn)練等等。經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)這一部分使用思維導(dǎo)圖進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)訓(xùn)練的患者在機(jī)體功能、情感意識(shí)、社會(huì)交往、身體健康恢復(fù)狀況等多個(gè)方面都要明顯優(yōu)于未使用思維導(dǎo)圖進(jìn)行指導(dǎo)的患者。再如，該院對(duì)老年癡呆癥患者進(jìn)行思維訓(xùn)練的過程中采用了思維導(dǎo)圖模式，經(jīng)過一段時(shí)間的系統(tǒng)訓(xùn)練之后，發(fā)現(xiàn)老人們的信息認(rèn)知速度在三個(gè)月之后就有了明顯的改善，在六個(gè)月之后所掌握的信息數(shù)量有了明顯的增加，思維變得更加活躍。因此，在患者的康復(fù)訓(xùn)練過程中運(yùn)用思維導(dǎo)圖，可以改善傳統(tǒng)康復(fù)方法的難度大、持續(xù)性不強(qiáng)、見效緩慢的狀態(tài)，保證患者康復(fù)訓(xùn)練的順利、高效開展。

（五）思維導(dǎo)圖在患者術(shù)后護(hù)理過程中的應(yīng)用

患者接受手術(shù)之后，需要進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，以避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。但是傳統(tǒng)的護(hù)理方法對(duì)患者的護(hù)理效果不是非常明顯，導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)幾率很大。把思維導(dǎo)圖應(yīng)用到患者術(shù)后護(hù)理過程中，把各種需要注意的事項(xiàng)歸納到一張紙上，突出中心，主題明確，層次分明，并且各個(gè)注意事項(xiàng)之間的關(guān)系也一清二楚，可以在更大程度上讓患者明確術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施，提高患者的依從性，有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。例如某醫(yī)院對(duì)經(jīng)腹部全子宮切除手術(shù)的患者使用思維導(dǎo)圖進(jìn)行護(hù)理教育，使切口愈合不良現(xiàn)象、腹部發(fā)生脹氣的現(xiàn)象、發(fā)生尿路感染的現(xiàn)象、下肢靜脈發(fā)生血栓的現(xiàn)象大大減少，保證了患者的身體健康恢復(fù)的速度。例如，乳腺癌手術(shù)之后，對(duì)患者進(jìn)行包括并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、急救措施、原因分析、預(yù)防策略等模塊的教育過程中，使用了思維導(dǎo)圖，不僅大大提高了患者的依從性，提高了患者的認(rèn)知程度，同時(shí)也讓護(hù)理人員的臨床護(hù)理知識(shí)和技能有了進(jìn)一步的提升。

（六）思維導(dǎo)圖在護(hù)理人員管理工作中的應(yīng)用

使用思維導(dǎo)圖進(jìn)行護(hù)理人員的管理工作，可以促進(jìn)護(hù)理人員之間的信息交流與共享，提高護(hù)理人員的信息反饋能力、分析解決問題能力，強(qiáng)化護(hù)理人員與患者的溝通能力。例如，在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行提高培訓(xùn)的過程中，利用思維導(dǎo)圖進(jìn)行培訓(xùn)，可以在更大程度上提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣，提高護(hù)理人員的思維能力，保證了護(hù)理人員的培訓(xùn)效果。再如在防止硬膜外鎮(zhèn)痛泵的導(dǎo)管滑脫管理中，使用思維導(dǎo)圖的形式來對(duì)護(hù)理人員的操作進(jìn)行規(guī)范。整個(gè)培訓(xùn)內(nèi)容簡潔、明快，指向性強(qiáng)，護(hù)理人員的接受程度非常理想，大大減少了鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管出現(xiàn)滑落的現(xiàn)象。

二、思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用展望

思維導(dǎo)圖是一種具有放射性的思維模式，可以把人的生活經(jīng)驗(yàn)、邏輯思維以文字、圖形的形式展現(xiàn)出來，和人的語言表達(dá)形成一種相輔相承的配合關(guān)系，把信息明確出來進(jìn)行有效的集中和高度的統(tǒng)一，對(duì)人的意識(shí)進(jìn)行有效的引導(dǎo)，強(qiáng)化人的記憶，拓展人的思維，對(duì)學(xué)習(xí)者的思想、意識(shí)起到了極強(qiáng)的推動(dòng)和促進(jìn)作用。思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中進(jìn)行有效的應(yīng)用，可以在更大程度上提高護(hù)理人員的工作效率，減輕護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，提升臨床護(hù)理的工作質(zhì)量。但就目前來說，思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用還處于起步階段，應(yīng)用的范圍相對(duì)來說也比較狹窄，模式也略顯匱乏，創(chuàng)新度不足，因此想要保證思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理工作中有更大發(fā)展進(jìn)步，還需要廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷追求、不斷探索，實(shí)現(xiàn)在更大范圍的應(yīng)用和推廣。

總而言之，思維導(dǎo)圖是一種有利于臨床護(hù)理工作開展并取得實(shí)效的有效工作方式，可以在臨床護(hù)理的心理健康教育、康復(fù)訓(xùn)練等多種護(hù)理工作中應(yīng)用，可以將繁瑣的信息以一種規(guī)律性的樹形結(jié)構(gòu)進(jìn)行呈現(xiàn)，幫助護(hù)理人員形成清晰的工作思路，激發(fā)護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員的發(fā)散思維，培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)新能力。思維導(dǎo)圖在臨床護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用還有一定的問題，還需要我們進(jìn)行更多的探究，不斷創(chuàng)新，不斷提升臨床護(hù)理工作的質(zhì)量。

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