中西醫(yī)結(jié)合治療冬季豬呼吸道疾病綜合征體會(huì)

張小彥

摘 要：北方地區(qū)冬季豬場(chǎng)呼吸道疾病綜合征頻發(fā)，單純西醫(yī)診治療效差、病程長(zhǎng)、死亡率高。本文采用中西醫(yī)結(jié)合療法，有效降低了死亡率，減少了治療時(shí)間，有效地控制了死亡率。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)；治療；豬呼吸道綜合征

中圖分類號(hào)：S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：C 文章編號(hào)：1001-0769（2018）04-0053-02

1 病因

豬呼吸道疾病綜合征主要是由環(huán)境應(yīng)激和豬的抵抗力下降等因素造成的。由于北方地區(qū)冬季氣候不穩(wěn)定，有時(shí)氣溫驟降，或者豬舍大多采用塑料暖棚保暖，平時(shí)不注重豬舍的通風(fēng)換氣，導(dǎo)致豬舍內(nèi)氨氣密度高，加之晝夜溫差大，豬只出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，抗病能力降低，潛在致病因子大量繁殖，或者此時(shí)感染細(xì)菌、病毒等，就會(huì)造成呼吸道感染，也就是發(fā)生呼吸道疾病綜合征。該病的主要特征是使豬的生長(zhǎng)速度降低、飼料利用率降低、食欲減退，出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀，雖然總體死亡率不高，但可嚴(yán)重影響豬場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)效益。目前，豬呼吸道疾病綜合征出現(xiàn)了一些新的特點(diǎn)，一是混合感染的病原體較前幾年有所變化，病原體以豬肺炎支原體、豬繁殖與呼吸障礙綜合征病毒、2型圓環(huán)病毒等感染為主，再結(jié)合其他細(xì)菌的繼發(fā)或混合感染。二是發(fā)病時(shí)間有所改變，表現(xiàn)為斷奶后各個(gè)階段的豬均可發(fā)病，即從斷奶后2周開始，一直到育肥期都可發(fā)生呼吸道疾病綜合征。

2 診斷

豬場(chǎng)發(fā)生本病時(shí)，應(yīng)仔細(xì)查找原因，根據(jù)最近的天氣變化、豬舍內(nèi)通風(fēng)情況、有無引進(jìn)豬以及飼養(yǎng)管理突然變化等應(yīng)激因素著手考慮。筆者在臨床上通過了解流行病學(xué)特點(diǎn)，詢問飼養(yǎng)員，查閱養(yǎng)殖檔案，觀察豬舍和臨床癥狀等進(jìn)行綜合診斷。建議有條件的豬場(chǎng)可進(jìn)行X光拍片，送樣實(shí)驗(yàn)室確診，提醒大家要與肺絲蟲、豬肺疫鑒別診斷。

3 癥狀

本病發(fā)病較緩，前期癥狀主要表現(xiàn)為眵多，流淚，豬群中有少數(shù)輕微咳嗽，如不及時(shí)防治則引起群發(fā)。群發(fā)后，大多數(shù)豬只體溫在40 ℃～ 41 ℃，呼吸35次/min左右，心率85次/min左右。精神沉郁、蜷腹吊腰、低頭呆立，被毛逢亂無光澤，采食量減少，結(jié)膜潮紅甚至充血，咳嗽氣喘，嚴(yán)重的出現(xiàn)腹式呼吸，鼻鏡干燥、鼻孔有水樣液體流出，不愿走動(dòng)，喜橫臥，病豬大多擠堆伏臥，咳嗽聲接連不斷，咳嗽時(shí)以吻突撐地、弓腰，大多數(shù)病豬經(jīng)過治療很快恢復(fù)健康，如護(hù)理不當(dāng)，或并發(fā)支氣管肺炎、豬肺疫，可引起死亡。

4 治法治則

4.1 西醫(yī)，抗菌消炎，止咳平喘；中醫(yī)，清熱解毒，宣肺化痰，止咳平喘

4.1.1 西藥處方

（1）頭孢噻呋鈉5 mg/kg，地噻米松磷酸鈉注射液0.05 mL/kg，柴胡注射液0.1 mL/kg，混合肌注，每日2次。重癥的可加倍劑量分三次，分點(diǎn)肌肉注射。

（2）肺腧穴土霉素磷酸鹽（卡那霉素）注射法，每公斤體重1萬單位，用生理鹽水或蒸餾水溶解，0.2 mL/kg用量，兩側(cè)肺腧穴注射。一般一次可止咳，復(fù)發(fā)者再次注射。

4.1.2 中藥處方

以清肺散為基礎(chǔ)方加減。筆者以100 kg左右豬用量自擬方如下：

黃連20 g、黃芩30 g、柴胡15 g、花粉20 g、冬花20 g、蘇籽15 g、葶藶籽20 g、陳皮20 g、半夏15 g、二花45 g、連翹30 g、生姜15 g、桔梗18 g、浙貝母12 g、板藍(lán)根45 g、甘草10 g。

加減方法：有脫水現(xiàn)象時(shí)加生地、白果及山楂；耳鼻俱涼體溫低時(shí)去黃連、黃芩、冬花，加附子、干姜、砂仁，心動(dòng)過速加車前子、柏子仁、黃芪、黨參、山藥、寄生。

5 典型案例

2016年12月27日，靜寧縣新店鄉(xiāng)王某的豬場(chǎng)邀余出診。主訴：他家的一欄30多頭豬全部咳嗽不停，自己打了針，但效果不明顯。筆者進(jìn)入豬舍即有一股明顯的刺鼻味，而且使人流淚。豬群咳嗽聲不斷，有些豬弓背站立，有的扎堆伏臥。經(jīng)診斷，豬眼角都有眼眵，鼻流清水，有些呼吸困難，體溫平均40.5 ℃，心跳85次/min，呼吸36次/min。筆者診為由于通風(fēng)不良引起的呼吸道疾病綜合征。采取上方進(jìn)行中西結(jié)合治療，3 d后29頭豬癥狀減輕，1頭因呼吸衰竭死亡，其他豬連續(xù)用藥5 d后痊愈。

6 預(yù)防措施

（1）嚴(yán)格執(zhí)行豬場(chǎng)衛(wèi)生防疫制度，在冬季來臨前做好豬群免疫工作（如口蹄疫、鏈球菌病、傳染性胸膜肺炎、藍(lán)耳病等）。保持豬舍清潔衛(wèi)生，及時(shí)清除糞便，定期消毒。

（2）根據(jù)豬的不同發(fā)育階段適當(dāng)調(diào)整豬群密度，均衡營(yíng)養(yǎng)水平，冬季必須做好暖棚內(nèi)的通風(fēng)，縮小晝夜溫差。

參考文獻(xiàn)：（6篇，略）