PBL教學(xué)法在普外科臨床護(hù)理帶教中的效果分析

王曉琳

[摘要] 目的 分析PBL教學(xué)法在普外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法 該院在2016年11月—2017年11月份選取100名普外科實(shí)習(xí)生，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別分為觀察組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。對(duì)照組采取傳統(tǒng)帶教方法，觀察組予以PBL教學(xué)法，對(duì)比兩組實(shí)習(xí)生的知識(shí)掌握情況和實(shí)習(xí)生對(duì)帶教的滿意度。結(jié)果 觀察組實(shí)習(xí)生在理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)方面水平都高于對(duì)照組，實(shí)習(xí)生對(duì)帶教的滿意度比較，觀察組指標(biāo)也優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 PBL教學(xué)法在普外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果十分顯著，教學(xué)方法得到學(xué)生的喜愛(ài)，能確保學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐能力的提升，在臨床護(hù)理帶教中的意義也更為明顯。

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法；普外科；臨床護(hù)理；帶教實(shí)習(xí)

[中圖分類號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）12（a）-0153-02

PBL教學(xué)法是將問(wèn)題作為有效指導(dǎo)，學(xué)生為教學(xué)中的主體的一種教學(xué)方式。引導(dǎo)學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中，對(duì)學(xué)生創(chuàng)造性和思維能力的提升具有重要意義。近幾年，PBL教學(xué)法被廣泛應(yīng)用到各個(gè)教學(xué)領(lǐng)域，獲取的教學(xué)效果顯著。普外科患者人群數(shù)量大，年齡段跨度也較大，很多患者都需要接受手術(shù)治療，在手術(shù)引導(dǎo)下，患者的各個(gè)負(fù)面情緒都會(huì)影響到手術(shù)效果，增加并發(fā)癥，無(wú)法促進(jìn)患者的后期康復(fù)。在護(hù)理帶教中，結(jié)合護(hù)理實(shí)習(xí)生在普外科的特點(diǎn)，對(duì)自己的知識(shí)面有效擴(kuò)大，針對(duì)不同患者的負(fù)面情緒充分掌握，并提出合理的護(hù)理措施，這樣在醫(yī)生的積極引導(dǎo)下，才能保證患者的康復(fù)治療。在該文中，將2016年11月—2017年11月份選取100名普外科實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，探討PBL教學(xué)法在普外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院選取100名普外科實(shí)習(xí)生通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組50名。對(duì)照組：男性25名，女性25名，最小年齡23歲，最大年齡21歲，平均（22.01±0.12）歲。觀察組：男性26例，女性24名，最小年齡22歲，最大年齡20歲，平均（21.01±0.02）歲。對(duì)照組和觀察組的比較分析，發(fā)現(xiàn)在性別、年齡等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：傳統(tǒng)帶教方法。教師通過(guò)多媒體等設(shè)備為實(shí)習(xí)生講解理論知識(shí)，給予有效教學(xué)，后期，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)入到病房?jī)?nèi)，學(xué)習(xí)護(hù)理診治方面的知識(shí)，增強(qiáng)自身的操作技能等[1]。觀察組：PBL教學(xué)法。具體方法為：①根據(jù)設(shè)計(jì)的病例，為學(xué)生制定出合理的教學(xué)問(wèn)題，因?yàn)閱?wèn)題的設(shè)計(jì)直接影響到教學(xué)效果，在實(shí)際教學(xué)中，將問(wèn)題作為核心十分必要。問(wèn)題的提出可以圍繞到中心靜脈置管護(hù)理設(shè)計(jì)中，尤其是常規(guī)的準(zhǔn)備工作和操作中各個(gè)事項(xiàng)的注意程度等。②結(jié)合患者的病癥，為其收集不同的資料。其中，可以將實(shí)習(xí)生劃分為幾個(gè)小組，收集資料信息。其中，資料的收集方式主要為上網(wǎng)查找以及請(qǐng)教專家、加強(qiáng)和患者的溝通等。③給予假證論證。每個(gè)小組在教師在獲取病例知識(shí)后，需要給予病史、體檢操作等[2]。在對(duì)各個(gè)資料信息全面采集和操作的時(shí)候，教師可以引導(dǎo)實(shí)習(xí)生改變其中的不規(guī)范行為。還需要對(duì)收集到的資料信息全面探討，在教師的引導(dǎo)下，每個(gè)小組按照合理順序來(lái)發(fā)言或者提出問(wèn)題，教師在探討的時(shí)候也需適當(dāng)補(bǔ)充。④對(duì)獲取的學(xué)習(xí)結(jié)果全面總結(jié)，結(jié)合提出的問(wèn)題給出合理意見(jiàn)，每個(gè)小組在后期積累更多的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)[3]。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)進(jìn)行考核過(guò)程中，理論知識(shí)分?jǐn)?shù)總分為80分，實(shí)踐知識(shí)總分為20分，考核中的具體內(nèi)容為護(hù)理操作、書寫護(hù)理和個(gè)案護(hù)理等內(nèi)容。在對(duì)兩組實(shí)習(xí)生帶教方法滿意度分析中，主要?jiǎng)澐譃槭譂M意、一般和不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用了SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。兩組實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐知識(shí)對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，以t檢驗(yàn)，兩組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法的滿意度分析用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐知識(shí)對(duì)比分析

通過(guò)對(duì)照組和觀察組的比較分析，在實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐知識(shí)調(diào)查分析中，觀察組實(shí)習(xí)生掌握的知識(shí)程度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 組間實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法的滿意度

通過(guò)組間實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法滿意度的分析了解到，觀察組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法的滿意度為94%，對(duì)照組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法的滿意度為78%，觀察組實(shí)習(xí)生的滿意度高于對(duì)照組，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

臨床護(hù)理帶教是護(hù)理崗位人才招納的主要手段，傳統(tǒng)帶教模式下，是將教師講解作為中心，為學(xué)生提供灌輸式的教學(xué)方式。同時(shí)，傳統(tǒng)教學(xué)方法的應(yīng)用，很多護(hù)士生無(wú)法接受實(shí)際鍛煉，在臨床護(hù)理工作上也達(dá)不到有效完善[4]。尤其是護(hù)士對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)的掌握，由于其存在嚴(yán)重老化，自身的表達(dá)能力較差等，講解能力也不會(huì)提升，無(wú)法滿足臨床上的教學(xué)需求。面對(duì)當(dāng)前的護(hù)理人員嚴(yán)重短缺，為了加大力度對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)，可以引進(jìn)PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)法的提出，其是將問(wèn)題作為核心，并在教師的積極引導(dǎo)下來(lái)完成。護(hù)士生通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，能夠在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行查找資料，也可以通過(guò)圖書館的途徑自學(xué)，保證學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升。在這種教學(xué)模式下，實(shí)習(xí)生不僅對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生更多興趣，也能主動(dòng)獲取更多知識(shí)，實(shí)習(xí)生也會(huì)帶著問(wèn)題有效學(xué)習(xí)，以確保教學(xué)效果的充分發(fā)揮和實(shí)現(xiàn)[5]。

在該次研究中，其結(jié)果表明，觀察組實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。PBL教學(xué)法能引導(dǎo)實(shí)習(xí)生加強(qiáng)對(duì)護(hù)理理論知識(shí)的掌握和了解，提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力，也能確保教學(xué)效果的發(fā)揮。同時(shí)，PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方法比較更為優(yōu)越，PBL教學(xué)法基于問(wèn)題引導(dǎo)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能提高學(xué)生的創(chuàng)造能力和思維能力[6]。并且，在各項(xiàng)報(bào)道中分析，PBL教學(xué)法的應(yīng)用也會(huì)對(duì)學(xué)生的溝通能力、合作能力積極培養(yǎng)，導(dǎo)致其原因，多是因?yàn)镻BL教學(xué)法能為實(shí)習(xí)生的交流、合作提供有效平臺(tái)，也能在團(tuán)隊(duì)合作模式下，促進(jìn)資料信息的收集，確保在分工合作下形成共識(shí)，促使其積極探討，保證學(xué)生人際交往能力、協(xié)作能力的提升。PBL教學(xué)法的應(yīng)用，學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)也能更快地融入到病室環(huán)境內(nèi)，促使患者護(hù)理滿意度的提升。因?yàn)樽o(hù)理實(shí)習(xí)生更容易接受PBL教學(xué)法，將該方法應(yīng)用到普外科護(hù)理帶教中，患者的護(hù)理滿意度也會(huì)提高，教學(xué)效果具有重要意義，學(xué)生通過(guò)護(hù)理理論知識(shí)的鞏固和實(shí)踐操作技術(shù)的掌握，學(xué)生的交往能力、溝通能力以及自主創(chuàng)造能力等都能提高，確保其作用的發(fā)揮和實(shí)現(xiàn)[7]。

綜上所述，在普外科臨床護(hù)理帶教中，應(yīng)用PBL教學(xué)法能發(fā)揮良好的教學(xué)效果，在提高學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作能力基礎(chǔ)上，學(xué)生的各項(xiàng)能力也會(huì)提高，適合加強(qiáng)對(duì)PBL教學(xué)法的廣泛推廣。

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（收稿日期：2018-09-10）