人文素質(zhì)培養(yǎng)在產(chǎn)房助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果觀察

于萍

[摘要] 目的 分析人文素質(zhì)培養(yǎng)在產(chǎn)房助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年8月—2017年12月于該院產(chǎn)科進(jìn)行實(shí)習(xí)70名的產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)生作為研究資料，回顧性分析其學(xué)習(xí)檔案，按照帶教方式的不同將其分成兩組，一組應(yīng)用常規(guī)的臨床帶教方式，為常規(guī)組，一組則融入人文素質(zhì)培養(yǎng)，為觀察組，比較兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)效果。結(jié)果 觀察組護(hù)生各項(xiàng)人文關(guān)懷能力評(píng)分均高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)房助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生帶教中，融入人文素質(zhì)培養(yǎng)可以有效提高護(hù)生的人文關(guān)懷能力，增強(qiáng)他們的職業(yè)責(zé)任心和工作投入度，對于護(hù)生未來的職業(yè)生涯和提高未來護(hù)士整體職業(yè)素養(yǎng)具有積極作用。

[關(guān)鍵詞] 人文素質(zhì)培養(yǎng)；產(chǎn)房；助產(chǎn)；護(hù)生；帶教；護(hù)士素養(yǎng)

[中圖分類號(hào)] R47-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（b）-0128-02

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于治病救人，而是要為患者提供人文關(guān)懷，提高護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，給予患者悉心照料以及足夠的關(guān)懷和心理支持[1-2]。這一點(diǎn)早在 2015年《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》[3]中就有所提升。而臨床中，多項(xiàng)研究也已證實(shí)在疾病的治療中，患者的良好情緒對于加快病情康復(fù)的重要意義[4]。社會(huì)醫(yī)療水平的進(jìn)步催著各大醫(yī)院應(yīng)盡快改善護(hù)生帶教模式，提高帶教水平，為未來醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出更加高素質(zhì)的護(hù)士人才，提高未來護(hù)士整體職業(yè)素養(yǎng)。此次，該院對2014年8月—2017年12月在產(chǎn)科實(shí)習(xí)70名的產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)生進(jìn)行了回顧性分析，總結(jié)了人文素質(zhì)培養(yǎng)在產(chǎn)房助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院產(chǎn)科進(jìn)行實(shí)習(xí)70例的產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)生作為研究資料，回顧性分析其學(xué)習(xí)檔案，按照帶教方式的不同將其分成兩組，一組應(yīng)用常規(guī)的臨床帶教方式，為常規(guī)組，一組則融入人文素質(zhì)培養(yǎng)，為觀察組。常規(guī)組共有護(hù)生30名，所有護(hù)生均為女性，其中?？茖W(xué)歷25名，本科學(xué)歷5名，護(hù)生年齡20～24歲，平均年齡（22.1±0.6）歲，臨床實(shí)習(xí)時(shí)間54～60 d，平均時(shí)間（57.3±1.4）d；觀察組共有護(hù)生40名，所有護(hù)生均為女性，其中?？茖W(xué)歷34名，本科學(xué)歷6名，護(hù)生年齡19～24歲，平均年齡（22.1±0.5）歲，臨床實(shí)習(xí)時(shí)間55～65 d，平均時(shí)間（57.4±2.2）d。兩組護(hù)生在年齡、學(xué)歷比例、實(shí)習(xí)時(shí)間等方面的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

常規(guī)組護(hù)生按照常規(guī)方式進(jìn)行臨床帶教即可。觀察組護(hù)生則實(shí)施人文素質(zhì)培養(yǎng)，具體帶教內(nèi)容如下。

（1）提升帶教教師團(tuán)隊(duì)素養(yǎng)。①科室邀請了該院水平較高、具有豐富帶教經(jīng)驗(yàn)的老師進(jìn)行授課，組織本科室?guī)Ы汤蠋熯M(jìn)行交流學(xué)習(xí)，幫助教師樹立正確的價(jià)值觀觀念，并就未來產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)的發(fā)展方向展開學(xué)習(xí)。②組織帶教教師通過資料查閱、網(wǎng)絡(luò)渠道等多種方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，了解關(guān)于產(chǎn)科助產(chǎn)護(hù)士人文素養(yǎng)能力方面的知識(shí)，提高其教學(xué)能力。

（2）改善教學(xué)技術(shù)。此次該院采取了分層次教學(xué)模式。主要體現(xiàn)為教學(xué)目標(biāo)分層和護(hù)生分層次培訓(xùn)。①科室制定了不同階段和不同層次的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)目標(biāo)，按照護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間進(jìn)行規(guī)劃，以每周為單位，要求實(shí)現(xiàn)不同的教學(xué)目標(biāo)；②在教學(xué)方式上，科室按照不同學(xué)歷水平、基礎(chǔ)知識(shí)掌握度以及學(xué)習(xí)能力的高低對護(hù)生進(jìn)行分類，不同類別的護(hù)生采取不同的帶教方式，確保做到因材施教。

（3）對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷。該科室要求全體帶教教師在帶教過程中，對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷，多關(guān)注護(hù)生的學(xué)習(xí)與生活，為他們提供幫助，解決困難，重視并尊重護(hù)生的想法與觀念，滿足他們對臨床帶教的合理需求，多采納他們的建議，讓護(hù)生深切體驗(yàn)到教師的人文關(guān)懷；對不同性格的實(shí)習(xí)生，采取個(gè)別談心的方式，了解他們的想法，提高其學(xué)習(xí)積極性。其次，在臨床帶教過程中，進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，由護(hù)生作為患者，帶教教師對其實(shí)施人文關(guān)懷，通過這種情景模擬的方式，不僅增強(qiáng)了學(xué)習(xí)效果，同時(shí)也能夠起到心靈感染的作用，提高護(hù)生在未來職業(yè)生涯中實(shí)施人文關(guān)懷的主觀能動(dòng)性。

（4）培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷意識(shí)和能力。早期通過提出具有人文關(guān)懷特點(diǎn)的臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)生的臨床操作中一一落實(shí)，使之逐步成為護(hù)生的一種職業(yè)習(xí)慣；后期則從行為意識(shí)培養(yǎng)、細(xì)節(jié)糾正等方面提升他們的人文關(guān)懷能力。例如，許多產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室之后，都會(huì)有不同程度的恐懼和緊張心理，這主要源自于對分娩的恐懼和對環(huán)境的不了解，此時(shí)，教師就需要鼓勵(lì)護(hù)生主動(dòng)積極地與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，面帶微笑，以良好的儀容儀表接待產(chǎn)婦，并向他們介紹待產(chǎn)室的環(huán)境，與產(chǎn)婦交分娩方面的話題，以緩解其緊張情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用該院自制的產(chǎn)科助產(chǎn)護(hù)生人文關(guān)懷能力評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組護(hù)生的人文關(guān)懷能力，該評(píng)量表分為灌輸信念和希望、健康教育、人道和利他價(jià)值觀、協(xié)助滿足基本要求、促進(jìn)情感交流、幫助解除困難六個(gè)評(píng)分項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目下設(shè)3～6個(gè)評(píng)分小項(xiàng)目，每項(xiàng)評(píng)分0～4分，總分在15～30分之間，分?jǐn)?shù)越高代表能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，計(jì)量資料以（x±s）表示，分別使用χ2和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)生灌輸信念和希望能力評(píng)分為（25.6±2.3）分，健康教育能力評(píng)分為（18.5±3.4）分，人道和利他價(jià)值觀評(píng)分為（17.6±3.7）分，協(xié)助滿足基本要求能力評(píng)分為（12.8±2.8）分，促進(jìn)情感交流能力評(píng)分為（14.8±2.5）分，幫助解除困難能力評(píng)分為（15.9±3.2）分；常規(guī)組護(hù)生上述能力評(píng)分分別為（21.4±1.2）分、（15.4±2.2）分、（15.3±2.6）分、（10.2±1.2）分、（11.1±1.5）分、（11.5±2.3），兩組護(hù)生各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.104 5、4.353 1、2.906 5、 4.761 9、7.186 5、6.389 6，P<0.05）。

3 討論

目前，由于受到各種客觀因素的限制，人文關(guān)懷尚未在臨床護(hù)理中得到全面普及和推廣，但從未來醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展形勢來看，人文關(guān)懷的全面普及勢在必行，且將會(huì)成為臨床護(hù)理的基本要求之一[5-6]。因此，實(shí)施護(hù)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)生的人文關(guān)懷能力是臨床帶教中不可缺少的工作內(nèi)容。

該科室的護(hù)生人文素質(zhì)培養(yǎng)主要包括教師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)、教學(xué)技術(shù)改進(jìn)、護(hù)生人文關(guān)懷和臨床實(shí)踐培養(yǎng)4個(gè)階段。教師作為護(hù)生的直接指導(dǎo)者，對其進(jìn)行素質(zhì)培養(yǎng)是必不可少的[7]，而對護(hù)生實(shí)施人文關(guān)懷，則主要是為了達(dá)到切身體驗(yàn)、心靈感受的效果，其次也可拉近師生之間的距離[8]；教學(xué)技術(shù)改進(jìn)該科室采用了目標(biāo)分層和護(hù)生分層兩種形式，可滿足因材施教和階段性學(xué)習(xí)的要求；臨床實(shí)踐培訓(xùn)則是實(shí)際指導(dǎo)護(hù)生在臨床護(hù)理工作中落實(shí)人文關(guān)懷，培養(yǎng)他們在這方面的職業(yè)習(xí)慣和能力。

在該次研究中，該院通過對護(hù)生實(shí)施人文素質(zhì)培養(yǎng)，有效提高了他們的人文關(guān)懷能力。這一點(diǎn)，在研究結(jié)果“觀察組護(hù)生灌輸信念和希望能力等各項(xiàng)人文關(guān)懷能力評(píng)分均高于常規(guī)組（P<0.05）”中得到了充分的體現(xiàn)。

此次研究存在也存在一定的不足，首先來說，所選取護(hù)生的案例數(shù)較少，達(dá)不到研究樣本的廣泛性和代表性要求；其次，時(shí)間跨度大，研究數(shù)據(jù)的對照性可能受當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)教育水平、科室硬件環(huán)境以及教師團(tuán)隊(duì)差異等因素的影響。但總體而言，可以滿足隨機(jī)對照的研究要求。

綜上所述，在產(chǎn)房助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生帶教中，融入人文素質(zhì)培養(yǎng)可以有效提高護(hù)生的人文關(guān)懷能力，增強(qiáng)他們的職業(yè)責(zé)任心和工作投入度，對于護(hù)生的職業(yè)生涯和提高未來護(hù)士整體職業(yè)素養(yǎng)具有積極作用。

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