內(nèi)科護理中應(yīng)用風(fēng)險管理的效果分析

王紅

[摘要] 目的 探究內(nèi)科采用風(fēng)險管理護理方法的效果分析。方法 選擇來該院內(nèi)科進行診治的200例患者為研究對象，將患者按照奇偶數(shù)的分組方法分為對照組和實驗組，各100例，兩組患者均給予常規(guī)的護理方法，而實驗組在給予常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上施行風(fēng)險管理模式，觀察兩組患者的臨床效果以及患者對護理人員的滿意度情況，進行對比和分析。結(jié)果 從患者表現(xiàn)來看，實驗組患者在護理期間患者的優(yōu)良率可高達(dá)91.00%，而對照組僅有70.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而調(diào)查兩組患者的滿意度后，實驗組的滿意度（87.00%）明顯優(yōu)于對照組（68.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對醫(yī)院內(nèi)科各個科室的護理，在給予患者常規(guī)的護理方法的基礎(chǔ)上，施行風(fēng)險管理模式，不僅可以提高患者的治療效果，且能夠改善患者對護理人員的滿意度，具有一定的應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞] 內(nèi)科護理；風(fēng)險管理；效果；護理

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（a）-0084-02

醫(yī)院內(nèi)科是上最常用的科室之一，分為消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科以及心內(nèi)科等，不同的科室掌管不同的疾病，當(dāng)然所有的疾病之間有著一定的聯(lián)系[1]。由于此處人流較大，住院病人較多，需要更多的醫(yī)護人員對患者進行負(fù)責(zé)，只有采用合適的護理人員管理模式，建立基本的管理體制，通過流程來進行銜接，才能確保對患者的負(fù)責(zé)[2]。以往每個科室的護士長帶著各自科室的護理人員，此種方式雖然可以提高某一科室的護理質(zhì)量，但是當(dāng)患者出現(xiàn)并發(fā)感染其他科室的疾病時，需要兩科室的護理人員細(xì)心呵護和密切配合。近年來引入風(fēng)險管理模式，通過對不同科室的護理人員進行培訓(xùn)和流程制定，將所有的護理方案做到位、做到患者滿意[3]。該次實驗選取來該院內(nèi)科進行診治的200例患者為研究對象，將患者按照奇偶數(shù)的分組方法分為對照組和實驗組，各100例，給予兩組患者不同的護理管理模式，根據(jù)患者的治療效果以及對護理人員的滿意度情況，進行對比和分析，探討在醫(yī)院內(nèi)科采用風(fēng)險管理護理方法的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實驗選擇來該院內(nèi)科進行診治的200例患者為研究對象，將患者按照奇偶數(shù)的分組方法分為對照組和實驗組，各100例。對照組100例患者中，男性58例，女性42例，年齡28～67歲，平均年齡（53.20±3.48）歲，其中消化內(nèi)科23例，呼吸內(nèi)科45例，內(nèi)分泌科17例，心內(nèi)科25例，實驗組100例，男性63例，女性37例，年齡25～69歲，平均年齡（54.80±2.16）歲，其中消化內(nèi)科20例，呼吸內(nèi)科46例，內(nèi)分泌科21例，心內(nèi)科13例。兩組患者在性別、年齡、所在科室等基本資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 一般方法

兩組患者均給予常規(guī)的護理方法，而實驗組在此基礎(chǔ)上施行風(fēng)險管理模式，方法如下：（1）對所有的護理人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容如下：①基本理論方法：掌握急救措施以及先關(guān)知識，記牢護理人員的基本職責(zé)以及常規(guī)的護理方法；②技能培訓(xùn)：進行基本技能的培訓(xùn)，主要包括靜脈穿刺、采血、導(dǎo)尿等；③知識培訓(xùn)：指導(dǎo)醫(yī)護人員如何站在患者的角度替患者著想；（2）基本與患者溝通的培訓(xùn)：對所有的護理人員進行言談舉止進行培訓(xùn)，保證護理人員與患者進行和諧的相處，向患者講述患者的病情發(fā)展以及后期治療和護理的措施，增加患者的自信心，幫助患者消除不良的負(fù)面情緒；（3）加強法律教育：對所有的護理人員進行法律教育，從不同的途徑學(xué)習(xí)法律法規(guī)，提高自身的法制觀念，避免護理案件的糾紛，學(xué)會保護自己；（4）對書寫文書要求嚴(yán)格：護士要加強文化素質(zhì)，保證護理文書的書寫規(guī)范，要準(zhǔn)確、及時、客觀以及完整的機率護理過程；（5）形成風(fēng)險管理制度：鼓勵護士真實匯報風(fēng)險事件，及時與患者家屬進行溝通，如實告知患者家屬患者的風(fēng)險，尊重患者，簽署家屬知情同意書，向患者家屬講解需要的治療費用，盡可能消除患者家屬的顧慮和緊張，細(xì)心安撫患者家屬的情緒，盡量讓患者家屬配合醫(yī)護人員的工作；（6）合理排班：對所有的醫(yī)護人員進行排班，可根據(jù)工作量以及患者的病情變化情況進行排班的人數(shù)確定，合理增加和減少護士人數(shù)，便于發(fā)生意外事件時能夠應(yīng)對。

1.3 觀察指標(biāo)

該次實驗從以下兩個方面對患者進行數(shù)據(jù)觀察：①兩組患者的治療效果，分為優(yōu)、良、差3個等級，計算治療的優(yōu)良率；②調(diào)查兩組患者對護理人員的滿意度情況，分為滿意和不滿意兩等，計算滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

對于該次實驗中的所有數(shù)據(jù)，采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

從患者的表現(xiàn)來看，實驗組患者在護理期間患者的優(yōu)良率可高達(dá)91.00%，而對照組僅有70.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 滿意度對比

調(diào)查兩組患者的滿意度后，實驗組的滿意度（87.00%）明顯優(yōu)于對照組（68.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

護理人員是醫(yī)院不可或缺的人員之一，且在醫(yī)院中，醫(yī)護人員是除了患者之外在醫(yī)院中最多的人員，雖然護理人員的需求量較大，但是為了做到對患者負(fù)責(zé)，需要挑選技術(shù)精進、責(zé)任性強的人員[4]。醫(yī)院內(nèi)科可謂是人口較多，住院患者較多，科室較多的一個綜合科室，目前上主要分為消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科以及心內(nèi)科等科室，雖然均屬于內(nèi)科范疇，但是各司其職。當(dāng)然，當(dāng)患者出現(xiàn)某些科室合并病癥時，需要不同科室的醫(yī)生進行會診，之后進行不同科室的護理，需要護理人員之間的配合[5]。

以往采用常規(guī)的護理方法，雖然每個科室之間的護理方法雖有出入，但是基本護理技能卻有著相似之處，當(dāng)患者合并并發(fā)癥后，需要兩個科室的護理人員進行輪流的護理，當(dāng)兩個科室的護理人員不進行交流時，會出現(xiàn)護理的差錯，使基本護理操作反復(fù)實施，會讓患者出現(xiàn)厭惡感，從而出現(xiàn)懷疑護理人員的技術(shù)水平以及護理質(zhì)量等問題，從而影響患者對護理人員的滿意度[6]。

近年來，引入風(fēng)險管理模式，從不同的方面統(tǒng)一起來不同科室的護理人員，讓其在護理水平以及技術(shù)方面達(dá)到理想的效果。主要就是對所有的護理人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括基本理論方法、技能培訓(xùn)、知識培訓(xùn)、加強法律教育。且要對護理人員的文書書寫進行嚴(yán)格的要求，讓所有的護理人員形成風(fēng)險管理制度，鼓勵護士真實的匯報風(fēng)險事件，及時與患者家屬進行溝通，如實告知患者家屬患者的風(fēng)險，尊重患者，簽署家屬知情同意書，向患者家屬講解需要的治療費用，盡可能消除患者家屬的顧慮和緊張，細(xì)心安撫患者家屬的情緒，盡量讓患者家屬配合醫(yī)護人員的工作，對所有合并并發(fā)癥的病人的護理人員，進行排班，保證患者的護理質(zhì)量[7]。

該次試驗選取來該院內(nèi)科進行診治的200例患者為研究對象，將患者按照奇偶數(shù)的分組方法分為對照組和實驗組，各100例，給予兩組患者常規(guī)的護理方法，但是實驗組患者在此基礎(chǔ)上給予風(fēng)險管理模式，根據(jù)患者的效果以及滿意度進行調(diào)查，可發(fā)現(xiàn)，從患者表現(xiàn)來看，實驗組患者在護理期間患者的優(yōu)良率可高達(dá)91.00%，而對照組僅有70.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而調(diào)查兩組患者的滿意度后，實驗組的滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針對內(nèi)科科室的患者，護理人員給予風(fēng)險管理模式，可以提高患者的治療效果，在一定程度上也可提高患者對護理人員的滿意度，值得廣泛應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙永慧.兒內(nèi)科護理工作中的風(fēng)險管理應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，8（12）：40-41.

[2] 馬文，陳清華.護理風(fēng)險管理在腎臟內(nèi)科疾病護理中的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2017，9（20）：9-11.

[3] 吳珂.護理風(fēng)險管理在腎臟內(nèi)科疾病護理中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究，2016，6（16）：13-17.

[4] 王海華.護理風(fēng)險管理在心血管內(nèi)科臨床護理干預(yù)中的應(yīng)用效果分析[J].母嬰世界，2018，2（9）：33-35.

[5] 潤香，汪喜華.護理風(fēng)險管理在心血管內(nèi)科臨床護理干預(yù)中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，8（16）：177-178.

[6] 王敏.風(fēng)險管理在內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，7（10）：91-92.

[7] 張永宏.風(fēng)險管理在內(nèi)科護理中的應(yīng)用價值探析[J].保健文匯，2018，2（3）：192-193.

（收稿日期：2018-09-03）