應(yīng)用型本科院校護生畢業(yè)論文教學管理

周英華 古海榮 許丁如

[摘要] 作為《護理科研》課程實踐環(huán)節(jié)的畢業(yè)論文是護理本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分， 是對學生綜合運用學科的理論知識與方法的全面檢驗， 是集中培養(yǎng)護生科研意識與素養(yǎng)、提高護生科研能力和創(chuàng)新能力的必要教學環(huán)節(jié)。近年，隨著該院護生人數(shù)不斷增多，導致優(yōu)質(zhì)論文指導教師相對不足，為保證護生的畢業(yè)論文的質(zhì)量，作為應(yīng)用型院校對本科生畢業(yè)論文教學環(huán)節(jié)的規(guī)范化管理和質(zhì)量監(jiān)督體系的建設(shè)方面進行積極的探索，建立論文團隊完成畢業(yè)論文的質(zhì)量管理模式和合理的激勵約束機制，來提高護生的科研能力與畢業(yè)論文質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 應(yīng)用型本科院校；護生；畢業(yè)論文；教學管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）10（b）-0110-03

[Abstract] The graduation theses， as an important component of training plan of nursing graduates in the course practical link of nursing scientific research， which is a comprehensive test of theoretical knowledge and method comprehensively applied by the students， which is a necessary teaching link of training the scientific research awareness and literatures and improving the scientific research abilities and innovation abilities of student nurses， in recent years， with the increasing number of student nurses in the hospital， the tutors of excellent papers are relatively inadequate， in order to ensure the quality of graduation theses， we should actively explore the establishment of standardized management and quality supervision system of teaching links of graduates in the applied colleges， establish the quality management model and rational motivation and restriction mechanism of paper team to improve the scientific research ability and graduation paper quality.

[Key words] Application-oriented institutes； Student nurse； Graduation theses； Teaching management

《護理學本科專業(yè)規(guī)范》中指出護理學專業(yè)本科教育的目的是培養(yǎng)具有基本的臨床護理能力，初步的教學能力、管理能力及科研能力，并具備終生學習能力和良好職業(yè)素養(yǎng)，能在各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)從事護理工作的專業(yè)人才。所以本科護理生在畢業(yè)實習階段必要開展護理科研，撰寫畢業(yè)論文。參與撰寫畢業(yè)論文的畢業(yè)學生反饋撰寫畢業(yè)論文的收獲是科研意識增強，查閱資料方法有所提高，增強了實踐中發(fā)現(xiàn)問題的意識。該文針對該院護理本科生畢業(yè)論文教學環(huán)節(jié)的規(guī)范化管理和質(zhì)量監(jiān)督體系的建設(shè)方面談?wù)劸唧w做法。

1 分析存在的問題

對該院2011屆到2017屆共7屆學生畢業(yè)論文進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，護理畢業(yè)論文撰寫存在以下問題。

1.1 學生主觀方面的問題

①對撰寫畢業(yè)論文認知不足，主動性較低。②抄襲，從各種學術(shù)期刊或互聯(lián)網(wǎng)上摘抄，東拼西湊。③存在選題太大、范圍太廣，選題陳舊，內(nèi)容陳述有誤、不嚴謹、文章層次不清晰，論文格式、參考文獻、摘要書寫錯誤等問題。

1.2 學生客觀方面的問題

①實習時間短，臨床實習忙碌，找工作和各種考試影響寫作精力。②對感興趣的臨床問題認識不夠深刻。③自身科研知識的欠缺，查閱文獻不方便，統(tǒng)計不會，統(tǒng)計學知識薄弱，數(shù)據(jù)分析能力較差。④有個別論文指導的老師啥也不管，學生找不到他，有的老師直接與學生說自己啥都不會，是學院壓下的任務(wù)，讓學生自己搞定。

這幾方面原因?qū)е抡撐馁|(zhì)量受到影響。面對這些實際存在的問題，該院積極探索，注重培養(yǎng)護理專業(yè)學生對畢業(yè)論文的認知水平[1]；建立督導檢查機制，提高指導教師對護理專業(yè)學生畢業(yè)論文指導的投入程度；加強學校及臨床教學醫(yī)院對畢業(yè)論文的教學管理，建立多元化的質(zhì)量管理模式和合理的激勵約束機制，來提高本科生的畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量。

2 實施方案

2.1 建立建全規(guī)章制度

不斷完善規(guī)章制度，至今已經(jīng)建立18個論文管理相關(guān)文件與表格，對論文管理進行規(guī)范管理?！侗究粕厴I(yè)論文（設(shè)計）工作規(guī)定》《畢業(yè)論文（設(shè)計）工作流程》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）撰寫基本規(guī)范》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）開題報告表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）指導教師指導記錄》《畢業(yè)論文（設(shè)計）工作環(huán)節(jié)評分表》《畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量評分表》《畢業(yè)論文（設(shè)計）答辯評分表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）評分表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）答辯記錄表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）評閱人評分表》《本科優(yōu)秀畢業(yè)論文（設(shè)計）推薦表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量分析報告》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）選題一覽表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）指導教師一覽表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）情況匯總表》《本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中期檢查表》《本科畢業(yè)論文學生分組確認表》。

2.2 建立全程輔導管理機制

學院開設(shè)18學時的醫(yī)學文獻檢索、36學時護理科研與54學時統(tǒng)計學課程，在這些課程中教師加強引導，讓學生熱愛科研，認識科研在護理工作的重要性。針對該院學生實際情況，在實習前期舉行畢業(yè)論文寫作專題動員會，內(nèi)容包括“科研對人們生活幫助與影響”“護理文獻的檢索與實踐”“護理論文撰寫程序與技巧、注意事項”“統(tǒng)計分析方法及統(tǒng)計軟件應(yīng)用”等系列講座 ；實習中期要求學生進行文獻查閱，結(jié)合臨床實習體驗，同指定老師共同商定論文題目，進行論文撰寫，第一稿經(jīng)指導老師修改后，即為初稿。實習后期針對第二稿論文組織學生進行論文答辯，學生根據(jù)答辯中專家所提出的問題、建議和意見進行再次文獻查證、論文修改，即完成論文撰寫。

2.3 建立督導檢查機制

提高指導教師對學生畢業(yè)論文指導的投入程度，讓老師主動與學生交流，在學生認為撰寫畢業(yè)論文困難的方面，如選題、問卷制作、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫等方面，及時給予指導。學院及臨床教學醫(yī)院建立督導檢查機制，將教師對學生的畢業(yè)論文指導納入工作量，同時作為職稱評定項目之一，起到督導激勵作用。論文撰寫全程管理，文獻查閱階段，要求準確查到所需要的文獻[2]；科研設(shè)計環(huán)節(jié)，要求每一個研究設(shè)計都科學、嚴謹；收集資料階段，要求防止資料收集的不規(guī)范問題出現(xiàn)，保證獲得資料的準確性；數(shù)據(jù)整理分析時學會正確統(tǒng)計軟件的使用方法，根據(jù)資料類型，分析目的等正確使用統(tǒng)計方法[3]；論文撰寫階段，要求嚴格按照論文的書寫規(guī)范。

2.4 建立獎罰激勵機制

獎罰激勵機制的缺乏也是影響教師和學生積極性、創(chuàng)造性和制約畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量提高的原因之一[2]。給予論文指導教師發(fā)學院的論文指導老師的聘書與課時費。學生評價好的老師下年繼續(xù)聘請。對在本科畢業(yè)論文（設(shè)計）教學工作中獲得校級或省級優(yōu)秀畢業(yè)論文獎的個人及團體給予表彰，并頒發(fā)證書和酬金。對于畢業(yè)論文（設(shè)計）學術(shù)不端者，學院視情況給予警告或取消答辯資格或緩期答辯，以加強學術(shù)誠信教育。同時鼓勵本科生公開發(fā)表論文或申報國家發(fā)明專利，積極參加學術(shù)交流會議，并對發(fā)表論文的版面費或?qū)＠暾堎M給予經(jīng)費支持，有效激發(fā)學生對科研的興趣，以提高畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量。對于不符合要求和規(guī)定，不能按期完成畢業(yè)論文的同學，《護理科研》這門課程學分會不達標，將會延期答辯并影響如期畢業(yè)，同時指導教師亦將負有相應(yīng)的責任。

2.5 論文指導教師的選拔

2.5.1 選拔優(yōu)秀的臨床指導教師 護理本科生一般在臨床實習階段完成論文，接觸最多的還是實習醫(yī)院的指導教師，因此臨床指導教師在科研實踐指導中起重要作用[4]。從該院的優(yōu)質(zhì)實習醫(yī)院中選拔臨床論文指導教師，優(yōu)質(zhì)的實習醫(yī)院有中山大學第一、二、三、五、七附屬醫(yī)院，廣東省人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院。在這幾所實習醫(yī)院選拔有意愿、有責任心，且有一定資質(zhì)的老師，并在每個臨床實習醫(yī)院慢慢形成相對固定的論文指導小組（3～5人）。目前臨床上即將要上中級的護理老師比較適合，她們意愿強、時間更多。學歷高、職稱高、科研能力強的沒有時間和意愿來指導普通院校本科學生畢業(yè)論文，她們得帶已經(jīng)工作的年輕護士做科研。臨床教師在對學生進行指導時，以自身科研的經(jīng)驗體會為基礎(chǔ)，透過實例指導學生[5]，這也才符合學生對論文撰寫“從論文撰寫技巧方面進行培訓（選題、查閱文獻的技巧）”的建議。

2.5.2 選拔優(yōu)秀的學院指導老師 由學術(shù)水平較高、教學經(jīng)驗豐富、有強烈責任感的、一般具有講師或碩士學位及以上職稱的教師擔任。指導老師要為人師表，堅持教書育人，對學生既要在業(yè)務(wù)上嚴格要求，認真指導，又要關(guān)心學生的生活和思想；能培養(yǎng)學生獨立寫作或設(shè)計的能力，以啟發(fā)誘導為主，在選題和論文（設(shè)計）構(gòu)思方面盡可能發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性，不包辦代替；能安排充足的時間與學生進行溝通，對每組學生畢業(yè)論文的指導和檢查每周應(yīng)不少于2 h。

2.6 護生論文團隊的組建

在實習強化訓練前，對即將下去實習的學生如何組建論文團隊進行專題輔導，每個團隊的學生為5人，學生以團隊小組為單位完成1篇畢業(yè)論文，并嚴格按照學位論文的要求在實施前進行開題，論文完成后進行答辯，專家評審。由臨床教師指導的組在同一實習醫(yī)院中自由選擇同學組建團隊，由學院老師指導的組可以跨實習醫(yī)院跨班選擇同學組建團隊，組成后確定好論文組組長。組建后在《本科畢業(yè)論文學生分組確認表》填寫成員信息、班級座號、姓名、組長、聯(lián)系方式、學生確認簽名。成員具體分工安排（每位成員均需安排有任務(wù)），查閱文獻（全員參與），開題報告撰寫（1～2人），調(diào)查（全員參與），數(shù)據(jù)收集（全員參與），統(tǒng)計分析（1～2人），論文撰寫（全員參與），答辯（全員參與），另外，還有由教學秘書編排的組號、護理系統(tǒng)一安排的指導老師確認簽名。在論文形成的每一個階段有1名學生負責這部分的工作。

2.7 畢業(yè)論文工作流程

①定題調(diào)研。導師與小組成員開會并確定1個論文組長，學生根據(jù)初定的研究方向，進行調(diào)研和查找文獻，向指導教師提交文獻綜述報告、外文資料（每位成員單獨向?qū)熖峤唬?，確定研究方向。②開題報告。導師對文獻綜述報告給指導意見，小組撰寫開題報告，并在規(guī)定時間匯報。交由指導老師親筆簽名的紙質(zhì)稿，電子版在規(guī)定時間發(fā)送秘書組郵箱。確定論文題目后，原則上不能修改。不能與前3屆的論文題目重復，開題報告和論文格式電子版由答辯秘書提供。③開展研究。在導師指導下，學生開展研究，收集論文資料、統(tǒng)計資料。在規(guī)定時間共2次向指導老師PPT匯報進展情況（電子版發(fā)秘書組）。④論文撰寫。學生根據(jù)論文規(guī)范寫作，導師提供相應(yīng)的撰寫意見。導師填寫指導記錄。⑤初稿。導師對照任務(wù)書規(guī)定的任務(wù)和性能指標，對初稿進行驗收。指導教師評定畢業(yè)論文工作環(huán)節(jié)成績。⑥定稿。導師驗收論文并填寫論文質(zhì)量評分表，并最后定稿。⑦答辯資格審查。系論文小組審查學生的畢業(yè)論文工作環(huán)節(jié)成績和論文（設(shè)計）質(zhì)量成績，審查答辯資格；評閱教師評定論文成績。⑧成立答辯小組，答辯準備。公布答辯小組名單，學生準備論文答辯前相關(guān)工作。⑨答辯。答辯小組，所有成員一起參加答辯，答辯小組根據(jù)答辯流程組織答辯。⑩總結(jié)。系答辯小組綜合指導教師評定畢業(yè)論文工作環(huán)節(jié)成績、評閱教師評定的論文成績和答辯成績評最終成績，并按文件袋要求對每位學生的文件進行歸檔。

[參考文獻]

[1] 曲華.護理本科生撰寫畢業(yè)論文存在的問題及指導方法[J].齊魯護理雜志，2005，11（10）：1439.

[2] 陳嘉艷，王育昕，張志儉，等.加強理工類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）管理工作的探索和實踐[J].教育教學論壇，2017，48（11）：125-127.

[3] 馬春花.團隊學習在護理本科生畢業(yè)論文指導中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學教育，2013，21（2）：310-311.

[4] 譚慧英，曾麗芳.護理本科生對畢業(yè)論文認知狀態(tài)的調(diào)查分析[J].中華護理教育，2011，8（2）：51-54.

[5] 顏玲琴.護理本科生畢業(yè)論文完成情況調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（6）：93-94.

（收稿日期：2018-07-15）