心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)化與術(shù)語(yǔ)規(guī)范新理念在心電圖管理中的應(yīng)用

張慶蓉　張新娟

[摘要] 國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流過(guò)程中，針對(duì)心電圖診斷標(biāo)注化、術(shù)語(yǔ)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)在心電圖管理中的應(yīng)用開(kāi)展諸多研究，現(xiàn)階段，心電圖檢查已經(jīng)成為急性冠脈綜合征確診和后期治療必不可少的輔助診斷工具，且能夠?yàn)樾募」Ｋ蓝ㄎ缓涂剐穆墒СＫ幬餀z測(cè)評(píng)估等提供輔助。由此，該文針對(duì)心電圖管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其存在醫(yī)護(hù)人員在心電圖基礎(chǔ)認(rèn)知上存在明顯的不足、醫(yī)護(hù)人員關(guān)于醫(yī)療儀器設(shè)備安全知識(shí)認(rèn)知不足、心電圖檢查缺乏規(guī)范等問(wèn)題；其后分別針對(duì)心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)化與術(shù)語(yǔ)規(guī)范新理念在心電圖管理中的應(yīng)用予以探討。

[關(guān)鍵詞] 心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)化；規(guī)范新理念；心電圖管理；應(yīng)用

[中圖分類(lèi)號(hào)] R540 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（c）-0097-02

Application of Electrocardiogram Diagnosis Standardization and Terminology Specification New Concept in the Electrocardiogram Management

ZHANG Qing-rong， ZHANG Xin-juan

Electrocardiogram Room， Jinan Hospital， Jinan， Shandong Province， 250014 China

[Abstract] The paper develops most studies of application of electrocardiogram diagnosis standardization and terminology specification new concept in the Electrocardiogram management in the academic communication course at home and abroad， currently， the electrocardiogram has been the necessary adjunctive diagnosis tool of confirmation and late-stage treatment of acute coronary syndrome， and provide help for the test and evaluation of localization of myocardial infarction and antiarrhythmic drug. Therefore， the paper analyzes the existing issues in the management of electrocardiogram， find out the obvious disadvantages in the electrocardiogram basic cognition of medical staff， insufficient cognition of medical staff to the equipment safety knowledge of medical instrument and electrocardiogram lacking standards， and studies the application of electrocardiogram diagnosis standardization and terminology specification new concept in the electrocardiogram management.

[Key words] Electrocardiogram diagnosis standardization； Specification new concept； Electrocardiogram management； Application

現(xiàn)今，心電圖檢查已經(jīng)成為健康體檢中的一項(xiàng)常規(guī)檢查，心電圖早期檢查能夠及早地發(fā)現(xiàn)疾病，進(jìn)而為疾病的確診以及后期治療提供參考，據(jù)統(tǒng)計(jì)，心電圖檢查已經(jīng)成為急性冠脈綜合征以及心律失常確診和后期治療必不可少的輔助診斷工具，且能夠?yàn)樾募」Ｋ蓝ㄎ缓涂剐穆墒СＫ幬餀z測(cè)評(píng)估等提供輔助[1]。國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流過(guò)程中，針對(duì)心電圖診斷標(biāo)注化、術(shù)語(yǔ)規(guī)范新理念在心電圖管理中的應(yīng)用開(kāi)展了諸多研究，其主要目的是促進(jìn)以臨床為基礎(chǔ)的心電圖統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的形成，并極力達(dá)到心電圖檢查的高精水平。

1 心電圖管理中存在的問(wèn)題分析

相關(guān)研究調(diào)查顯示，醫(yī)護(hù)人員在心電圖基礎(chǔ)認(rèn)知上存在明顯的不足情況，其中儀器設(shè)備的使用規(guī)范知曉率較低表現(xiàn)尤為凸顯[2]。

①由于醫(yī)院各科室存在較大的工作量，且多數(shù)醫(yī)院存在科室人員配備不合理的情況，其在一定程度上加大了醫(yī)護(hù)人員的日常工作強(qiáng)度，造成醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期處于每日機(jī)械工作狀態(tài)，無(wú)時(shí)間去自學(xué)關(guān)于心電圖基礎(chǔ)知識(shí)以及儀器設(shè)備使用方面的知識(shí)。

②醫(yī)療過(guò)程中，存在醫(yī)護(hù)人員關(guān)于醫(yī)療儀器設(shè)備安全知識(shí)認(rèn)知不足的情況，其更為重視儀器設(shè)備的保護(hù)，高度依賴(lài)儀器設(shè)備，若出現(xiàn)設(shè)備參數(shù)變化等不顯著的故障，由于缺少儀器檢測(cè)和校正方面的知識(shí)，容易出現(xiàn)操作故障無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)而導(dǎo)致的信息提供差錯(cuò)問(wèn)題[3]。

③心電圖檢查缺乏規(guī)范，心電圖機(jī)器自身存在問(wèn)題，導(dǎo)致掃描質(zhì)量不合格的情況出現(xiàn)，不同的心電圖機(jī)參數(shù)存在不同，患者在不同醫(yī)院進(jìn)行檢查，由于所使用的心電圖機(jī)參數(shù)存在差異導(dǎo)致檢查結(jié)果存在差異，致使醫(yī)生的判斷存在誤差。操作人員技術(shù)水平存在差異，由于檢查體位缺乏規(guī)范性，標(biāo)準(zhǔn)的心電圖檢查體位是仰臥位且需要四肢放松，部分患者無(wú)法平臥，故多在檢查前標(biāo)明患者檢查體位以避免出現(xiàn)誤差，但部分醫(yī)護(hù)人員在心電圖檢查體位方面認(rèn)知不足、對(duì)儀器設(shè)備掌握不足等，均在一定程度上導(dǎo)致了檢查結(jié)果差異。心電圖操作人員較少與臨床醫(yī)師進(jìn)行溝通，多數(shù)心電圖檢查歸屬醫(yī)技科室，但由于該科室人員同臨床醫(yī)護(hù)人員較少存在溝通，故無(wú)法及時(shí)了解病人病情，導(dǎo)致誤判的出現(xiàn)，