內(nèi)科護理管理中優(yōu)質護理管理模式的實施效果評價

劉金梅

[摘要] 目的 觀察內(nèi)科護理管理中優(yōu)質護理管理模式的實施效果評價。方法 隨機選取該院內(nèi)科2016年3月—2018年4月收治的108例患者為該次研究對象，在征得患者家屬以及患者本人同意的情況下將所有患者隨機分為實驗組（54例）與對照組（54例），對照組2016年3月—2017年3月給予常規(guī)護理管理，實驗組2017年3月—2018年3月給予優(yōu)質護理管理。結果 實驗組住院患者對臨床護理滿意度為94.1%，高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者出院患者對臨床護理滿意度為90.0%，高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 內(nèi)科收治的患者給予優(yōu)質護理管理可有效提高患者對臨床護理滿意度。

[關鍵詞] 內(nèi)科護理管理；優(yōu)質護理管理模式；常規(guī)護理管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）10（b）-0066-02

[Abstract] Objective To observe the implementation effect of excellent nursing management model in the nursing management in the department of internal medicine. Methods 116 cases of patients admitted and treated in our hospital from March 2016 to April 2018 were selected， and randomly divided into two groups with 58 cases in each with the consent of the patient's family and the patient himself， the control group used the routine nursing management from March 2016 to March 2017， while the experimental group used the excellent nursing management from March 2017 to March 2018. Results The satisfactory degree of patients in the experimental group was 94.1%， which was higher than that in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）， and the clinical nursing satisfactory degree of discharged patients in the experimental group was 90.0%， which was higher than that in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The excellent nursing management in patients in the department of internal medicine can effectively improve the satisfactory degree of patients to the clinical nursing.

[Key words] Nursing management in the department of internal medicine； Excellent nursing management model； Routine nursing management

醫(yī)院衛(wèi)生服務職能的發(fā)揮與護理管理具有密切的聯(lián)系。近些年隨著居民衛(wèi)生安全意識以及消費觀念的改變，居民入院在治療自身疾病的同時對臨床護理質量提出了更高的要求。相關研究顯示內(nèi)科接診患者逐年上升，在增加護理工作強度的同時患者對臨床護理質量提出了更高的要求，常規(guī)護理管理已難以滿意當下臨床管理需求[1-2]。該次研究對該院內(nèi)科2016年3月—2018年4月收治的108例患者分別給予常規(guī)護理管理以及優(yōu)質護理管理，通過觀察比較兩組住院患者以及出院患者對臨床護理滿意度從而探討內(nèi)科護理管理中優(yōu)質護理管理模式的實施價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組54例患者：男女比例為7：5（28/20），患者年齡32～75歲，中位年齡為（53.2±1.2）歲，患者首發(fā)局部不適至入內(nèi)科治療病程最短為3 d，病程最長為7 d，平均病程（4.4±0.2）d。有34例為住院患者，有20例為出院患者。對照組54例患者：男女比例為13：11（26/22），患者年齡31～78歲，中位年齡為（53.4±1.2）歲，患者首發(fā)局部不適至入內(nèi)科治療病程最短為3 d，病程最長為7 d，平均病程（4.1±0.2）d。有30例為住院患者，有24例為出院患者。兩組患者年齡、性別、病程等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 病例選擇標準

參與該次研究的患者均符合相關內(nèi)科疾病臨床診斷標準。排除標準：①排除合并心、肝、腎等臟器先天性疾病患者。②排除合并凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病患者。③排除合并精神障礙或臨床依從性低的患者。④排除在接受內(nèi)科系統(tǒng)治療前服用其他藥物的患者。該次研究征得醫(yī)院倫理會以及患者家屬同意，所有患者均自愿參與該次研究。

1.3 方法

對照組患者給予常規(guī)護理管理模式，患者入院后護理人員循醫(yī)囑實施相關護理操作。實驗組患者在對照組常規(guī)護理管理模式基礎上給予優(yōu)質護理管理：①前期準備：內(nèi)科相關科室負責人應根據(jù)自身科室臨床用藥特點以及護理特點總結科室護理管理問題，對科室護理人員實施定期培訓、考核，考核合格后上崗以提升護理人員臨床護理水平，鞏固護理人員相關專業(yè)知識。②患者入院后護理人員應主動與患者以及患者家屬進行溝通，向其介紹醫(yī)院環(huán)境，并在了解患者經(jīng)濟、家庭、主訴等情況下給予患者健康教育，向患者介紹個體疾病病因、病機、臨床治療以及常規(guī)護理措施，并安撫患者情緒，提高患者對臨床診療護理的依從性和臨床治療信心。③護理人員對于內(nèi)科危重疾病患者應建立預警機制，定期查床，觀測并記錄患者各項生命體征變化情況，若患者病情快速惡化，應及時通知主治大夫實施急救護理。

1.4 觀察指標

①觀察兩組住院患者對臨床護理滿意度，護理人員口頭詢問患者對臨床護理滿意度，護理滿意度共分為十分滿意、基本滿意與不滿意3個等級，滿意度=（十分滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/住院總例數(shù)×100.0%。②觀察兩組出院患者對臨床護理滿意度，患者臨出院時護理人員口頭患者對臨床護理滿意度，護理滿意度共分為十分滿意、基本滿意與不滿意3個等級，滿意度=（十分滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/出院總例數(shù)×100.0%。

1.5 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析相關數(shù)據(jù)；計數(shù)資料用[n（%）]表示，并用χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組住院患者對臨床護理滿意度

觀察兩組住院患者對臨床護理滿意度，實驗組住院患者護理十分滿意例數(shù)、基本滿意例數(shù)分別為20例、12例，對照組住院患者護理十分滿意例數(shù)、基本滿意例數(shù)分別為8例、10例，實驗組住院患者對臨床護理滿意度明顯高于對照組。見表1。

2.2 兩組出院患者對臨床護理滿意度

觀察兩組出院患者對臨床護理滿意度，實驗組出院患者護理十分滿意例數(shù)、基本滿意例數(shù)分別為，對照組出院患者護理十分滿意例數(shù)、基本滿意例數(shù)分別為，實驗組出院患者對臨床護理滿意度明顯高于對照組。見表2。

3 討論

醫(yī)院護理管理水平的高低可直接影響臨床護理質量以及護理水平，近些年隨著醫(yī)療改革的不斷深入，居民入院就醫(yī)保險報銷力度不斷提高，在降低居民“治病難”的同時增加了醫(yī)護人員工作壓力[3]。內(nèi)科入院就診數(shù)量在逐年攀升，絕大多數(shù)內(nèi)科接診患者需住院系統(tǒng)治療，一般情況下患者入院確診后可出現(xiàn)緊張、焦慮等負面情緒，對臨床診療護理存在一定程度的抵觸感。常規(guī)護理管理模式中護理人員臨床護理操作的實施主要依從臨床醫(yī)囑，忽視患者心理與生理之間的聯(lián)系，患者被動接受臨床護理服務，護理人員在實施臨床護理操作過程中暴力操作、態(tài)度不好均可在一定程度增加醫(yī)患矛盾的發(fā)生，降低患者對臨床診療護理滿意度[4]。優(yōu)質護理管理模式以患者為中心，護理人員接診后給予患者心理護理以及健康教育，促使患者在了解自身疾病的同時增強自身疾病治療的信心，提高患者臨床護理依從性，對提高臨床診療護理質量，改善醫(yī)患關系具有重要的意義[5]。該次研究顯示實驗組住院患者對臨床護理滿意度明顯高于對照組（94.1% vs 60.0%），實驗組出院患者對臨床護理滿意度明顯高于對照組（90.0% vs 54.2%），由此可見，實驗組患者對臨床護理滿意度明顯高于對照組。

綜上所述，內(nèi)科護理管理過程中實施優(yōu)質護理管理，對提高患者對臨床護理滿意度具有重要的意義，具有較高的臨床實踐價值。

[參考文獻]

[1] 趙云霓.優(yōu)質護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014，5（6）：230-231.

[2] 王麗華.優(yōu)質護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，5（4）：255-256.

[3] 華秀芝.優(yōu)質護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（17）：262-263.

[4] 張鳳君.優(yōu)質護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（9）：190-192.

[5] 王俊霞.優(yōu)質護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（14）：102-104.

（收稿日期：2018-07-23）