醫(yī)院青年管理人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)與啟示

馬洪瑤 申俊龍 秦姍 王洪忠

[摘要] 人才是醫(yī)院軟實(shí)力的象征，青年管理人才是醫(yī)院建設(shè)的生力軍，是醫(yī)院未來事業(yè)的希望。文章闡述了實(shí)施醫(yī)院青年管理人才專門的培養(yǎng)的重要意義，以筆者所在的南京市某?？漆t(yī)院為例，介紹了醫(yī)院在青年管理人才培養(yǎng)上的經(jīng)驗(yàn)和成效，分析了培養(yǎng)過程中存在的不足。實(shí)踐證明，實(shí)施醫(yī)院青年管理人才專門培養(yǎng)，有效激發(fā)了青年人才干事創(chuàng)業(yè)的熱情，促進(jìn)了青年管理人才的成長，提升了醫(yī)院管理工作效率。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；青年管理人才；培養(yǎng)；經(jīng)驗(yàn)

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（a）-0094-03

[Abstract] Talent is a symbol of hospital soft power. Youth management talent is a vital force for hospital construction and a hope for the future of the hospital. The article expounds the importance of implementing specialized cultivation of hospital youth management talents. Taking a specialty hospital in Nanjing as an example， it introduces the hospital's experience and effectiveness in youth management personnel training， and analyzes the deficiencies in the cultivation process. Practice has proved that the implementation of special training for youth management personnel in hospitals has effectively stimulated the enthusiasm for young talents' entrepreneurship， promoted the growth of youth management talents， and improved the efficiency of hospital management work.

[Key words] Hospital； Youth Management Talent； Training； Experience

培養(yǎng)造就一支合理的青年人才梯隊(duì)，是保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。長期以來，我國醫(yī)院更多地重視對臨床醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)青年人才的培養(yǎng)[1-3]，對青年管理人才的培養(yǎng)工作重視程度不夠，青年管理人才的素質(zhì)發(fā)展促進(jìn)模式不夠科學(xué)，缺少持續(xù)、穩(wěn)定的學(xué)習(xí)提升平臺，形成重臨床而輕管理的現(xiàn)象[4]。隨著醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的轉(zhuǎn)變、新一輪綜合醫(yī)改工作不斷深入推進(jìn)，對醫(yī)院管理人員的素質(zhì)能力要求也越來越高。近年來，筆者所在的醫(yī)院充分認(rèn)識到提升青年管理人才綜合素質(zhì)的重要性和緊迫性，適時(shí)地采取措施對優(yōu)秀的青年管理人才進(jìn)行專門培養(yǎng)，力爭形成一支思想素質(zhì)過硬、理論知識扎實(shí)、管理技能熟練的青年管理人才后備隊(duì)伍。實(shí)踐證明，專門的培養(yǎng)促進(jìn)了部分青年管理人才的快速成長，提升了醫(yī)院管理工作的效率，為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院實(shí)施青年管理人才專門培養(yǎng)的必要性

1.1 實(shí)施青年管理人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然

醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，已經(jīng)經(jīng)歷“神道醫(yī)學(xué)”“經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”“生物醫(yī)學(xué)”和“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式等階段[5]。當(dāng)今時(shí)代，隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、人類生存環(huán)境變化和生活方式的改變，醫(yī)學(xué)的發(fā)展又出現(xiàn)了新的方向。①精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)，即基于分子影像、現(xiàn)代遺傳、生物信息等技術(shù)，結(jié)合患者臨床數(shù)據(jù)及生活環(huán)境，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類和診斷，給患者制定個(gè)性化的預(yù)防及治療方案，以實(shí)現(xiàn)患者的價(jià)值最大化[6]。②整合醫(yī)學(xué)概念的提出，凡是和人體有關(guān)的學(xué)問都可以用來為醫(yī)學(xué)服務(wù)、為健康服務(wù)[7]。這些趨勢的出現(xiàn)，都要求醫(yī)院管理者必須時(shí)刻關(guān)注醫(yī)療體系可能發(fā)生的變化，要密切關(guān)注國家的頂層設(shè)計(jì)和宏觀決策，及時(shí)轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理思維，準(zhǔn)確把握發(fā)展機(jī)遇，在醫(yī)院管理制度設(shè)計(jì)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)合作網(wǎng)絡(luò)方面緊隨前沿。

1.2 是順應(yīng)醫(yī)改深化的要求

自2015年，從江蘇、安徽等4個(gè)省份開始，新一輪綜合醫(yī)改工作深入推進(jìn)，改革力度不斷加大，醫(yī)改工作進(jìn)入深水區(qū)。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，培養(yǎng)職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員隊(duì)伍，是綜合醫(yī)改工作的重要內(nèi)容之一。習(xí)近平總書記在2016年召開的全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上也強(qiáng)調(diào)，要在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、綜合監(jiān)督制度等5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。醫(yī)院管理人員作為醫(yī)改政策的最前線傳播者、執(zhí)行者，對相關(guān)醫(yī)改政策的學(xué)習(xí)程度、領(lǐng)會(huì)程度、執(zhí)行程度如何，直接影響到醫(yī)改政策實(shí)施的效果和患者的切身利益。青年管理人才思想活躍、思維豐富，易于接收新知識、新任務(wù)，對其強(qiáng)化培訓(xùn)，有利于相關(guān)政策的順利實(shí)施。

1.3 是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后備力量保障

一直以來，我國醫(yī)院對管理人員的職業(yè)化、專業(yè)化塑造不夠重視，管理人員的來源也是多方面的，有的從臨床醫(yī)技等崗位轉(zhuǎn)到管理崗位，有的從軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到醫(yī)院相關(guān)管理崗位工作，有的是高校畢業(yè)后直接走上管理崗位，因此學(xué)歷、專業(yè)知識背景等各不相同，能力亦各有差別[8]。由前所述，醫(yī)學(xué)發(fā)展出現(xiàn)新趨勢，醫(yī)改政策出現(xiàn)新導(dǎo)向。同時(shí)，醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越復(fù)雜、醫(yī)療設(shè)備越來越精尖、醫(yī)院組織體系也是越來越龐大、內(nèi)涵也越來越豐富。故醫(yī)院管理人員的素質(zhì)如何，必然影響到醫(yī)院管理活動(dòng)的效率和效果，影響到醫(yī)院整體運(yùn)行成效。尤其是青年管理人才，只有具備過硬的政治素質(zhì)、較高的醫(yī)院綜合管理知識和技能、一定的領(lǐng)導(dǎo)能力、開拓創(chuàng)新的意識等，才能緊抓時(shí)代脈搏，成為醫(yī)院發(fā)展的后備力量。

1.4 是青年管理人才自身成長的需要

一般來說，優(yōu)秀的青年管理人員都想做事、愿意做事，渴望自己成長成才，而且眼界比較開闊、精力充沛、有開拓進(jìn)取精神。此時(shí)，單位則要營造氛圍，為優(yōu)秀青年的成長創(chuàng)造良好環(huán)境，指導(dǎo)他們做好人生的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃；健全機(jī)制，為其積累經(jīng)驗(yàn)提供平臺，為其施展才能提供保障。要多給予他們關(guān)注和提醒，避免優(yōu)秀青年管理人員因得不到鍛煉和施展才能的機(jī)會(huì)，被一些老同志的怠慢情緒感染，變得因循守舊。

2 該院實(shí)施青年管理人才培養(yǎng)的舉措與效果

筆者所在的南京市胸科醫(yī)院，始建于1950年，是江蘇省規(guī)模最大的胸部疾病?？漆t(yī)院，承擔(dān)著省、市胸部疾病的醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)。近年來，醫(yī)院充分認(rèn)識到青年人才培養(yǎng)的重要作用和意義，先后實(shí)施了青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)項(xiàng)目、青年護(hù)理人才培養(yǎng)項(xiàng)目和青年管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目。尤其是青年管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目，和其他人才培養(yǎng)項(xiàng)目處于同等重要地位，具有較強(qiáng)的探索意義。

2.1 院領(lǐng)導(dǎo)高度重視培養(yǎng)項(xiàng)目的開展

院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)為，無論是專業(yè)技術(shù)人才還是管理人才，都是醫(yī)院發(fā)展必不可少的人才，管理人才的培養(yǎng)工作起步較晚，應(yīng)加快步伐。院領(lǐng)導(dǎo)要求，培養(yǎng)項(xiàng)目要成為青年人才學(xué)習(xí)管理知識的課堂，要成為青年人員智慧碰撞、展現(xiàn)才華、突出能力的舞臺，要成為醫(yī)院發(fā)展的青年智庫，要成為醫(yī)院文化建設(shè)的促進(jìn)劑。青年管理人才要在學(xué)習(xí)中掌握最新的管理知識、管理技能，在實(shí)踐中充分表達(dá)對醫(yī)院發(fā)展中所存在問題的見解、想法、建議；在日常工作中要積極傳播正能量，促進(jìn)醫(yī)院管理工作效率的提升。培養(yǎng)項(xiàng)目由分管副院長主抓，每年配備專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證青年管理人才培訓(xùn)項(xiàng)目的有效持續(xù)開展。

2.2 培養(yǎng)形式多樣、內(nèi)容豐富

該院青年管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目的內(nèi)容，圍繞醫(yī)院的工作中心，以造就德才兼?zhèn)涞尼t(yī)院管理人才為目標(biāo)，以提升青年人員的理論知識素養(yǎng)為基礎(chǔ)，以提升管理實(shí)踐能力為核心，培養(yǎng)形式有以下幾方面。

（1）基礎(chǔ)培訓(xùn)。包括：①月培訓(xùn)，每月開展一次集中培訓(xùn)，具體形式包括院內(nèi)授課、院外交流、學(xué)習(xí)參觀等，主要提升對最新理論知識的掌握以及了解其他醫(yī)院最新的管理經(jīng)驗(yàn)方法等。②讀書筆記，由院領(lǐng)導(dǎo)、院中層干部推薦書目，建立優(yōu)質(zhì)管理類書籍目錄，青年管理人才每月固定選讀一本，并書寫讀書筆記。③搭建微信等信息交流平臺 ，增進(jìn)青年管理人才的交流討論，同時(shí)在平臺上推送優(yōu)秀管理類文章、信息，利用碎片時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

（2）管理實(shí)踐模擬。包括：①“以案例說管理”，讓青年管理人才參與到醫(yī)院實(shí)際管理案例的討論當(dāng)中，撰寫情況分析與處理方式，從而培養(yǎng)青年管理人才分析問題、解決問題的能力。②重要案例討論，用“復(fù)盤”的概念，還原院內(nèi)重要事件，并進(jìn)行討論分析。過程中讓每位青年管理人才擔(dān)任事件當(dāng)中不同的崗位角色，從崗位職責(zé)出發(fā)對事件進(jìn)行分析，拿出處理方案，最終由外請專家、院領(lǐng)導(dǎo)或職能科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行總結(jié)、點(diǎn)評。

（3）實(shí)戰(zhàn)能力訓(xùn)練。包括：①讓青年管理人才參與院慶、大型義診等院級活動(dòng)的組織、策劃，在實(shí)際操作中培養(yǎng)組織管理能力。②讓青年管理人才參與到醫(yī)院文化建設(shè)委員會(huì)、行風(fēng)服務(wù)建設(shè)委員會(huì)、科研與臨床技術(shù)發(fā)展委員會(huì)等的組織工作之中，了解醫(yī)院文化的傳統(tǒng)與革新，全方位參與到醫(yī)院管理工作中。③管理MDT模式探索。以院內(nèi)待解決的問題為切入口，成立由不同部門優(yōu)秀青年管理人才組成的工作團(tuán)隊(duì)，以多部門合作的模式，共同推進(jìn)問題的解決，并在此過程中探索管理MDT模式的運(yùn)作方式。

2.3 建立健全考核機(jī)制

合理的考核考評機(jī)制，是保證青年管理人才培養(yǎng)效果的基本措施。該院根據(jù)青年管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目的主要內(nèi)容，制定了較為合理的考核措施，主要有：①參與率考核，項(xiàng)目參加人員要按照規(guī)定參加各類活動(dòng)并完成相應(yīng)書面任務(wù)，如全年無故缺席學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)或未按時(shí)完成書面任務(wù)累計(jì)達(dá)一定次，則取消當(dāng)年培訓(xùn)資格；②書面考核，即每年年底就該年度學(xué)習(xí)的理論知識等內(nèi)容，予以書面考核；③評價(jià)考核，由實(shí)踐項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或相關(guān)科室負(fù)責(zé)人就青年管理人才在實(shí)踐項(xiàng)目中的表現(xiàn)情況予以打分，實(shí)踐項(xiàng)目評價(jià)在每個(gè)項(xiàng)目結(jié)束時(shí)考核，長期項(xiàng)目年底予以考核，未參與項(xiàng)目者不得分；④模擬面試，每年年底參考醫(yī)院中層干部競爭上崗形式，由院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人予以模擬面試考核。

在各考核項(xiàng)目分?jǐn)?shù)所占比例的設(shè)置上，更加突出參與人員的作風(fēng)情況與解決實(shí)際問題的能力提升，即參與率考核得分占30%，實(shí)踐項(xiàng)目評價(jià)考核得分占40%，書面考核與模擬面試得分各占10%。培養(yǎng)期間個(gè)人的論文發(fā)表、課題申報(bào)等相關(guān)內(nèi)容作為加分項(xiàng)。

2.4 注重考核結(jié)果的運(yùn)用

為充分激發(fā)青年管理人才的積極性，促進(jìn)青年管理人才快速成長，保證培養(yǎng)效果，對于在培養(yǎng)考核中突出者，在醫(yī)院年度評優(yōu)評先中給予適當(dāng)加分，非黨員者在加入黨組織方面給予優(yōu)先考察。此外，對表現(xiàn)特別優(yōu)異者，在醫(yī)院中層干部競崗中，將給予機(jī)會(huì)，進(jìn)一步鍛煉培養(yǎng)。目前，已有部分非常優(yōu)秀的青年管理人才，經(jīng)過培養(yǎng)和歷練，擔(dān)任了相關(guān)職能科室的科主任助理等職務(wù)。

3 培養(yǎng)中的不足與討論

該院青年管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目的探索，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，取得了較好的效果，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展積累了寶貴的人才儲(chǔ)備，但在實(shí)踐過程中，仍有一些不足和需要改進(jìn)之處。

3.1 要更注重課程設(shè)置的針對性與時(shí)間的合理性

以往培養(yǎng)課程的設(shè)置，更多的是參考了相關(guān)專家或者醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的意見，較少征求青年管理人才自身的意見。青年管理人才往往工作在最基層，更可能了解工作中需要應(yīng)用哪些知識，需要解決哪些實(shí)際困難。故在開設(shè)培養(yǎng)課程或選擇實(shí)踐項(xiàng)目上，應(yīng)綜合各方的意見建議。此外，青年管理人才一般工作任務(wù)較重，而且大部分可能剛成家立業(yè)，家庭事務(wù)也較多，時(shí)間緊，所以在課程時(shí)間安排上，盡量避免安排在休息時(shí)間，多安排在中午或者即將下班的時(shí)間，避免因時(shí)間沖突而產(chǎn)生參與度下降，最大限度調(diào)動(dòng)青年管理人才參與的積極性主動(dòng)性。