護(hù)士長人性化管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析

周宇楠 張玉玲

[摘要] 目的 研究護(hù)士長人性化管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 以2017年4月—2018年3月該院接診的骨科患者48例為研究對象，采用奇偶數(shù)字分組法將之隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)和對照兩組，每組24例。實(shí)驗(yàn)組接受護(hù)士長人性化管理，對照組接受常規(guī)護(hù)理管理。分析兩組的護(hù)理滿意度，比較護(hù)理管理質(zhì)量評分等指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為95.83%，明顯比對照組的79.17%高（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理管理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 于骨科護(hù)理管理中積極采用護(hù)士長人性化管理法，有助于改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理管理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)士長人性化管理；應(yīng)用價(jià)值；骨科；護(hù)理滿意度

[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（b）-0050-02

近幾年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的進(jìn)一步提升，我國工業(yè)和交通運(yùn)輸行業(yè)等都得到了進(jìn)一步的發(fā)展，使得墜落傷、交通事故等安全事件的發(fā)生率顯著升高，進(jìn)而導(dǎo)致罹患骨折疾病的患者大幅度增加。因骨折疾病的發(fā)生可以對患者造成身心兩方面的創(chuàng)傷，同時(shí)也能影響其日常生活和工作，使得多數(shù)患者都產(chǎn)生了焦慮、擔(dān)憂等不良情緒，從而在一定程度上降低了其治療依從性[1]。并且，患者不良情緒的產(chǎn)生還會(huì)增加其發(fā)生護(hù)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。另外，對于大部分骨科患者來說，其在住院治療期間都需要長時(shí)間臥床，所以，對護(hù)理管理以及生活護(hù)理都提出了更高的要求，使得護(hù)士的工作量顯著增加，進(jìn)而在一定程度上加重了護(hù)士的心理壓力，使得護(hù)理糾紛頻頻發(fā)生。對此，該文將2017年4月—2018年3月接診的48例骨科患者作為對象，重點(diǎn)分析護(hù)士長人性化管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院接診的骨科患者48例，將之按照奇偶數(shù)字分組法隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)和對照兩組，每組24例。實(shí)驗(yàn)組男性患者13例，女性患者11例；年齡在19～68歲的范圍之內(nèi)，平均（42.15±6.27）歲。對照組男性患者14例，女性患者10例；年齡在18～69歲的范圍之內(nèi)，平均（42.57±6.83）歲。所有患者都簽署知情同意書，臨床資料完整，能積極配合完成此次研究，且獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。比較兩組的年齡和性別構(gòu)成比等基線資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)士長人性化管理方案，具體研究方案如下：①將臨床護(hù)理操作與護(hù)理專業(yè)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來，在日常的搶救與護(hù)理工作當(dāng)中，要嚴(yán)格執(zhí)行三基訓(xùn)練要求，并指導(dǎo)護(hù)士做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。制定完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制，對于業(yè)務(wù)素質(zhì)比較高以及工作落實(shí)情況比較好的護(hù)士，需予以其鼓勵(lì)和嘉獎(jiǎng)，同時(shí)需要向護(hù)士提供更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓護(hù)士能夠有更高的熱情參與到臨床護(hù)理工作當(dāng)中來，從而有助于提升其業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。②每月開展一次職業(yè)培訓(xùn)，讓護(hù)士通過相應(yīng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)到一些比較新的護(hù)理知識(shí)和技能，增強(qiáng)責(zé)任感。主動(dòng)和護(hù)士溝通，充分了解其心理狀態(tài)變化，然后再根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)，采取有針對性的措施對護(hù)士的不良心理進(jìn)行有效的干預(yù)，以促使其焦慮等不良情緒的緩解。鼓勵(lì)護(hù)士對日常的護(hù)理工作提出個(gè)人的意見和建議，針對護(hù)士提出的建議和意見，需認(rèn)真接受，同時(shí)經(jīng)綜合分析后提出相應(yīng)的措施，然后再予以全面的落實(shí)，以期進(jìn)一步提升臨床護(hù)理管理的質(zhì)量。③根據(jù)科室的實(shí)際情況，為每位護(hù)士安排護(hù)理任務(wù)，全面落實(shí)崗位責(zé)任制，讓每項(xiàng)護(hù)理工作都能有序開展。護(hù)士長需要充分了解每位護(hù)士的情況，比如：從業(yè)年限、業(yè)務(wù)水平以及個(gè)人素質(zhì)等，然后再以此為依據(jù)對不同層次的護(hù)士進(jìn)行合理的搭配，以進(jìn)一步提高護(hù)理工作執(zhí)行的效率。定期組織護(hù)士進(jìn)行團(tuán)體活動(dòng)，例如：爬山、猜謎比賽、才藝比賽以及趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)等，以增強(qiáng)護(hù)士間的凝聚力，幫助護(hù)士減輕心理壓力。④每日按時(shí)對病區(qū)衛(wèi)生進(jìn)行全面的清理，并充分消毒，在病區(qū)中擺放適量的綠色盆栽，保持空氣流通，合理調(diào)整溫濕度，讓患者能夠在一個(gè)舒適、干凈的環(huán)境中接受診治。充分了解護(hù)士的性格特點(diǎn)、家庭狀況、社會(huì)關(guān)系等，若護(hù)士有異常表現(xiàn)，護(hù)士長需要立即與之進(jìn)行良好的溝通，并幫助護(hù)士解決當(dāng)前遇到的問題，亦或者是安排護(hù)士回家休息，以免護(hù)士因自身的問題或者不良情緒引發(fā)護(hù)士不良事件，從而對患者的生命健康造成威脅。對照組嚴(yán)格按照常規(guī)護(hù)理管理的流程對患者進(jìn)行干預(yù)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對兩組的護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評分，內(nèi)容包括護(hù)士情緒、工作態(tài)度、日常護(hù)理工作的執(zhí)行情況以及護(hù)理工作是否滿足患者的基本需求等，最高100分，分值越高，提示護(hù)理管理質(zhì)量越好。利用該院自制的調(diào)查問卷評價(jià)兩組對護(hù)理管理效果的滿意情況，問卷得分在0～100分之間，不滿意為0～60分，一般滿意為61～90分，比較滿意為91～100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用（x±s）表示，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用[n（%）]表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理管理質(zhì)量評價(jià)

干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理管理質(zhì)量評分同對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理管理質(zhì)量評分為（89.64±5.17）分，明顯比對照組的（81.03±4.92）分高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度評價(jià)

表2顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為95.83%，明顯比對照組的79.17%高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床護(hù)理工作當(dāng)中，護(hù)士長肩負(fù)著管理和領(lǐng)導(dǎo)的重責(zé)，是護(hù)理工作中不可或缺的一個(gè)重要角色。臨床護(hù)理是一個(gè)實(shí)踐學(xué)科，既不能缺少護(hù)士長的管理和領(lǐng)帶，又不能缺少護(hù)士的積極配合[2]。若護(hù)士在工作期間出現(xiàn)了問題，亦或者是護(hù)士長沒有盡到一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)，都將極有可能會(huì)引發(fā)護(hù)理不良事件，使得護(hù)患糾紛頻發(fā)，從而對患者的生命健康造成了不良影響。

對于骨科患者來說，其在發(fā)病后都需要長時(shí)間臥床，使得其肢體活動(dòng)缺乏，更容易引發(fā)關(guān)節(jié)萎縮以及深靜脈血栓等并發(fā)癥，不利于病情的快速恢復(fù)。另外，患者受疾病、環(huán)境以及疼痛等因素的影響還比較容易產(chǎn)生焦慮和擔(dān)憂等不良情緒，一旦護(hù)理工作不能滿足自身的需求，將極容易導(dǎo)致患者的不滿，從而在一定程度上增加了其發(fā)生護(hù)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)[3]。對此，臨床需要加強(qiáng)對骨科患者進(jìn)行護(hù)理管理的力度，以盡可能減少其護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)士專業(yè)水平，幫助護(hù)士減輕心理壓力，提升臨床護(hù)理效率，降低護(hù)患糾紛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

護(hù)士長人性化管理屬于是一種比較新型的護(hù)理管理方法，能夠針對科室中的護(hù)士和患者，從不同的方面出發(fā)對其施以系統(tǒng)性以及人性化的護(hù)理管理，比如：溝通協(xié)調(diào)、職業(yè)培訓(xùn)、合理安排護(hù)士的工作內(nèi)容以及定期組織護(hù)士開展工娛活動(dòng)等，以盡可能減輕護(hù)士的工作壓力，改善護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)理糾紛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理管理質(zhì)量[4]。此研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后的護(hù)理管理質(zhì)量評分明顯比對照組高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示，護(hù)士長人性化管理的實(shí)施對提升骨科的臨床護(hù)理管理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度具有十分顯著的作用。

綜上所述，護(hù)士長作為護(hù)理工作的管理與領(lǐng)導(dǎo)者，肩負(fù)著指導(dǎo)、管理以及組織全科室護(hù)士的責(zé)任，且對確?；颊咴谠\療期間的生命安全，為患者提供系統(tǒng)性以及人性化的護(hù)理服務(wù)等均具有一定的義務(wù)和責(zé)任，所以，護(hù)士長需要加強(qiáng)對科室護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理的力度，以幫助護(hù)士減輕心理壓力，提高整體護(hù)理質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李艷靜.護(hù)士長人性化管理在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（25）：125.

[2] 鄺小艾.人性化管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士：?？瓢?，2010（10）：188-189.

[3] 董瓊，李海靜.骨外科護(hù)理管理中護(hù)士長人性化管理價(jià)值研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（10）：253-254.

[4] 吳吉雙.骨科護(hù)理中人性化管理的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（16）：102，105.

（收稿日期：2018-04-27）