護理質(zhì)量管理督導(dǎo)在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

彭麗君

[摘要] 目的 探究護理質(zhì)量管理督導(dǎo)在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法 以2015年4月—2016年4月期間該院未實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)時期作為A組，2016年5月—2017年4月期間實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)作為B組，分析兩個時間段該院護理質(zhì)量管理情況以及服務(wù)的滿意程度。結(jié)果 實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)時期后，該院各項護理服務(wù)的滿意度均高于實施前（P<0.05）。結(jié)論 實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)可有效提高護理質(zhì)量，具有較為重大的臨床意義。

[關(guān)鍵詞] 護理質(zhì)量；督導(dǎo)；質(zhì)量管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（a）-0021-02

[Abstract] Objective To study the application effect of nursing quality management supervision in the nursing quality management. Methods The group A did not implement the nursing quality management supervision period from April 2015 to April 2016， while the group B adopted the nursing quality management supervision from May 2016 to April 2017， and the nursing quality management status and service satisfactory degree of the two time periods were analyzed. Results After the implementation， the satisfactory degree of various nursing services in our hospital was higher than that before implementation（P<0.05）. Conclusion The implementation of nursing quality management supervision can effectively improve the nursing quality， which is of great clinical significance.

[Key words] Nursing quality； Supervision； Quality management

護理質(zhì)量指的是護理人員在對患者實施護理過程中，表現(xiàn)出的專業(yè)知識與能力是否與其掌握的技能相符，且有助于患者生命質(zhì)量的提高，是一種護理成效的反映[1-2]。護理管理是醫(yī)院的日常運作中重要的一部分，而護理管理的重點內(nèi)容就是護理質(zhì)量的管理。護理工作質(zhì)量的提升的關(guān)鍵是減少不良事件的發(fā)生，使患者處在一個相對舒適的環(huán)境下接受治療，提升患者對護理工作的滿意程度[3]。護理工作質(zhì)量的提升需要一定的手段，而護理質(zhì)量督導(dǎo)作為一種非有效的方法，其可強化護理質(zhì)量的管理[4]。為探討出適合該院的護理質(zhì)量管理方式，該文特此將2015年4月—2016年4月與2016年5月—2017年4月這兩個不同時期的護理管理模式作為研究的重點，現(xiàn)將該次的研究所得報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年4月—2016年4月期間該院未實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)時期作為A組；2016年5月—2017年4月期間實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)作為B組；探討分析在實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)前后該院的護理質(zhì)量管理的質(zhì)量，兩個時期所涉及的所有人員的一般資料均可用于后續(xù)的研究（P>0.05）。

1.2 管理方案

2016年5月—2017年4月期間實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)的具體措施如下。

第一步：進行護理管理知識的系統(tǒng)學習與考核[5]。院方的管理層人員需定期組織全部護理工作人員以及負責管理護理人員的部門領(lǐng)導(dǎo)進行相關(guān)的護理管理知識的系統(tǒng)學習，聘請相關(guān)的專家以及學者每個月到醫(yī)院開展講座，并設(shè)立專門的檢查檢驗小組專門負責護理人員知識與技能的考核。

第二步：隨機抽查該院基礎(chǔ)護理質(zhì)量。負責督導(dǎo)的相關(guān)人員需嚴格按照護理管理的標準，對基層護理工作進行隨機的工作質(zhì)量抽查，并將從其中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)整改意見，將層護理者做出的修改連同根本的問題以書面的形式向上級遞交檢查報告，負責督導(dǎo)的人員需對基層護理工作的整改再次進行檢查。

第三步：改進措施的制定與實施。每隔一段時間對頻發(fā)或高危的護理漏洞進行排查，在實施檢查的過程中如有發(fā)現(xiàn)任何的不妥之處均可提出改正。協(xié)助護士長完善交接班制度，對各個科室的管理制度進行重新修訂實施，使得管理工作規(guī)范化。

第四步：加強工作缺陷的防范。在護理質(zhì)量檢查工作中如有發(fā)現(xiàn)存在的缺陷與不足，以書面形式做好筆錄，在召開護理工作會議時拿出幾個課時護理相關(guān)人員展開討論分析，探討其出現(xiàn)的原因，將后續(xù)整改分配到相關(guān)責任人，制定有關(guān)的整改計劃，由督導(dǎo)小組作最后的整改把關(guān)，除此以外，還需整改護理服務(wù)質(zhì)量[6-7]。

1.3 指標的觀察與評價

未實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)時期（2015年4月—2016年4月）接待的病例數(shù)320例，實施護理質(zhì)量管理督導(dǎo)后（2016年5月—2017年4月）接受問卷調(diào)查的患者360例；對比兩組患者對護理工作的滿意程度；評價分為十分滿意、基本合格以及不滿意3個等級。

1.4 統(tǒng)計方法

該組研究所得的全部數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行相關(guān)的處理與分析，百分比（%）用來表示組內(nèi)的計數(shù)材料，并實施χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比不同時期患者對護理服務(wù)的滿意度

B組患者對護理服務(wù)的滿意度為95.5%，明顯高于A組患者的79.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比實施護理質(zhì)量督導(dǎo)前后的護理質(zhì)量滿意度

護理質(zhì)量督導(dǎo)獲得實施后，護理質(zhì)量相關(guān)方面的工作滿意度均獲得了較為明顯的提升（P<0.05）。（前4項的對比為科室內(nèi)部人員參與評定共32個科室，護理服務(wù)則為患者負責評價），見表2。

3 討論

護理質(zhì)量指的是護理人員在對患者實施護理過程中，表現(xiàn)出的專業(yè)知識與能力是否與其掌握的技能相符，且有助于患者生命質(zhì)量的提高，是一種護理成效的反映。護理管理是醫(yī)院的日常運作中重要的一部分，而護理管理的重點內(nèi)容就是護理質(zhì)量的管理[8]。護理工作質(zhì)量的提升的關(guān)鍵是減少不良事件的發(fā)生，使患者處在一個相對舒適的環(huán)境下接受治療，提升患者對護理工作的滿意程度。督導(dǎo)作為一個在管理中常見的手段，可明顯提高護理質(zhì)量以及護理工作的滿意度，為探究該院應(yīng)用護理督導(dǎo)方案的效果，該文作了針對性的研究。

該組的研究中，運用護理質(zhì)量管理督導(dǎo)后，患者對護理工作的滿意度有了明顯的提升，患者對護理服務(wù)的滿意度為95.5%，明顯高于實施督導(dǎo)前的滿意度79.5%（P<0.05），另外在護理督導(dǎo)實施后，護理質(zhì)量各個方面都得到了提升，包括基礎(chǔ)護理、文件書寫、急救物品以及病房管理等4個方面，護理質(zhì)量均在90.0%以上，與護理督導(dǎo)實施前相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將護理質(zhì)量管理督導(dǎo)應(yīng)用于護理質(zhì)量管理的療效確切不僅可使患者認可護理工作以及服務(wù)，而且可提升醫(yī)院整體的護理質(zhì)量，促進院方的發(fā)展。因此，該護理管理手段值得在臨床上獲得深度推廣。

[參考文獻]

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[2] 徐寶蘭，萬淑琴，洪金花，等.?？谱o理管理模式在醫(yī)院壓瘡護理質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].全科護理，2016，15（27）：2818-2822.

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（收稿日期：2017-10-09）