頸椎病患者康復(fù)中放射診斷的臨床應(yīng)用觀察

孟祥有

【摘 要】目的：觀察頸椎病患者康復(fù)中放射診斷的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2014年10月～2016年5月的154例頸椎病的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各77例。對(duì)照組給予常規(guī)知識(shí)宣教；觀察組在知識(shí)宣教的基礎(chǔ)上給予放射診斷監(jiān)測(cè)。比較兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果：兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、治療總時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療有效率與對(duì)照組相比，顯著高于后者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于頸椎病患者給予放射診斷監(jiān)測(cè)技術(shù)，可縮短康復(fù)治療時(shí)間，有助于醫(yī)生依照監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案，值得在臨床進(jìn)一步探討。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)治療；放射診斷；頸椎病

【中圖分類號(hào)】R445.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03-0-01

頸椎病是現(xiàn)代社會(huì)的常見病，其主要病因是椎間盤退行性變和慢性損傷[1]，病情反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的工作和生活造成不利影響。雖然治療后，患者頸椎僵硬、疼痛等癥狀會(huì)得到緩解或者消失，但復(fù)發(fā)率仍然很高。為了探討頸椎病患者康復(fù)中放射診斷的應(yīng)用價(jià)值，筆者特作此次研究，報(bào)道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2016年5月的154例頸椎病的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各77例。觀察組：男性44例，女性33例，年齡為27～55歲，平均（41.20±2.04）歲。病程為1～7年，平均（3.2±0.2）年。對(duì)照組：男性42例，女性35例，年齡為25～55歲，平均（41.17±2.02）歲。病程為1～6年，平均（3.2±0.1）年。兩組患者的一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者已簽署知情同意書，此次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。

1.2 方法

所有患者均給予頸椎病常規(guī)治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)治療宣教，指導(dǎo)患者保持良好的坐姿，低頭伏案工作時(shí)間勿過久，改變不良生活習(xí)慣；適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉；避免頸部外傷；注意保暖。觀察組在知識(shí)宣教的基礎(chǔ)上給予放射診斷監(jiān)測(cè)（X線），X線攝片觀察頸椎生理前突度、椎間隙是否變窄、增寬，有無鉤椎關(guān)節(jié)增生，椎間孔是否變形，有無頸椎不穩(wěn)情況，神經(jīng)根、血管、脊髓受壓狀況等。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

（1）比較兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間（d）、治療總時(shí)間（d）。

（2）顯效：患者頸椎麻木、疼痛、僵硬等癥狀完全消失，生活不受到影響，頸椎正常生理功能得到有效恢復(fù)；有效：患者頸椎麻木、疼痛、僵硬等癥狀有所改善，頸椎生理功能得到明顯改善，偶有眩暈感，生活不會(huì)受到大的影響。無效：患者頸椎麻木、疼痛、僵硬等癥狀未改善，頸椎生理功能無改變，生活中經(jīng)常出現(xiàn)眩暈，生活嚴(yán)重受到影響。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用n，（%）表示，用檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、治療總時(shí)間

兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、治療總時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 比較兩組患者的治療有效率

觀察組治療有效率與對(duì)照組相比，明顯高于后者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

頸椎病是椎間關(guān)節(jié)、椎間盤發(fā)生退行性變引起的神經(jīng)、脊髓、血管損害。頸椎病可以分為神經(jīng)根型、食管型、椎動(dòng)脈型、脊髓型、混合型等。隨著人們工作和生活方式的變化，電腦和空調(diào)使用廣泛，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。該病病情反復(fù)、容易復(fù)發(fā)，僅依靠臨床治療效果不夠理想，還要加強(qiáng)患者的健康知識(shí)宣教，對(duì)患者的生活方式、習(xí)慣加以干預(yù)。X線檢查是常見的影像學(xué)檢查手段，有助于協(xié)助頸椎病的臨床診斷[3]。X線檢查可以清晰的顯示鉤突部位有無骨折疏松，頸椎棘突有無偏離正常位置，椎間隙狹窄有無改善、頸椎的正常生理彎曲恢復(fù)情況、椎間隙的變化等[4]。對(duì)患者實(shí)施X線檢查，可以準(zhǔn)確判斷其頸椎的康復(fù)和預(yù)后狀況。

兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、治療總時(shí)間差異顯著；觀察組治療有效率與對(duì)照組相比，明顯高于后者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以上研究結(jié)果表明在知識(shí)宣教的基礎(chǔ)加強(qiáng)放射診斷監(jiān)測(cè)的效果優(yōu)于單一知識(shí)宣教。綜上所述，對(duì)于頸椎病患者給予放射診斷監(jiān)測(cè)技術(shù)，使康復(fù)治療的時(shí)間縮短，有助于醫(yī)生依照監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案，值得在臨床進(jìn)一步探討。

參考文獻(xiàn)

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