• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    刺血療法在凍融胚胎移植周期中薄型子宮內(nèi)膜患者的應(yīng)用

    2018-05-09 05:55:14張霖欣蘭若心鄭崇勇
    生殖醫(yī)學(xué)雜志 2018年5期
    關(guān)鍵詞:凍融胚胎內(nèi)膜

    張霖欣,蘭若心,鄭崇勇

    (成都西囡婦科醫(yī)院中醫(yī)科,成都 610041)

    過(guò)薄型子宮內(nèi)膜患者妊娠率降低或無(wú)妊娠發(fā)生的觀點(diǎn)已廣為接受,因此薄型子宮內(nèi)膜在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)中已成為胚胎移植取消的重要原因之一。目前針對(duì)內(nèi)膜薄,中西醫(yī)均有一定的改善方法,但治療效果卻不盡人意[1]。刺血療法在中醫(yī)古籍中早有記載,最早的文字記載起于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“宛陳則除之”,其作用為祛瘀生新、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)。古人使用刺血療法可治療實(shí)證、血瘀證、熱證以及久病頑疾和虛癥[2],往往具有較好的療效。本院根據(jù)內(nèi)膜薄患者的證型特征,將刺血療法應(yīng)用于這些患者治療,臨床上取得了較好的效果(內(nèi)部資料)。本研究就凍融胚胎移植周期中內(nèi)膜薄患者進(jìn)行觀察,以期了解刺血療法對(duì)內(nèi)膜薄患者內(nèi)膜厚度及妊娠率的影響。

    資料與方法

    一、研究對(duì)象

    選取2017年1月至2017年7月于成都西囡婦科醫(yī)院進(jìn)行凍融胚胎移植周期且既往診斷為內(nèi)膜薄的患者。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡20~45歲行凍融胚胎移植的患者;②人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜;③符合內(nèi)膜薄診斷:曾在激素替代周期中口服戊酸雌二醇最大劑量12 mg/d,至少16 d以上準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜后,或既往自然周期復(fù)蘇移植血雌激素水平正常時(shí)排卵日,或促排卵周期血雌激素水平正常時(shí)HCG日,子宮內(nèi)膜厚度<7 mm。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①卵巢解剖異常、子宮形態(tài)異常,或既往有子宮器質(zhì)性疾患,如宮腔鏡檢查存在宮腔中、重度粘連者、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉;生殖系統(tǒng)結(jié)核;②嚴(yán)重基礎(chǔ)內(nèi)分泌疾病者;③夫婦一方或雙方染色體檢查異常,或任何一方未進(jìn)行染色體檢查者。

    本研究共納入了39名患者。按隨機(jī)數(shù)字表法,分為3組:刺血組13例,針刺組14例,對(duì)照組12例。

    本研究獲成都西囡婦科醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有研究對(duì)象均簽署知情同意書。

    二、研究方法

    1.內(nèi)膜準(zhǔn)備及胚胎移植:所有患者均采用人工周期方案進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。于月經(jīng)周期第3天開(kāi)始口服戊酸雌二醇片(補(bǔ)佳樂(lè),拜耳,德國(guó))16 d,劑量依次遞增(2 mg×4 d,4 mg×4 d,6 mg×4 d,8 mg×4 d),服用16 d時(shí)超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)情況,適時(shí)調(diào)整戊酸雌二醇片用量。當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度增長(zhǎng)至理想厚度時(shí)予以肌注黃體酮注射液(浙江仙琚制藥)60 mg,qd;黃體支持后進(jìn)行胚胎移植,移植胚胎均為2枚D5優(yōu)質(zhì)囊胚,移植后給予黃體酮支持。移植術(shù)后14 d血HCG陽(yáng)性,并于移植術(shù)后4~5周陰道B超提示宮腔內(nèi)孕囊為臨床妊娠。

    2.刺血組處理:針刺+刺血。(1)針刺:待月經(jīng)干凈后開(kāi)始進(jìn)行針刺治療。隔日一次,至胚胎移植日前一天。取穴:歸來(lái)、關(guān)元、足三里、血海。操作:囑患者取仰臥位,常規(guī)消毒后,采用0.30 mm×40 mm毫針進(jìn)行常規(guī)針刺,針刺得氣后,將G6805-Ⅱ型電針治療儀(青島鑫升)連接至相應(yīng)穴位,雙側(cè)歸來(lái)穴接一對(duì)正負(fù)極,同側(cè)足三里和血海接一對(duì)正負(fù)極,頻率2Hz,電流強(qiáng)度以患者舒適為度,治療30 min。(2)刺血:刺血穴位:腎俞、次髎、陰陵泉。操作:患者取俯臥位,用常規(guī)消毒穴位局部皮膚,在穴位附近尋找顯現(xiàn)的青藍(lán)色靜脈血管,左手捏緊穴位周圍皮膚,右手持一次性5號(hào)注射器針頭垂直皮膚快速點(diǎn)刺3~4次,迅速用火罐吸附皮膚上,留罐時(shí)間約為5 min(視出血情況而定,血流自行停止后即可取下)。療程:第1次刺血時(shí)間是兩次針刺治療后的第2天;第2次刺血時(shí)間是服用戊酸雌二醇片的第16天。刺血當(dāng)天不再進(jìn)行針刺治療。共進(jìn)行兩次刺血療法。

    3.針刺組及對(duì)照組處理:針刺組待月經(jīng)凈后再開(kāi)始進(jìn)行針刺治療,治療時(shí)間與方法同刺血組,但不加用刺血療法;對(duì)照組:僅采用人工周期方案準(zhǔn)備內(nèi)膜,不加用刺血或針刺干預(yù)。

    4.觀察指標(biāo):移植前一日E2水平、移植日內(nèi)膜厚度、胚胎種植率、臨床妊娠率。胚胎種植率=(每組種植成功的胚胎數(shù)/移植胚胎總數(shù))×100%。臨床妊娠率=(臨床妊娠例數(shù)/總移植例數(shù))×100%。

    三、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    結(jié) 果

    一、患者一般情況比較

    三組患者間平均年齡、配偶年齡、不孕年限、體重指數(shù)(BMI)、不孕原因(原發(fā)性不孕或繼發(fā)性不孕)、既往內(nèi)膜最厚厚度以及基礎(chǔ)激素水平比較,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P>0.05)(表1)。

    表1 三組基本資料比較(-±s)

    二、治療結(jié)果比較

    刺血組和針刺組胚胎移植(ET)日內(nèi)膜厚度與臨床妊娠率與對(duì)照組相比,均有一定程度的增加,但均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);刺血組胚胎種植率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。三組患者ET前一日E2水平無(wú)顯著差異(P>0.05)(表2)。

    表2 三組治療結(jié)果比較[(-±s),n(%)]

    注:與對(duì)照組相比,*P<0.05

    三、不良反應(yīng)

    刺血組13例患者在進(jìn)行刺血療法后均出現(xiàn)局部皮膚青紫伴疼痛,6例患者出現(xiàn)刺血當(dāng)日夜間疼痛加重,不能平臥。均囑咐受試者當(dāng)日禁止沐浴,并建議夜間側(cè)臥或俯臥休息,第二日進(jìn)行熱敷,13例均于1周左右后消退。

    針刺組中1例出現(xiàn)暈針,立刻取針,并予以平臥及神闕穴施灸后好轉(zhuǎn),未再出現(xiàn)暈針。

    討 論

    大多數(shù)臨床工作者認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度與妊娠率有密切關(guān)系[3-6]。引起內(nèi)膜薄的原因目前尚未有定論,子宮內(nèi)膜的直接損傷仍然為患者就診的主要原因。針對(duì)薄型子宮內(nèi)膜,有多種臨床改善措施,如大劑量雌激素、低劑量阿司匹林、枸櫞酸西地那非、內(nèi)膜機(jī)械刺激、宮腔注射顆粒細(xì)胞集落刺激因子、生長(zhǎng)激素等等,但治療效果也是因人而異[1]。

    不孕癥患者的焦慮、抑郁發(fā)生率均較正常人群[7]升高,并隨其病程延長(zhǎng)而加重[8]。而內(nèi)膜薄患者因病程長(zhǎng)、反復(fù)治療無(wú)效、移植取消或失敗而造成極大的心理與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這類患者愿意嘗試各種方法以獲得“奇跡”,卻往往事與愿違。

    中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)內(nèi)膜薄的治療已顯現(xiàn)出越來(lái)越大的優(yōu)勢(shì)。黃雪坤等[9]研究表明:麒麟丸聯(lián)合芬嗎通治療因子宮內(nèi)膜薄而致的不孕,可有效改善子宮內(nèi)膜厚度及血流。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生殖中心提出,在IVF-ET過(guò)程中,運(yùn)用補(bǔ)腎中藥可提高子宮內(nèi)膜容受性[10],對(duì)妊娠率的提高有一定影響。在復(fù)蘇過(guò)程中運(yùn)用復(fù)方玄駒膠囊與補(bǔ)佳樂(lè)聯(lián)用可有效促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚[11]。2015年《中國(guó)針灸》發(fā)表一篇文章報(bào)道,在促排期間針灸治療可改善子宮內(nèi)膜的血流和形態(tài),從而改善子宮內(nèi)膜容受性[12]。在凍融胚胎移植周期中,經(jīng)皮穴位電刺激[13-14]對(duì)內(nèi)膜較薄的既往胚胎移植后著床失敗的患者可以增加內(nèi)膜厚度,改善內(nèi)膜條件,使患者妊娠率提高。

    《靈樞·九針十二原》:“凡針者,虛則實(shí)之,實(shí)則泄之,菀陳則除之”,說(shuō)明刺血療法有活血化瘀及調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血的作用?!端貑?wèn)· 三部九候論篇》中“必先去其血脈,而后調(diào)之,無(wú)問(wèn)其病,以平為期”提示先瀉后補(bǔ)可使陰陽(yáng)得到平衡,疾病可除?,F(xiàn)代研究表明:刺血療法對(duì)微循環(huán)異常者在組織供血不足與缺氧狀態(tài)都有非常顯著的改善作用[15]。牛乾等[16]發(fā)現(xiàn),在刺血過(guò)程中,血粘度可即刻下降。從中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)理論上說(shuō),刺血療法對(duì)于盆腔局部血流灌注量的提高應(yīng)具有一定的作用。

    另外,《內(nèi)經(jīng)》曰:“病在血,調(diào)之絡(luò)”“索其結(jié)絡(luò)脈,刺其出血,以見(jiàn)通之”。王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》中曾明確提出“久病入絡(luò)為瘀”。葉天士也提出“經(jīng)主氣,絡(luò)主血”,認(rèn)為“久病氣血推行不利,血絡(luò)中必有瘀凝”。因此“久病入絡(luò)”也為本院臨床上使用刺血療法提供了依據(jù)。內(nèi)膜薄患者在我院辯證多為“腎虛肝郁血瘀”?;谏鲜隼碚撘罁?jù),我院針對(duì)此類患者,根據(jù)其氣血多虛多瘀的特點(diǎn),將刺血和針刺兩種治療方案相結(jié)合,祛瘀而生新,促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

    目前臨床工作者認(rèn)同移植囊胚可提高著床率和臨床妊娠率[17]。本研究納入病例對(duì)象的胚胎均為D5優(yōu)質(zhì)囊胚且移植數(shù)均為2枚,主要是為排除移植失敗中的胚胎質(zhì)量因素。在三組患者一般基線情況具有可比性的情況下,并排除因子宮器質(zhì)性病變引起的著床失敗,能更明確地了解刺血療法對(duì)內(nèi)膜厚度和妊娠率的影響。

    本研究中發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)刺血療法后,部分頑固性患者的內(nèi)膜厚度可達(dá)到其監(jiān)測(cè)以來(lái)的最厚厚度。但最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)刺血組ET日內(nèi)膜厚度和臨床妊娠率與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而胚胎種植率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,這個(gè)結(jié)果可能與樣本量過(guò)少有關(guān),并且治療時(shí)間較短,大多數(shù)患者進(jìn)入人工周期后僅僅可進(jìn)行十余次治療,因此需要擴(kuò)大樣本量或延長(zhǎng)治療時(shí)間以期獲得進(jìn)一步的結(jié)論。

    刺血療法是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之瑰寶,但在近十年關(guān)于刺血療法在婦科的應(yīng)用遠(yuǎn)不及內(nèi)、外科,在生殖領(lǐng)域的研究更可謂是寥寥無(wú)幾。目前凍融胚胎移植的內(nèi)膜準(zhǔn)備方案,尤其是針對(duì)內(nèi)膜薄患者,往往通過(guò)服用大劑量雌激素達(dá)到理想的厚度。但多篇文獻(xiàn)提示,大劑量雌激素存在一定的副作用[18-19]。本研究通過(guò)中醫(yī)傳統(tǒng)方法,在不增加使用其他藥物的前提下,可能對(duì)內(nèi)膜厚度有一定的改善作用,這為治療內(nèi)膜薄提供了一種新的思路,希望在今后的研究中,能夠進(jìn)一步探討刺血療法在生殖領(lǐng)域的應(yīng)用。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1] 劉穎,黃菊,黃翠玉.中醫(yī)藥治療體外受精-胚胎移植子宮內(nèi)膜薄病案4例[J].中華中醫(yī)藥雜志,2015,4:1118-1121.

    [2] 楊麗,袁秀麗.刺絡(luò)放血療法機(jī)理探討及研究進(jìn)展[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,12:67-69.

    [3] Momeni M,Rahbar MH,Kovanci E. A meta-analysis of the relationship between endometrial thickness and outcome of in vitro fertilization cycles[J]. J Hum Reprod Sci,2011,4:130-137.

    [4] Richter KS,Bugge KR,Bromer JG,et al. Relationship between endometrial thickness and embryo implantation,based on 1294 cycles of in vitro fertilization with transfer of two blastocyst-stage embryos[J]. Fertil Streril,2007,87:53-59.

    [5] McWilliams GD,F(xiàn)rattarelli JL. Changes in measured endometrial thickness predict in vitro fertilization success[J]. Fertil Steril,2007,88:74-81.

    [6] Zhang X,Chen CH,Confino E,et al. Increased endometrial thickness is associated with improved treatment outcome for selected patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer[J].Fertil Steril,2005,83:336-340.

    [7] 王亞男,聞姬.358例不孕癥患者心理因素的調(diào)查與研究[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2015,24:861-866.

    [8] 王麗,姜俊怡,任春娥,等.不孕婦女心理健康與不孕年限的相關(guān)性研究[J].山東醫(yī)藥,2010,50:88-89.

    [9] 黃雪坤,馮月枝,賀玲,等.麒麟丸聯(lián)合芬嗎通對(duì)薄型子宮內(nèi)膜厚度、血流和妊娠率的影響[J].生殖與避孕,2016,36:95-99.

    [10] 孫振高,連方,李婷婷,等.補(bǔ)腎中藥對(duì)超排卵周期子宮內(nèi)膜容受性影響的超聲學(xué)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2011,27:353-356.

    [11] 張素偉,于月新.復(fù)方玄駒膠囊聯(lián)合補(bǔ)佳樂(lè)治療薄型子宮內(nèi)膜的臨床療效研究[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志,2017,26:457-463.

    [12] 陳芊,郝翠芳.針灸對(duì)體外受精-胚胎移植者妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)針灸,2015,35:313-317.

    [13] 徐梅,楊菁,趙萌,等.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對(duì)反復(fù)著床失敗凍融胚胎移植患者的影響[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志,2014,23:624-627.

    [14] 李玉,馮曉軍,孫偉,等.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激改善凍融胚胎移植周期患者子宮內(nèi)膜容受性的臨床研究[J].現(xiàn)代中醫(yī) 藥,2012,32:12-17.

    [15] 吳峻,沈曉柔.刺血治療前后微循環(huán)變化33例對(duì)照觀察[J].中國(guó)針灸,2001,21:553-554.

    [16] 牛乾,劉立公,梁子鈞.刺血過(guò)程中血液流變學(xué)指標(biāo)的即時(shí)效應(yīng)[J].上海針灸雜志,2011,30:477-478.

    [17] Goto S,Kadowaki T,Tanaka S,et al. Prediction of pregnancy rate by blastocyst morphological score and age,based on 1488 single frozen-thawed blastocyst transfer cycles[J]. Fertil Steril,2011,95:948-952.

    [18] 劉超斌,謝熙,蘇彥釗,等.宮腔粘連術(shù)后留置玻璃酸鈉聯(lián)合大劑量雌激素預(yù)防再發(fā)粘連[J].生殖與避孕,2014,34:210-214.

    [19] 牟曉玲.戊酸雌二醇在宮腔粘連中的治療作用[J].中國(guó)婦幼保健,2010,25:1274-1275.

    猜你喜歡
    凍融胚胎內(nèi)膜
    母親肥胖竟然能導(dǎo)致胚胎缺陷
    母親肥胖竟然能導(dǎo)致胚胎缺陷
    間苯三酚在凍融胚胎移植中的應(yīng)用
    反復(fù)凍融作用下巖橋破壞的試驗(yàn)研究
    子宮內(nèi)膜癌組織URG4表達(dá)及其臨床意義
    DiI 在已固定人胚胎周圍神經(jīng)的示蹤研究
    冷凍胚胎真的可以繼承嗎?
    豬子宮內(nèi)膜炎的防治
    降調(diào)節(jié)方案在凍融胚胎移植周期中的應(yīng)用
    搔刮內(nèi)膜對(duì)改善內(nèi)膜接受性的作用
    av在线亚洲专区| 欧美bdsm另类| 国产成人aa在线观看| 99久国产av精品国产电影| 久久久色成人| 精品免费久久久久久久清纯| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 亚洲国产精品成人综合色| 99国产精品一区二区蜜桃av| 青春草亚洲视频在线观看| 久久中文看片网| 男女边吃奶边做爰视频| 国产精品女同一区二区软件| 一本久久中文字幕| 久99久视频精品免费| 午夜激情福利司机影院| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 国产精品伦人一区二区| 午夜精品一区二区三区免费看| 日韩欧美在线乱码| 99久久九九国产精品国产免费| 亚洲欧美日韩东京热| 亚洲欧美成人精品一区二区| 老女人水多毛片| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 中国美女看黄片| 久久精品影院6| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 人人妻人人看人人澡| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 亚洲欧洲日产国产| 夜夜夜夜夜久久久久| 婷婷色综合大香蕉| 免费av不卡在线播放| 人妻少妇偷人精品九色| 两个人视频免费观看高清| 欧美bdsm另类| 少妇人妻一区二区三区视频| 婷婷精品国产亚洲av| 国产成人一区二区在线| 亚洲av电影不卡..在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久久久久久午夜电影| 26uuu在线亚洲综合色| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产成人a区在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 国产成人freesex在线| 美女被艹到高潮喷水动态| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美色欧美亚洲另类二区| 欧美成人a在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 精品久久久噜噜| 久久精品夜色国产| 97热精品久久久久久| 一夜夜www| 久久久精品94久久精品| 色噜噜av男人的天堂激情| 神马国产精品三级电影在线观看| 99久久九九国产精品国产免费| 99精品在免费线老司机午夜| 日韩欧美国产在线观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日韩一区二区三区影片| 午夜免费激情av| 99九九线精品视频在线观看视频| 国产亚洲91精品色在线| 欧美bdsm另类| 成人毛片60女人毛片免费| 97超碰精品成人国产| 观看免费一级毛片| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久人人爽人人片av| 老司机影院成人| 午夜免费激情av| 禁无遮挡网站| 国产精品99久久久久久久久| 97超视频在线观看视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 网址你懂的国产日韩在线| 国产伦理片在线播放av一区 | 中国美白少妇内射xxxbb| 日韩视频在线欧美| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 啦啦啦啦在线视频资源| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 一本一本综合久久| 99riav亚洲国产免费| 色播亚洲综合网| 青春草亚洲视频在线观看| 久久久久久伊人网av| 久久亚洲精品不卡| 欧美日韩精品成人综合77777| 日韩精品青青久久久久久| 永久网站在线| 91久久精品电影网| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲av成人精品一区久久| 一本精品99久久精品77| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 高清在线视频一区二区三区 | 国产成人精品婷婷| av免费在线看不卡| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 中文字幕久久专区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 哪个播放器可以免费观看大片| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲精品自拍成人| 日本黄色视频三级网站网址| 成年版毛片免费区| 一个人看的www免费观看视频| 日韩成人伦理影院| 国产伦在线观看视频一区| 联通29元200g的流量卡| 免费人成在线观看视频色| 晚上一个人看的免费电影| 成人性生交大片免费视频hd| 亚洲高清免费不卡视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 天堂√8在线中文| 国产私拍福利视频在线观看| 免费观看a级毛片全部| 久久99蜜桃精品久久| 成人毛片60女人毛片免费| 精品一区二区三区人妻视频| 天天一区二区日本电影三级| 九草在线视频观看| 成年版毛片免费区| 婷婷亚洲欧美| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 不卡视频在线观看欧美| 国产午夜精品一二区理论片| 午夜免费男女啪啪视频观看| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产激情偷乱视频一区二区| 中文在线观看免费www的网站| 日本一本二区三区精品| 免费观看精品视频网站| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲图色成人| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产精品永久免费网站| 国产大屁股一区二区在线视频| 又爽又黄无遮挡网站| 99热这里只有精品一区| 麻豆乱淫一区二区| a级毛色黄片| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 夜夜夜夜夜久久久久| 三级毛片av免费| 精品无人区乱码1区二区| 少妇熟女欧美另类| 晚上一个人看的免费电影| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 成人欧美大片| 国产av麻豆久久久久久久| 一本精品99久久精品77| 天堂网av新在线| 日韩欧美在线乱码| 九草在线视频观看| 一级黄色大片毛片| 国产老妇女一区| 国产精品久久久久久久电影| 欧美三级亚洲精品| av在线蜜桃| 亚洲av中文av极速乱| 中文欧美无线码| 黄片wwwwww| 美女国产视频在线观看| 欧美一区二区亚洲| 日本爱情动作片www.在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 观看美女的网站| 久久综合国产亚洲精品| 一区二区三区四区激情视频 | 尤物成人国产欧美一区二区三区| 成人综合一区亚洲| 亚洲在线观看片| 欧美日韩国产亚洲二区| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲欧美精品自产自拍| 此物有八面人人有两片| 久久99热这里只有精品18| 日韩强制内射视频| 一个人免费在线观看电影| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久久久性生活片| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 青春草视频在线免费观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 黄色配什么色好看| 精品人妻偷拍中文字幕| eeuss影院久久| 国产精品人妻久久久影院| 有码 亚洲区| 国产精品久久久久久av不卡| 久久久久九九精品影院| 韩国av在线不卡| 久久草成人影院| 亚洲三级黄色毛片| av在线亚洲专区| 婷婷亚洲欧美| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 精品久久国产蜜桃| 99国产精品一区二区蜜桃av| 一本久久精品| 欧美色欧美亚洲另类二区| 高清在线视频一区二区三区 | 免费搜索国产男女视频| 插阴视频在线观看视频| 最近的中文字幕免费完整| 欧美高清性xxxxhd video| 久久久精品大字幕| 欧美激情国产日韩精品一区| 男的添女的下面高潮视频| 最新中文字幕久久久久| 两个人视频免费观看高清| 婷婷色av中文字幕| 久久久精品大字幕| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 久久国产乱子免费精品| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 一区二区三区免费毛片| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产精品一区二区性色av| 亚洲av.av天堂| 一夜夜www| 99热这里只有是精品在线观看| 天堂网av新在线| 熟女电影av网| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 午夜精品在线福利| 欧美最新免费一区二区三区| 深爱激情五月婷婷| 国产av麻豆久久久久久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美xxxx性猛交bbbb| 女同久久另类99精品国产91| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产精品野战在线观看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 成年免费大片在线观看| 亚洲色图av天堂| 丰满乱子伦码专区| 午夜精品一区二区三区免费看| 免费看a级黄色片| 99久久精品国产国产毛片| 欧美激情国产日韩精品一区| АⅤ资源中文在线天堂| 校园春色视频在线观看| 亚洲自拍偷在线| 99久国产av精品国产电影| www.av在线官网国产| 亚洲精品国产成人久久av| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 精品久久久久久久久亚洲| 人妻少妇偷人精品九色| 三级国产精品欧美在线观看| 一区二区三区免费毛片| 久久久久国产网址| 成人特级av手机在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产精品一二三区在线看| 国产精品一区二区性色av| 毛片一级片免费看久久久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 18禁在线播放成人免费| 中文字幕久久专区| 亚洲国产欧美在线一区| 国产av一区在线观看免费| 午夜福利在线在线| 精品人妻熟女av久视频| 亚洲经典国产精华液单| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 午夜亚洲福利在线播放| 在线播放无遮挡| 天堂√8在线中文| 亚洲国产精品国产精品| 色噜噜av男人的天堂激情| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 1000部很黄的大片| 日本一二三区视频观看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 1000部很黄的大片| 99久国产av精品国产电影| 网址你懂的国产日韩在线| 中文字幕熟女人妻在线| 国产伦精品一区二区三区四那| 在线观看一区二区三区| 国产一级毛片在线| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产精品久久视频播放| 欧美不卡视频在线免费观看| 欧美zozozo另类| 国产伦精品一区二区三区四那| 免费观看a级毛片全部| 精品无人区乱码1区二区| 两个人的视频大全免费| 99在线视频只有这里精品首页| 国产老妇女一区| 丝袜美腿在线中文| 亚洲色图av天堂| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 在线国产一区二区在线| 中文字幕熟女人妻在线| 中国美白少妇内射xxxbb| 久久久久久国产a免费观看| 国产成人精品一,二区 | 免费av观看视频| 床上黄色一级片| 国产在线精品亚洲第一网站| 丰满人妻一区二区三区视频av| 欧美极品一区二区三区四区| www日本黄色视频网| 美女高潮的动态| 国产乱人视频| 乱系列少妇在线播放| 不卡一级毛片| 男插女下体视频免费在线播放| 伦理电影大哥的女人| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产成人午夜福利电影在线观看| 久久久久久久午夜电影| a级一级毛片免费在线观看| 日日撸夜夜添| av在线老鸭窝| 97超视频在线观看视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 少妇的逼好多水| 国产日韩欧美在线精品| 99在线人妻在线中文字幕| 天堂网av新在线| 97超视频在线观看视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 亚洲内射少妇av| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 一边亲一边摸免费视频| 麻豆一二三区av精品| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产伦精品一区二区三区四那| 一边亲一边摸免费视频| 国产在线男女| 成人特级av手机在线观看| 国产精品野战在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 91狼人影院| 国产视频首页在线观看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 听说在线观看完整版免费高清| 99久久精品一区二区三区| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲在线自拍视频| 亚洲内射少妇av| 99热精品在线国产| 91久久精品国产一区二区三区| 午夜视频国产福利| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 免费大片18禁| 国产成人freesex在线| 免费观看人在逋| 国产精品99久久久久久久久| 日日摸夜夜添夜夜爱| 欧美不卡视频在线免费观看| 欧美成人一区二区免费高清观看| 久久精品91蜜桃| 插阴视频在线观看视频| 久久精品91蜜桃| 国内精品宾馆在线| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久久久九九精品影院| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产淫片久久久久久久久| 日韩欧美 国产精品| 1024手机看黄色片| 国产爱豆传媒在线观看| a级毛色黄片| 久久人人精品亚洲av| 国产亚洲欧美98| 成人三级黄色视频| 久久精品国产亚洲av天美| 免费av毛片视频| 观看免费一级毛片| 变态另类丝袜制服| 国产一级毛片七仙女欲春2| 国产精华一区二区三区| 午夜福利高清视频| 免费在线观看成人毛片| 国产一区二区三区av在线 | 在线免费观看的www视频| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产一区二区激情短视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 成人特级av手机在线观看| 日韩欧美在线乱码| 国产黄片视频在线免费观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国模一区二区三区四区视频| 免费观看在线日韩| 最近的中文字幕免费完整| av在线观看视频网站免费| 成年免费大片在线观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 99久久人妻综合| 国产成人91sexporn| 国产高清三级在线| 国产成人福利小说| kizo精华| 欧美zozozo另类| 在线观看66精品国产| 日韩高清综合在线| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产美女午夜福利| 成人三级黄色视频| 又爽又黄a免费视频| 亚洲18禁久久av| 国产精品野战在线观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清| www.av在线官网国产| 久久午夜福利片| 日本黄色视频三级网站网址| 最近的中文字幕免费完整| 国产极品天堂在线| 中出人妻视频一区二区| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国产精品日韩av在线免费观看| 18+在线观看网站| 综合色丁香网| h日本视频在线播放| 春色校园在线视频观看| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 免费看av在线观看网站| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 国产欧美日韩精品一区二区| 深爱激情五月婷婷| 内射极品少妇av片p| 日韩强制内射视频| 亚洲欧美成人精品一区二区| 91久久精品国产一区二区成人| 国产精品乱码一区二三区的特点| 欧美色欧美亚洲另类二区| 日韩一本色道免费dvd| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲综合色惰| 国产探花在线观看一区二区| 免费大片18禁| 亚洲成人av在线免费| 久久九九热精品免费| 又粗又爽又猛毛片免费看| 免费看av在线观看网站| 亚洲av男天堂| 日韩大尺度精品在线看网址| 欧美一区二区亚洲| 在线a可以看的网站| 99久国产av精品国产电影| 亚洲av中文av极速乱| 如何舔出高潮| 黑人高潮一二区| 久久久欧美国产精品| av视频在线观看入口| 在线天堂最新版资源| 一进一出抽搐动态| eeuss影院久久| 老女人水多毛片| 欧美一区二区国产精品久久精品| 亚洲在久久综合| av卡一久久| 天堂中文最新版在线下载 | 亚洲第一区二区三区不卡| 精品人妻熟女av久视频| 精品久久久久久久久亚洲| 中文在线观看免费www的网站| 亚洲欧洲日产国产| www.av在线官网国产| 亚洲四区av| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 天堂影院成人在线观看| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 波多野结衣巨乳人妻| 观看美女的网站| 亚洲成人av在线免费| 国产美女午夜福利| 男人舔女人下体高潮全视频| 精品久久久噜噜| 美女xxoo啪啪120秒动态图| av福利片在线观看| 国产人妻一区二区三区在| 成人三级黄色视频| 国产大屁股一区二区在线视频| 色综合站精品国产| 大香蕉久久网| 午夜爱爱视频在线播放| 国产不卡一卡二| 最近最新中文字幕大全电影3| 日日撸夜夜添| 美女被艹到高潮喷水动态| av在线播放精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 97超视频在线观看视频| 赤兔流量卡办理| 我要看日韩黄色一级片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 日韩三级伦理在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 免费搜索国产男女视频| 精品人妻偷拍中文字幕| 高清毛片免费看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 日本免费a在线| 欧美区成人在线视频| 国产淫片久久久久久久久| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 国产高清三级在线| 天美传媒精品一区二区| 日本黄大片高清| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产私拍福利视频在线观看| 尾随美女入室| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 边亲边吃奶的免费视频| 人妻久久中文字幕网| 97超视频在线观看视频| 色5月婷婷丁香| 亚洲欧美清纯卡通| 日韩欧美精品v在线| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产黄色小视频在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 日韩中字成人| 中文字幕久久专区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 免费在线观看成人毛片| 国产私拍福利视频在线观看| 亚洲性久久影院| 日韩高清综合在线| 国产精品无大码| 99热这里只有是精品50| 免费观看人在逋| 国产精品一区www在线观看| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国产高清三级在线| 亚洲av一区综合| 不卡一级毛片| 亚洲av电影不卡..在线观看| 97在线视频观看| 波野结衣二区三区在线| 青春草国产在线视频 | 国产精品一二三区在线看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 看黄色毛片网站| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| av在线观看视频网站免费| 国产高清三级在线| 岛国在线免费视频观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产一区二区在线av高清观看| 网址你懂的国产日韩在线| 99热6这里只有精品| 国产精品,欧美在线| 国产精品人妻久久久久久| 最近手机中文字幕大全| av天堂在线播放| 69av精品久久久久久| 又粗又爽又猛毛片免费看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 激情 狠狠 欧美| 成年女人看的毛片在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 一级黄色大片毛片| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 黑人高潮一二区| 内射极品少妇av片p| 成人性生交大片免费视频hd| 精品一区二区免费观看| 久久亚洲国产成人精品v| 成人无遮挡网站| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国内精品久久久久精免费| 卡戴珊不雅视频在线播放| 午夜福利在线在线| 国产日韩欧美在线精品| 色播亚洲综合网| 国产亚洲5aaaaa淫片| 久久人妻av系列| 一个人免费在线观看电影| ponron亚洲| 直男gayav资源| 听说在线观看完整版免费高清| 亚洲欧美精品自产自拍| 成年av动漫网址| 九九热线精品视视频播放| 久久精品91蜜桃| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产精品日韩av在线免费观看| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产av不卡久久| 在线a可以看的网站| 蜜桃亚洲精品一区二区三区|