孟魯司特鈉治療小兒哮喘臨床療效及用藥安全性分析

石錦

哮喘在兒科中較為常見，其發(fā)病誘因有霉菌、花粉等，且流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒也是引發(fā)兒科哮喘的常見原因[1-2]。本研究納入2016年6月—2017年5月90例小兒哮喘患兒以數(shù)字表法分組，分析了孟魯司特鈉治療小兒哮喘臨床療效及用藥安全性，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年5月我院收治的90例小兒哮喘患兒作為研究對象。采用數(shù)字表法分組。觀察組中，男29例，女16例；年齡3～15歲，平均（7.26±2.21）歲。發(fā)病時間1～6年，平均（3.25±0.21）年。對照組中，男28例，女17例；年齡3～15歲，平均（7.21±2.24）歲。發(fā)病時間1～6年，平均（3.24±0.26）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)藥物治療，給予常規(guī)祛痰止咳、抗感染治療。

觀察組在此基礎(chǔ)上，采用孟魯司特鈉治療。每次服用4 mg，每晚睡前口服。兩組治療4周。

1.3 觀察指標

比較兩組小兒哮喘臨床療效；癥狀消失時間、出院時間；干預(yù)前后患兒干擾素-γ、白介素-6；安全性。

顯效：癥狀消失，哮喘控制，未復(fù)發(fā)；有效：癥狀改善，哮喘次數(shù)減少；無效：哮喘無明顯改善。小兒哮喘臨床療效為顯效、有效百分率之和[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組小兒哮喘臨床療效相比較

觀察組小兒哮喘患兒的臨床療效高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 干預(yù)前后干擾素-γ、白介素-6相比較

干預(yù)前，觀察組患者干擾素-γ、白介素-6分別為（32.18±0.21）pg/ml、（10.21±0.65）pg/ml； 對 照 組 分 別 為（32.13±0.21）pg/ml、（10.25±0.66）pg/ml。干預(yù)前，兩組干擾素-γ、白介素-6對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組干擾素-γ、白介素-6分別為（11.13±0.32）pg/ml、（22.18±0.61）pg/ml，均優(yōu)于對照組的（22.46±0.69）pg/ml、（15.47±0.62）pg/ml。干預(yù)后，觀察組干擾素-γ、白介素-6優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組小兒哮喘臨床療效比較 [n（%）]

2.3 兩組癥狀消失時間、出院時間相比較

觀察組患者的癥狀消失時間、出院時間分別為（5.02±0.15）d、（9.02±1.53）d，短于對照組的（6.26±1.91）d、（12.67±2.72）d，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 兩組安全性相比較

兩組均無明顯不良反應(yīng)。

3 討論

目前，臨床上對于小兒哮喘一般采用抗感染、平喘等治療，但效果欠佳。炎癥因子白三烯是引起哮喘的重要因子之一，可收縮支氣管平滑肌，增加氣道內(nèi)血管通透性，因此除了常規(guī)治療，需注重對白三烯的阻斷和抑制[4-6]。孟魯司特鈉為新型白三烯受體拮抗劑，其可有效阻斷和抑制白三烯，從而將其氣道炎癥，減少炎癥細胞浸潤，緩解臨床癥狀，控制哮喘，改善患兒肺功能[7-9]。

本研究中，對照組采用常規(guī)藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上，采用孟魯司特鈉治療。結(jié)果顯示，觀察組小兒哮喘患兒的臨床療效高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組癥狀消失時間、出院時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)前，兩組干擾素-γ、白介素-6對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組干擾素-γ、白介素-6優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組均無明顯不良反應(yīng)。

綜上所述，孟魯司特鈉治療小兒哮喘臨床療效及用藥安全性高，可有效控制炎癥和縮短治療時間。

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