1例犬急性出血性胃腸炎的診治

楊慶穩(wěn)，雍康，李燦

（重慶三峽職業(yè)學(xué)院，重慶萬州 404100）

犬急性出血性胃腸炎是一種常見的急性突然發(fā)病，臨床癥狀主要以嘔吐、腹痛、腹瀉為常見。病犬突發(fā)嘔吐數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)嚴(yán)重的血性腹瀉,惡臭；若救治不當(dāng)，將危及生命。

1 病例介紹

2017年11月7日，雪納瑞，雌性，2歲3個(gè)月，已絕育，W:7.4kg，T：37.3℃；主訴該犬當(dāng)天早上精神狀況、食欲、大小便等均正常。晚9點(diǎn)回家后發(fā)現(xiàn)大量白色粘液狀嘔吐物，大量鮮紅色水樣血便，流涎，可視黏膜蒼白。

2 診斷

臨床檢查：精神沉郁，飲食欲廢絕，四肢乏力，臥地不起，可視黏膜蒼白，不停努責(zé)出現(xiàn)紅色水樣血便；CDV、CCV和CPV均為陰性；CBC顯示紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯下降，血小板和白細(xì)胞升高，紅細(xì)胞壓積76.9%，其他項(xiàng)目均未見異常；血生化檢查顯示鈣降低，其他項(xiàng)目均未見異常。B超檢查顯示小腸內(nèi)有大量液性暗區(qū)，其他項(xiàng)目均未見異常。結(jié)合臨床癥狀和檢查指標(biāo)，初步診斷該犬為急性出血性胃腸炎。

3 治療

犬急性出血性胃腸炎治療原則為強(qiáng)心補(bǔ)液、抗菌止血、保肝護(hù)腎。該犬因大量血便，故先緊急輸全血100mL，后采取靜脈輸液補(bǔ)充能量和保肝護(hù)腎，抗菌止血，防止因大量失血導(dǎo)致多系統(tǒng)衰竭。該犬停止嘔吐且有飲欲后，飲水中添加慶大霉素與蒙脫石散止瀉，因出血嚴(yán)重，每日喂食一次云南白藥。治療后期該犬大便次數(shù)較多，且有里急后重現(xiàn)象，此外，治療期間病犬的食欲、飲欲、大小便和體溫情況見表1。

表1 治療后各生理指標(biāo)

4 小結(jié)

犬急性出血性胃腸炎與其他炎癥性疾病不同，其主要是犬胃腸黏膜通透性發(fā)生改變或者分泌功能發(fā)生變化而引起的胃腸功能紊亂；故本病治療時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)，調(diào)節(jié)酸堿平衡。本病例中保肝護(hù)腎藥品選用了科特壯和奧普樂，科特壯和奧普樂可調(diào)節(jié)機(jī)體肝腎代謝，恢復(fù)肝腎功能；止血藥用了酚磺乙胺、Vk3、白眉蛇毒血凝酶和鹽酸腎上腺素色腙，止血效果明顯。另外加用地塞米松，既可穩(wěn)定紅細(xì)胞，又可抗炎抗毒素，利于病犬恢復(fù)。