綜合護理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的效果分析

邱彥勤 魏革 羅婷

ICU綜合征是一種復(fù)雜的臨床癥狀，以精神障礙、情緒異常等為主要表現(xiàn)，其發(fā)病與環(huán)境、疾病、治療等多方面因素有關(guān)[1]。現(xiàn)如今，如何預(yù)防ICU綜合征成為了臨床醫(yī)師探討的一個重要話題。在此，本文以90例ICU患者為對象，經(jīng)觀察探討，分析綜合護理干預(yù)措施在預(yù)防ICU綜合征中的應(yīng)用，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月—2017年12月ICU患者90例作為研究對象。采用電腦隨機方法，將其分為觀察組與對照組，每組各45例。對照組中，24例男性，21例女性，年齡為23～70歲，平均年齡為（43.1±6.29）歲。觀察組中，26例男性，19例女性，年齡為22～67歲，平均年齡為（42.3±6.95）歲。觀察組與對照組的性別及年齡等臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組，實施常規(guī)護理，如用藥干預(yù)、監(jiān)測心電圖、引流管護理、護理程序交接等。

觀察組，在常規(guī)護理的同時，實施綜合護理，如下所示：（1）心理護理：護士主動與患者溝通，交流時，談吐得體，語言親切，態(tài)度誠懇、和藹，把握患者的情緒變化，了解患者情緒變化的原因，進行有針對性的心理疏導(dǎo)，鼓勵支持患者，促使患者保持良好身心狀態(tài)，積極、樂觀接受治療。（2）生活指導(dǎo)：護士定期清潔患者身體，定期修剪指甲，預(yù)防感染。探視期，護士叮囑家屬，多陪患者說說話，多關(guān)心患者，切勿態(tài)度生硬，更不得斥責患者。（3）環(huán)境護理：護士及時打掃衛(wèi)生，根據(jù)患者需求，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度及濕度，定時開窗，通風透氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。同時，護士綜合考慮患者喜好與性別、年齡等因素，布置病房，擺放小物件、盆栽等，為患者營造一個舒適、溫馨的治療環(huán)境。同時，護理操作時，盡量減少儀器聲光刺激，燈光亮度適當調(diào)低點，減少不良刺激。失眠與疼痛患者，遵照醫(yī)囑，給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑等。（4）音樂療法：ICU患者，多病情危重，容易出現(xiàn)激動行為，此時，護士可播放舒緩的音樂，穩(wěn)定患者情緒。選擇音樂時，避免刺激性音樂，如重金屬樂、搖滾樂等，播放音樂時，調(diào)控好音量，不宜太大聲，以免造成不良影響。

1.3 觀察指標

（1）根據(jù)ICU意識模糊評估量表（CAM-ICU）[2]，評價并統(tǒng)計患者ICU綜合征情況。

（2）采用自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表[3]，調(diào)查護理滿意度，實行百分制，評分越高，表示患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ICU綜合征

統(tǒng)計ICU綜合征情況，觀察組發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 護理滿意度

表1 統(tǒng)計比較兩組患者ICU綜合征發(fā)生情況（n，%）

調(diào)查護理滿意度，觀察組評分為（91.4±6.39）分，對照組評分為（84.5±6.04）分，組間數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.264，P=0.000）。

3 討論

ICU，即重癥加強護理病房，是醫(yī)院重要組成部分[4]。ICU患者，一般情況下，病情較為嚴重、病情危急、易致死，對護理與醫(yī)療行為具有較高的要求[5]。綜合護理，是一種現(xiàn)代護理模式，將護理程序作為核心，護理各個方面均以護理程序為整體框架，如護理哲理、護理質(zhì)量控制、患者出院計劃等，環(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調(diào)一致[6-7]。ICU患者，實施綜合護理，堅持整體觀念，綜合分析患者病情，結(jié)合疾病特征，制定護理方案，確保臨床療效，預(yù)防并發(fā)癥。本研究顯示，觀察組ICU綜合征發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。綜合護理，將現(xiàn)代護理觀念作為指導(dǎo)思想，采用現(xiàn)代護理手段，融合責任制護理與小組護理的優(yōu)點，提升護理整體水平[8]。ICU患者，給予綜合護理，堅持以患者為中心的原則，從心理護理、生活指導(dǎo)、環(huán)境護理、音樂療法多方面著手，開展護理工作，盡最大程度滿足患者合理需求，改善預(yù)后，促使患者早日康復(fù)，增加護理滿意度。本研究顯示，觀察組護理滿意度評分高于對照組（P＜0.05）。

綜上，綜合護理干預(yù)，在預(yù)防ICU綜合征方面，應(yīng)用價值高。

[1]侯穎慧. 綜合護理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2015，10（36）：248-249.

[2]王可玲，于秀香. 護理干預(yù)對預(yù)防ICU綜合征的臨床效果分析[J].中外女性健康研究，2016（2）：100，99.

[3]肖明江. 綜合護理管理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的效果[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（16）：56-57.

[4]王桂玲，周志慧，陳愛香. 綜合護理干預(yù)對預(yù)防ICU綜合征的效果分析 [J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（1）：10-11.

[5]余雪梅，林興藝，伍曉蘭. 觀察綜合護理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的效果 [J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（17）：165-167.

[6]邵艷菊，吳華. 綜合性護理干預(yù)對預(yù)防ICU綜合征的臨床效果分析 [J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（34）：142-143.

[7]李曉鵬. 綜合護理干預(yù)措施在預(yù)防ICU綜合征中的臨床應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（35）：93-94.

[8]李薇. 綜合護理干預(yù)措施在預(yù)防ICU綜合征中的應(yīng)用[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（49）：23.