放射技術(shù)應(yīng)用于診斷肺部腫瘤方面的效果分析

由于近年來(lái)大氣污染嚴(yán)重，對(duì)人們身體健康也帶來(lái)較大影響，其中肺部方面的疾病發(fā)生率越來(lái)越高[1]，此疾病在早期沒(méi)有顯著的癥狀，此時(shí)患者難以發(fā)現(xiàn)，而且在檢查過(guò)程中也易出現(xiàn)誤診以及漏診問(wèn)題[2]。為了提升肺部腫瘤診斷效果，能夠盡快采取良好的方式進(jìn)行治療，隨機(jī)選取2016年5月—2017年5月我院接收疑似肺部腫瘤患者一共110例，分析放射技術(shù)運(yùn)用在診斷肺部腫瘤中的效果，具體情況如下：

1 資料和方法

1.1 患者資料

隨機(jī)選取2016年5月—2017年5月我院接收疑似肺部腫瘤患者一共110例，患者都集中出現(xiàn)如下癥狀：突發(fā)性發(fā)熱、咳嗽、咯血、胸部疼痛、呼吸急促以及胸腔積液等。男性患者60例，女性患者50例，年齡36～77歲，平均年齡（54.52±5.46）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者疑似肺部腫瘤，均自愿參與本次研究，而且家屬均知曉；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者不愿意參與研究；（2）存在意識(shí)障礙的情況；（3）合并其他并發(fā)癥。

1.2 方法

患者通過(guò)CT掃描和X線照射相結(jié)合實(shí)施檢查與診斷，后運(yùn)用纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞檢查并驗(yàn)證。X線照射檢查如下：在本次研究中采用的儀器是銳科DRXE vdution，患者仰臥位，將設(shè)備置于準(zhǔn)確位置，然后指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸，焦片距為150 cm左右，中心線對(duì)準(zhǔn)的是第六個(gè)胸椎，并保持與成像板的垂直。胸部正、側(cè)位，必要時(shí)加拍雙斜位。CT掃描方法如下：掃描儀PHILIPS Briliane TM CT 胸部常規(guī)掃描體位，呼吸訓(xùn)練，叮囑患者吸氣后屏氣。掃描條件120 KV 自動(dòng)毫安，探測(cè)器寬度128 cm×0.625 cm，層厚5 mm 、層距5 mm ，螺距0.938，軟組織標(biāo)準(zhǔn)濾過(guò)和肺部標(biāo)準(zhǔn)濾過(guò)銳化0.75，范圍從胸腔入口至膈肌下3～4 cm。1 mm重疊重建縱膈窗和肺窗；部分患者行胸部增強(qiáng)掃描，于患者右側(cè)肘正中靜脈用18G軟針頭建立靜脈通道，在掃描體位下以2.5 ml/s注射對(duì)比劑80 ml，獲得肺部增強(qiáng)圖像。掃描方法及條件同胸部常規(guī)平掃[3]。通過(guò)軸位及MPR多方位分析圖像。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

具體數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示；計(jì)量資料則用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。

2 結(jié)果

2.1 纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果

通過(guò)纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，具體結(jié)果如下：110例患者中確診為肺錯(cuò)構(gòu)瘤（即良性腫瘤）一共有80例，比例為72.73%；確診為惡性腫瘤的患者有30例，比例為27.27%，在已經(jīng)確診的30例惡性腫瘤患者中，中央型肺癌有16例（53.33%），周?chē)头伟┯?例（20.00%），轉(zhuǎn)移型肺癌有8例（26.67%）。

2.2 X線照射和CT掃描結(jié)果

X線照射和CT掃描結(jié)果如下：良性腫瘤（即肺錯(cuò)構(gòu)瘤）有60例，比例為54.55%，惡性腫瘤有50例，比例為45.45%，惡性腫瘤患者診斷為中央型肺癌有16例（32.00%），周?chē)头伟┯?2例（44.00%），轉(zhuǎn)移型肺癌有12例（24.00%）。

2.3 X線照射單獨(dú)診斷結(jié)果

在X線照射單獨(dú)診斷（110例）中，確診為肺錯(cuò)構(gòu)瘤（即良性腫瘤）比例為36.36%，確診為惡性腫瘤比例為36.26%，無(wú)法確定為27.27%，具體情況見(jiàn)表1。

表1 X線單獨(dú)診斷情況n（%）

2.4 圖像特點(diǎn)

中央型肺癌好發(fā)于右側(cè)，其特點(diǎn)如下：第一，通過(guò)X線檢查可知，患者右上肺有大量密集陰影，而且邊緣表現(xiàn)出S型，此外，左側(cè)不顯著[4]，在縱膈中出現(xiàn)輕度右偏離情況;第二，通過(guò)CT線檢查可知： 病灶位置十分明顯[5]。

肺錯(cuò)構(gòu)瘤特點(diǎn)如下：第一，通過(guò)X線進(jìn)行檢查，患者肺門(mén)能夠清晰可見(jiàn)有十分密集圓形的影像，而且邊緣位置十分光滑和規(guī)則，除此之外，界限也十分清晰，沒(méi)有毛刺和分葉現(xiàn)象；第二，通過(guò)CT線進(jìn)行檢查： 病灶位置在縱隔與上葉前端支氣管口中，而且病灶中有十分清晰可見(jiàn)的鈣化影（呈現(xiàn)為沙粒狀樣）[6]。

轉(zhuǎn)移型肺癌特點(diǎn)如下：第一，通過(guò)X線進(jìn)行檢查，患者兩肺都出現(xiàn)圓形結(jié)節(jié)，并且屬于大小不一的情況，除此之外，肺野明顯，并伴有一定的血行轉(zhuǎn)移，然而部分結(jié)節(jié)是可見(jiàn)鈣化以及空洞的情況；第二，通過(guò)CT檢查可知，其病灶邊緣十分光滑，而且呈現(xiàn)規(guī)則性的，部分的結(jié)節(jié)中有粟粒狀，而且密度較小。

周?chē)头伟z查特點(diǎn)如下：第一，通過(guò)X線檢查之后，患者左下肺中出現(xiàn)十分清晰的病灶，而且病灶結(jié)構(gòu)十分模糊，此外，左上肺中不顯著，同時(shí)與肺紋理之間是重疊的[7]；第二，通過(guò)CT檢查之后，病灶主要集中在左上肺后段，而且邊緣表現(xiàn)出不規(guī)則性，遠(yuǎn)端可見(jiàn)短毛刺狀改變，通過(guò)掃描則發(fā)現(xiàn)病灶是強(qiáng)化性的，同時(shí)其內(nèi)部的密度是不均勻的。

3 討論

放射技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展，將其運(yùn)用在檢測(cè)以及診斷疾病的工作中，可以取得良好效果，其中將X線照射與CT掃描結(jié)合的方式，可以有效提升肺癌診斷準(zhǔn)確度。此技術(shù)具有良好優(yōu)點(diǎn)，例如快速、無(wú)創(chuàng)性以及簡(jiǎn)便等[8]，同時(shí)在檢查中可以掌握病灶形態(tài)、大小、位置、密度、毗鄰關(guān)系等情況，有效提升確診率，進(jìn)而對(duì)治療肺部腫瘤起到指導(dǎo)意義。在此研究中，隨機(jī)選取2016年5月—2017年5月我院接收疑似肺部腫瘤患者一共110例，分析放射技術(shù)綜合運(yùn)用在診斷肺部腫瘤中的效果?；颊咄ㄟ^(guò)CT掃描和X線照射相結(jié)合實(shí)施檢查與診斷，后運(yùn)用纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查并驗(yàn)證，結(jié)果：X線照射和CT掃描結(jié)合提升診斷準(zhǔn)確率方面的效果優(yōu)于單獨(dú)診斷。

綜上，放射技術(shù)運(yùn)用在診斷肺部腫瘤中，可以提升準(zhǔn)確度。

[1]王銳，胡潺潺，劉艷，等. 中心氣道腫瘤患者肺部感染能譜CT的診斷研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（5）：1022-1024.

[2]陳銀葵，鄧歡，蔡思娜，等. 腫瘤晚期患者感染與腫瘤熱早期診斷的臨床研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（12）：2721-2723.

[3]殷和，王瓊，金發(fā)光. 多種腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在肺癌輔助診斷中的價(jià)值[J]. 中華肺部疾病雜志（電子版），2016，9（3）：271-274.

[4]韋飛，王貴吉，王淑玲，等. 腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)小細(xì)胞肺癌的診斷價(jià)值[J]. 中華實(shí)用診斷與治療雜志，2016，30（10）：1005-1007.

[5]劉宇亭，段早暉，夏瑞明，等. 在血液腫瘤患者肺部侵襲性真菌感染中CT影像學(xué)檢查的診斷價(jià)值[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（5）：1043-1046.

[6]沈鴻鵠，王琳，周晶，等. 多b值MRI彌散加權(quán)成像診斷肺部良惡性腫瘤的價(jià)值[J]. 中華實(shí)用診斷與治療雜志，2017，31（3）：270-273.

[7]陳淑君，邵峰，邵國(guó)良. 腫瘤患者化療后肺部真菌感染CT多平面重組技術(shù)價(jià)值評(píng)估[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（10）：2267-2269.

[8]時(shí)廣利，胡秀玲，岳思東，等. 血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌輔助診斷中的應(yīng)用[J].中華腫瘤雜志，2015，27（5）：299-301.