腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的療效對比研究

譚剛

【中圖分類號】R73.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

結(jié)腸癌是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，屬于惡性腫瘤，發(fā)病原因至今有爭議，根據(jù)病例資料可知，如何做好病癥分析工作成為重點。結(jié)腸癌發(fā)病比較隱匿，很多患者發(fā)現(xiàn)后是中晚期，手術(shù)治療是最好的選擇。傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療方式效果明顯，在后續(xù)治療過程中按照實際要求進(jìn)行，能提升可行性。此外腹腔鏡根治術(shù)的優(yōu)勢明顯，在整個治療階段，按照術(shù)式要求進(jìn)行，能打到理想的效果。為了分析腹腔鏡根治術(shù)的效果，選擇98例結(jié)腸癌為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療，治療后對效果分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇98例結(jié)腸癌為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療，治療后對效果分析。兩組都是49例患者，甲組中男女比例為2：1，年齡區(qū)間在40-65歲，平均年齡（50.2±0.2）歲，乙組的男女比例為1：1，年齡區(qū)間在41-66歲，平均年齡（51.2±0.6）歲，數(shù)據(jù)資料對比差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中甲組給予開腹方式治療，首先進(jìn)行基礎(chǔ)治療，適當(dāng)補(bǔ)液， 保證營養(yǎng)平衡。患者麻醉后結(jié)合腫瘤的不同位置，選擇對應(yīng)的體位，在腹正中線位置切口早20cm，逐層進(jìn)行探查和處理，紗布條結(jié)扎近端腸管，分離血管后對周圍淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，在根部結(jié)扎血管部位進(jìn)行處理，縫合后固定。切除病灶組織后，逐層吻合檢查血運情況[1]。

乙組則給予腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療，進(jìn)行全身麻醉，選擇截石位，在臍切口建立氣腹，置入腹腔鏡和Trocar，在臍窩10cm處做出觀察孔，腹部另外做出小切口，進(jìn)行探查，最后要明確是否存在腹腔轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。距離腫瘤10cm處切開操作，吻合腸管后取出標(biāo)本。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中對兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、下床活動時間、住院時間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數(shù)資料使用計算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、下床活動時間、住院時間對比

對兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、下床活動時間、住院時間對比，乙組的優(yōu)勢明顯，如表一：

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)率對比

對兩組患者的不良反應(yīng)率對比，乙組的不良反應(yīng)率低于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異明顯（p<0.05），如表二：

3 討論

結(jié)腸癌是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，對患者自身有嚴(yán)重的影響，基于特殊性，在臨床研究中需要從實際情況入手，掌握病癥資料的具體變化，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。當(dāng)前階段在后續(xù)治療過程中要掌握手術(shù)治療的具體要求，傳統(tǒng)開腹手術(shù)發(fā)展到成熟階段，開腹后，能看到患者病灶部位的具體情況，將病灶組織切除，但是該治療方式有一定的不良影響，傷口容易出現(xiàn)感染，并發(fā)癥發(fā)生幾率比較高，根據(jù)病癥資料可知，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的異?，F(xiàn)象，采用合適方式進(jìn)行治療，能避免惡化[2]。

近些年來我國臨床醫(yī)學(xué)取得突出的進(jìn)步，腹腔鏡根治術(shù)的優(yōu)勢明顯，該治療方式屬于微創(chuàng)模式，發(fā)病機(jī)制比較特殊，根據(jù)病癥資料的特殊變化可知，需要做好具體分析工作，結(jié)合要求落實。根據(jù)癌癥因子以及其他因素可知，要選擇合適的術(shù)式類型，只有確定合適有效的治療方式，才能讓患者盡快康復(fù)[3]。一般情況下，從腫瘤生物學(xué)角度、浸潤角度、分化角度等方面入手，如何做好病癥資料的判斷工作成為重點。基于局部復(fù)發(fā)可能性、轉(zhuǎn)移率以及術(shù)后存活時間等方面因素，只有做好具體判斷工作，才能達(dá)到理想的效果。醫(yī)護(hù)人員要掌握具體類型，從現(xiàn)狀入手，只有進(jìn)行有效的治療后，才能避免惡化[4]。

對兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、下床活動時間、住院時間對比，乙組的優(yōu)勢明顯，

對兩組患者的不良反應(yīng)率對比，乙組的不良反應(yīng)率低于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異明顯（p<0.05）。說明對結(jié)腸癌患者采用腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療，效果突出[5]。

綜上所述，腹腔鏡根治術(shù)在治療結(jié)腸癌中有重要的作用，能滿足患者自身要求，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉書濤，燕速.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的臨床效果對比分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（37）：7173-7174.

姚忠雙，周艷霞.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌臨床效果對比研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（02）：90-91.

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熊偉，吳煌福，黃光越，陳華敏，吳曉明.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)在結(jié)腸癌治療中的療效比較[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（05）：717-718.

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