個性化護(hù)理用于老年哮喘患者護(hù)理中的效果評價

浦艷梅

【中圖分類號】R352 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

哮喘是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病人群以老年人為主，發(fā)病時間集中于夜間和清晨，會給患者帶來極大的痛苦，降低其生活質(zhì)量[1]。諸多研究證實(shí)，在對患者進(jìn)行治療的同時還需輔以積極的護(hù)理干預(yù)，以提升臨床療效，改善預(yù)后。本文就個性化護(hù)理用于老年哮喘患者護(hù)理中的效果進(jìn)行分析、闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院收治的80例老年哮喘患者納入本次實(shí)驗(yàn)，入選病例均來自2015年10月至2017年7月，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為分析組與對照組，各40例。分析組中男性25例，女性15例；年齡60—85歲，平均（71.0±3.3）歲。對照組中男性23例，女性17例；年齡60—86歲，平均（71.3±3.4）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分析組與對照組患者上述一般資料的差異不顯著，P>0.05，實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者健康飲食、合理用藥，給予口頭宣教。

分析組采取個性化護(hù)理，具體措施如下：（1）組建護(hù)理小組。成立以護(hù)士長為組長的護(hù)理小組，對患者實(shí)施全面檢查，系統(tǒng)評價其病情，詳細(xì)了解其性格、家庭背景、文化程度等基本信息，為其制定個性化的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)患溝通，向患者及其家屬介紹相關(guān)注意事項(xiàng)，盡量降低哮喘發(fā)作的外在誘因。（2）心理干預(yù)。需對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行認(rèn)真評估，并給予針對性的心理干預(yù)，以緩解其焦慮、恐懼等不良情緒，使其樹立治療信心，提升治療配合度。（3）飲食護(hù)理。需根據(jù)患者病情和個人喜好為其制定食譜，囑咐患者飲食清淡，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，尤其要多食用新鮮瓜果蔬菜，禁食刺激性、易過敏的食物。（4）呼吸道護(hù)理。需指導(dǎo)患者有效排痰，多喝水，病情嚴(yán)重者可給予機(jī)械呼吸或霧化吸入，以確保其呼吸順暢。可遵醫(yī)囑給予氨茶堿、甲基潑尼松等藥物，以緩解呼吸道癥狀。（5）臥床休息。囑咐患者在哮喘發(fā)作后絕對要臥床休息，可采用枕頭支撐頭部和上肢，在哮喘發(fā)作時，需協(xié)助患者采取舒適體位，但切忌不可長時間處于同一體位，以避免出現(xiàn)壓瘡。（6）出院指導(dǎo)。囑咐患者遵醫(yī)囑用藥，并堅(jiān)持合理飲食、科學(xué)鍛煉，定期進(jìn)行電話隨訪。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較分析組與對照組患者護(hù)理后6個月內(nèi)疾病發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)。

1.3.2 比較分析組與對照組患者心理狀態(tài)。對兩組患者的心理狀態(tài)采取SAS（焦慮自評量表）、SDS評分（抑郁自評量表）進(jìn)行評價，得分以低者為佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS19.0軟件對分析組、對照組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采取標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、百分率（%）分別表示計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，并實(shí)施t值和X?檢驗(yàn)， P<0.05時組間差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分析組與對照組患者護(hù)理后6個月內(nèi)疾病發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)對比 分析組患者疾病發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)均明顯少于對照組，組間比較P<0.05，詳見表1。

2.2 分析組與對照組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分對比

分析組與對照組患者在護(hù)理前的SAS、SDS評分相比P>0.05；在護(hù)理后，分析組患者SAS、SDS評分均顯著低于對照組，P<0.05。詳見表2。

3 討論

哮喘即支氣管哮喘，是一類慢性炎癥性疾病，患者多會出現(xiàn) 咳嗽、胸悶、氣急、喘息、呼吸困難等癥狀，其危害極大，宜盡早治療，臨床上多長效β2受體、糖皮質(zhì)激素等對患者進(jìn)行治療，雖可在短期內(nèi)緩解患者臨床癥狀，但遠(yuǎn)期療效不佳。楊興芝的研究認(rèn)為，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)對患者疾病的控制非常重要，利于改善其負(fù)面情緒，提升治療效果，保障其身心健康。個性化護(hù)理是一項(xiàng)人性化、針對性的護(hù)理方法，可根據(jù)患者實(shí)際病情、心理狀態(tài)、認(rèn)知能力等為其制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理計(jì)劃，為其提供心理、飲食、呼吸道、出院指導(dǎo)等方面全面而高效的護(hù)理措施，利于提升護(hù)理質(zhì)量[2]。個性化護(hù)理的應(yīng)用體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理理念，能滿足患者的護(hù)理需求，保障其身心健康，并構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，這一護(hù)理模式在臨床應(yīng)用中展現(xiàn)了極大的優(yōu)勢，深受醫(yī)護(hù)患一致好評[3]。本次實(shí)驗(yàn)證實(shí)，個性化護(hù)理較常規(guī)護(hù)理在老年哮喘患者的護(hù)理中更具優(yōu)勢，可有效減少患者疾病發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)，改善其心理狀態(tài)，患者SAS和SDS評分較護(hù)理前顯著降低，且兩組上述指標(biāo)差異顯著，P<0.05，本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果與楊興芝[4]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果類似。

可見，個性化護(hù)理 老年哮喘患者護(hù)理中具有積極的應(yīng)用效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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楊興芝. 個性化護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（26）：150-151.